Undersökningen finner att många återhämtar sig från alkoholismen

Mer än en tredjedel (35,9 procent) av amerikanska vuxna med alkoholberoende (alkoholism) som började för mer än ett år sedan är nu i full återhämtning, enligt forskning från Laboratoriet för biometri och epidemiologi som analyserade återvinningsgraden för alkohol.

De helt återställda individerna visar symtom på varken alkoholberoende eller alkoholmissbruk och antingen avstår eller dricker på nivåer under de som är kända för att öka risken för återfall. De omfattar ungefär lika stora andelar av avstängare (18,2 procent) och lågriskdrinkare (17,7 procent).

Analysen är baserad på data från den nationella epidemiologiska undersökningen om alkohol och närstående tillstånd (NESARC) 2001-2002, ett projekt från National Institute for Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA).

En fjärdedel (25,0 procent) av individer med alkoholberoende som började för ett år sedan är fortfarande beroende, 27,3 procent är delvis delaktiga (det vill säga uppvisar vissa symptom på alkoholberoende eller alkoholmissbruk) och 11,8 procent är asymptomatisk risk drinkare utan symptom men vars konsumtion ökar risken för återfall (för män, mer än 14 drycker per vecka eller mer än fyra drycker på vilken dag som helst, för kvinnor, mer än 7 drycker per vecka eller mer än tre drycker varje dag).

"Resultat från den senaste NESARC-analysen stärker tidigare rapporter som många personer kan och kommer att återhämta sig från alkoholism, säger NIAAA-direktören Ting-Kai Li, MD." Dagens rapport är värdefullt som en snapshot av nuvarande förhållanden och för information om några av de egenskaper som är associerade med olika typer av återhämtning. Längdundersökningar kommer att krävas för att förstå den naturliga historien om alkoholberoende över tiden. "

Återvinning av alkohol

Leder författare Deborah Dawson, Ph.D. och hennes kollegor i laboratoriet för biometri och epidemiologi i NIAAAs intramurala forskningsprogram släppte den senaste NESARC-analysen i en artikel med titeln "Recovery From DSM-IV Alcohol Dependence: United States, 2001-2002" i januari 2005-frågan om Missbruk.

Baserat på ett representativt urval av 43 000 amerikanska vuxna i åldrarna 18 år och äldre är NESARC den största undersökningen som någonsin genomförts av samverkan av alkohol- och narkotikamissbruk och relaterade psykiatriska tillstånd. NESARC definierar alkoholanvändningsstörningar och deras eftergift enligt de senaste kliniska kriterierna som fastställts av American Psychiatric Association.

Återhämtningsanalysen baseras på en undergrupp på 4 422 vuxna som uppfyllde de kliniska kriterierna för alkoholberoende som började mer än ett år före undersökningen 2001-2002. Dessa individer var främst medelålders, icke-spansktalande vita män. Sextio procent hade deltagit eller avslutat college. Mer än hälften hade upplevt alkoholberoende mellan 18 och 24 år och endast 25,5 procent hade någonsin fått behandling för sina alkoholproblem.

Behandling kan öka återhämtningen

Dr Dawson och hennes kollegor fann att sannolikheten för oupphörlig återhämtning ökade över tid och med ålder och var högre bland kvinnor, individer som var gifta eller samboende, individer med beroendet av ålder 18-24 år och personer som hade upplevt en större antal beroende symtom.

Sannolikheten för oupphörlig återhämtning (det vill säga lågriskdryck utan symptom på missbruk eller beroende) ökade över tiden och var högre bland individer som var gifta eller samboende, de med en familjemedicin av alkoholism och personer som hade upplevt färre symptom på beroende. Ju större toppmängden alkohol som konsumeras desto lägre är sannolikheten för någon typ av återhämtning.

Dessutom har en personlighetsstörning förknippats med en lägre sannolikhet för oupphörlig återhämtning. Behandling av alkoholproblem modifierade några av dessa effekter.

Definitionen omfattar "lågriskdrinkning"

"Alkoholberoende - åtminstone när det definieras i enlighet med DSM-IV-kriterierna - kan inte utesluta en återgång till lågriskdrink för vissa individer", säger författarna. De erkänner dock den selektiva överlevnaden hos mindre kroniska alkoholister (det faktum att personer som återhämtar sig från alkoholberoende kan vara mer benägna att överleva till undersökningsdatumet) kan ha uppblåst återhämtningsestimatet.

När författarna jämförde deras resultat med resultaten från den tidigare 1991-1992 National Longitudinal Alcohol Epidemiological Survey (NLAES), noterade de en trend under det senaste decenniet mot mindre snabb eftergift (det vill säga frånvaro av alkoholmissbruk eller beroende symtom) hos personer tidigare beroende.

"Det finns inga uppenbara förklaringar till varför detta kan vara fallet. Data från Wave 2 i NESARC bör ge värdefull information för att lösa problemet," sa de. NESARC är en longitudinell studie som nu går in i den första etappen av uppföljning som borde belysta vägar till återhämtning.