Hur lång tid tar uttag från Gabapentin senast?

Gabapentin (Neurontin) är ett antikonvulsivt medel som används för att behandla anfall och nervsmärta. Det är ofta ordinerat "off-label" för att behandla migrän, fibromyalgi och smärta. Gabapentin är för närvarande inte ett kontrollerat ämne eftersom experter alltid har trott att det visade liten potential för missbruk eller beroende. Trots sin rättsliga status har gabapentinföreskrifter ökat avsevärt under det senaste decenniet, och de senaste forskningsresultaten pekar på ett upptag i olagligt missbruk.

Översikt

Det är sällsynt att uppleva abstinenssymptom från gabapentin, men det händer. En översyn av medicinska tidskrifter som publicerades 1993, när gabapentin godkändes, och 2015, fann 18 fallrapporter om gabapentinberoende, beroende eller tillbakadragande.

Läkare publicerar fallrapporter när de stöter på en patient med en sällsynt sjukdom eller med ett villkor att de vill göra sina kollegor medvetna om. Fallrapporter är betydelsefulla eftersom de bidrar till ytterligare kunskaper och identifierar ämnen som är värdiga för framtida forskning.

Det är värt att notera att bara för att det finns så få rapporter om gabapentinavtryck, betyder det inte nödvändigtvis att det är så sällsynt som folk en gång trodde. Det är möjligt att många människor helt enkelt inte söker behandling efter upprepning av gabapentin.

Enligt Drug Enforcement Administration (DEA) ökar användningen av gabapentin. Läkare skrev mer än dubbelt så många gabapentinprescriptioner år 2017 som de gjorde 2011. Den olagliga användningen av gabapentin verkar också öka. I en liten undersökning av receptbelagda narkotikamissbrukare i Appalachian Kentucky rapporterade 15 procent med gabapentin att bli hög. Det numret är en ökning med 165 procent från året innan och en ökning med 2 900 procent från 2008.

Det verkar som om gabapentinberoende och tillbakadragande är vanligast bland personer som använder minst ett annat ämne, såsom opioider eller alkohol. I fallrapporterna hade alla patienter tidigare problem med drog- eller alkoholberoende. Opioidanvändare har rapporterat att använda gabapentin för att intensifiera deras höga. Kokainanvändare har rapporterat detsamma, liksom försök att använda gabapentin för att lindra kokainavbrott.

Tecken och symtom

Bland de dokumenterade fallen började gabapentinavvikelsen mellan 12 timmar och 7 dagar efter den sista dosen. Majoriteten såg uttagssymtom inom 24 till 48 timmar.

Vanliga symptom

Det vanligaste symptomet var agitation, som inträffade i ungefär hälften av de registrerade fallen. Förvirring och desorientering var de vanligaste symptomen följt av:

Svettas
Gastrointestinala symptom
Tremors
Snabb puls
Högt blodtryck
Sömnlöshet

I många av de fall som rapporterats i de medicinska tidskrifterna gick individerna in i gabapentin utan att ha för avsikt att göra det. Detta var typiskt ett resultat av att röra sig ur gabapentin eller lämna det hemma under en resa ut ur staden.

Det här fallet är osannolikt att det kommer att återspegla de flesta människors erfarenheter av upptag av gabapentin. Anledningen till detta är att endast personer med allvarliga eller alarmerande symptom söker akut medicinsk behandling.

Bland de rapporterade fallen upprepade gabapentinavtagningssymtomerna normalt tre dagar efter någons sista dos. I nästan alla fall behandlade läkare symptomen genom att återuppta den tidigare dosen av gabapentin. När folk återupptog sin dos, försvann deras symptom inom några timmar.

Hantering och lindring

Det bästa sättet att hantera upptag av gabapentin beror på svårighetsgraden av dina abstinenssymptom och tillståndet i din mentala och fysiska hälsa. Din nuvarande dos av gabapentin och dina skäl för att ta det är också viktiga faktorer.

Sök läkarvård om du eller någon du älskar, upplever redan symptom på upprepning av gabapentin. Om din älskade visar tecken på förvirring eller psykos, ta dem till akuten.

Även om det kanske låter konstigt, är den bästa behandlingen för svåra abstinenssymptom gabapentin gabapentin. Återuppta din normala dos gabapentin kommer att bli av med potentiellt farliga symptom, som delirium.

När du har återupptagit din normala dos ska du göra ett avtal med din läkare för att diskutera dina motivationer för att sluta gabapentin. Din läkare kan hjälpa dig att lossa din dos på ett säkert sätt. Tapering innebär progressivt mindre doser medicinering under en period av flera veckor eller månader.

varningar

Medan upptagning av gabapentin inte är väl förstådd är de registrerade fallen alarmerande. Många av fallstudierna om gabapentin återkallar personer med historia av psykiatriska eller substansmissbruksproblem. Om du delar någon av dessa riskfaktorer finns det anledning till oro.

Förevarande villkor

Under avgiftning och uttag återkommer symtomen på existerande tillstånd ofta. Människor med en historia av bipolär sjukdom, psykos, depression och epilepsi har alla risker. Om du har tagit gabapentin för smärta, kan din smärta återgå till förbehandlingsnivåer. Människor med dessa tillstånd kan vara säkrare avgiftning på sjukhus, där läkare är beredda att behandla eventuella komplikationer.

Om du har ett existerande tillstånd eller en historia om komplicerad återvinning av substansen, kanske du vill överväga att spendera de första dagarna av ditt uttag på ett sjukhus eller specialiserad inpatient detox anläggning.

Graviditet

Om du är gravid kan gabapentin ha oförutsägbara effekter. Det finns en fallstudie där ett barn fick tillträde till den neonatala intensivvården, eftersom hon föddes vid upptag av gabapentin. Om du är gravid, prata med din förlossningspersonal om säkerheten av gabapentin och möjligheten att avta ner innan din baby är född.

Långtidsbehandling

Din långsiktiga behandlingsplan för gabapentinberoende beror på förekomsten av existerande tillstånd, inklusive missbruk av substanser, och dina anledningar att ta drogen i första hand.

Det finns inga kliniska protokoll som är utformade för att hantera upptag av gabapentin. Du och din läkare kan arbeta tillsammans för att räkna ut det bästa sättet framåt.

Den allmänna konsensusen verkar vara att avtagande gabapentin kan bidra till att förhindra allvarliga abstinenssymptom. Du kan tappa din dos hemma, men det är bäst att hålla kontakten med din läkare.

Om du har tagit höga doser av gabapentin som ordinerats av din läkare, ska den läkaren konsulteras innan du taper själv eller slutar ta medicinen. Din läkare kommer att tala om riskerna och fördelarna med att stoppa gabapentin. Beroende på din situation kan risker inkludera anfall, opioidberoende eller smärta. Din läkare kan råda övergången till en annan medicinering innan du avlägsnar gabapentin helt.

Om du har missbrukat ditt gabapentin-recept genom att blanda det med andra droger eller alkohol, kan det hända att du inte tappar din dos. Addiction är en komplicerad sjukdom i hjärnan och det kräver en långsiktig behandlingsplan. Omfattande missbruk behandlingsprogram kombinerar vanligtvis en mängd olika taktik för att hjälpa dig att förstå varför du började missbruka droger i första hand. Individuella och gruppterapinsessioner kan lära dig hur man känner igen de negativa beteendemönster som leder dig mot droger. En rådgivare, terapeut eller psykolog kan också hjälpa dig att utveckla strategier för att hantera triggers och begär.

Medel

Om du eller någon du älskar upplever allvarliga tecken på att gabapentin återkallas, till exempel förvirring eller delirium, tveka inte att söka akut läkarvård. Om du planerar att sluta ta gabapentin vill du göra ett avtal med din förskrivande läkare eller en primärvårdspraktiker som kan hjälpa dig att se dig genom den avsmalnande processen.

Om du kämpar med missbruksproblem, särskilt om du har blandat gabapentin med andra droger eller alkohol, vill du hitta långsiktigt stöd. Du har flera alternativ, inklusive:

En psykolog, psykiater eller rådgivare i privatpraxis eller på sjukhus
En inpatient detox anläggning
Ett behandlingscenter för missbruk som erbjuder inpatient- eller öppenvårdsprogram
En peer-supportgrupp, som anonyma narkotika (NA)
En leverantör licensierad att distribuera buprenorfin, en behandling för opioidberoende

För att hitta en kvalificerad yrkesverksamma i ditt område kan du använda den här sökbara katalogen från ämnesmissbruk och psykiatrisk hälso- och sjukvårdsservice (SAMHSA). Du kan också ringa SAMHSAs nationella hjälplinje på 1-800-662-HELP (4357) för att bli hänvisad till en leverantör i ditt område. SAMHSA erbjuder även en sökbar katalog över buprenorfin- och metadonleverantörer.

Ett ord från Verywell

Återkallandet kan vara tufft, särskilt när du drar tillbaka från mer än ett ämne. Om du har använt gabapentin med opioider kan uttag ur varje ämne komplicera den andra. Om du behandlas för opioiduttag, var noga med att berätta för din läkare om din användning av gabapentin. Detsamma gäller alkohol.