Underårsdrinkande riskfaktorer och konsekvenser

Underdrinkning har faktiskt stadigt sjunkit i årtionden i USA, men det är fortfarande vanligt att vara ett stort folkhälsoproblem.

Underdrinkning började en brant nedgång på 1980-talet när kongressen passerade den nationella minsta ålderslagen som krävde att staten skulle öka åldern för laglig inköp och innehav av alkohol till 21 i oktober 1986 eller förlora 10% av sina federala motorvägsfonder.

Vid 1988 hade alla 50 stater och District of Columbia antagit 21 som den minsta dricksåldern, vilket avstod från en stadig minskning av drickrätterna under åren bland 8: e, 10: e och 12: e studenter som fortsätter idag.

Förekomst av underårsdrinkning

Enligt 2014 års nationella undersökning om narkotikamissbruk och hälsa (NSDUH) uppskattade uppskattningsvis 8,65 miljoner amerikaner mellan 12 och 20 år att de var aktuella drinkare, vilket innebär att de hade minst en drink under de senaste 30 dagarna.

Män som fortfarande dricker och dricker dagligen mer än yngre kvinnor, men skillnaderna minskar. Vita studenter rapporterar de högsta nivåerna av att dricka, Hispanics är nästa och svarta rapporterar de lägsta priserna.

Av de elever som har problem eller som släpper ut har 80% rapporterat att de blivit fulla under den senaste månaden eller rapporterat att de har druckit eller rapporterat att de har druckit och kört under de senaste 30 dagarna.

Dricka och ungdomar

För vissa studenter är dricksalkohol deras enda beteendeproblem, men för andra, dricker det med andra problembeteenden kopplade till okonventionalitet, impulsivitet och sensationssökning, enligt forskning.

Vanligen följer binge-dricks bland eleverna mönstret för att börja omkring 13 års ålder, öka under ungdomar, toppa i ung vuxen ålder (åldrar 18-22) och sedan gradvis minskande.

Studier har dock visat att ungdomar som ökar sitt binge-dricks mellan åldrarna 18 och 24 eller som konsekvent dricker minst en gång i veckan under dessa år kan börja ha problem på följande områden:

Äktenskap
Utbildningsnivå
Sysselsättning
Finansiellt oberoende

Faktorer som uppmuntrar alkoholmissbruk

Det finns många faktorer som kan bidra till orsaken till att vissa ungdomar börjar ett mönster av alkoholmissbruk och utvecklar alkoholanvändningsstörningar medan andra inte gör det. Här är några av de viktigaste riskfaktorerna.

Genetiska riskfaktorer

Forskning har visat att genetiska faktorer spelar en roll i en persons sårbarhet för att utveckla alkoholproblem. Vi vet säkert att barn av alkoholistiska föräldrar är signifikant mer benägna att bli alkoholister i jämförelse med barn till föräldrar som inte är alkoholister.

Men en familjehistoria av alkoholism är inte den enda avgörande faktorn. Miljöpåverkan spelar också roll i huruvida någon utvecklar alkoholhändelser och kan variera mycket från person till person.

Vi vet också att vissa miljöpåverkan kan mildra de genetiska influenserna och få vissa barn av alkoholister att inte utveckla dricksproblem.

Biologiska markörer

Studier har visat att hjärnvågor som orsakas av ett svar på specifika stimuli kan ge mätbar hjärnaktivitet som kan förutsäga risken för alkoholism. P300, en specifik hjärnvåg som uppträder cirka 300 millisekunder efter stimulering av ljus eller ljud, är en av hjärnvågorna som används i dessa studier.

Om någon demonstrerar en låg P300-amplitud indikerar den en ökad risk för att utveckla alkoholism, särskilt bland alkoholfadernas söner.

Forskare kunde förutse alkohol och annan narkotikabruk hos preadolescenta pojkar fyra år senare vid medelåldern av 16 genom mätning av P300-hjärnvågorna.

Barndomsbeteende

Beteendemönster i tidig barndom har också visat sig vara prediktorer för senare dricksproblem. Vid 3 års ålder var barn som klassificerades som "under kontrollerad" -impulsiv, rastlös eller distraherbar - dubbelt så sannolikt att de kunde diagnostiseras med alkoholhändelser vid 21 års ålder jämfört med 3-åringar klassificerade som "inhiberade" eller " justeras."

Barn som uppvisar aggressivitet så tidigt som i åldern 5-10 är mer benägna att använda alkohol och andra droger under tonåren.

Barn som uppvisar antisocialt beteende är mer benägna att få alkoholrelaterade problem under tonåren och svåra alkoholbesvär vid vuxen ålder, forskning visar.

Psykiska störningar

Alkoholkonsumtion och en rad psykiatriska störningar har knutits i ungdomar och unga vuxna i flera forskningsstudier:

Ungdomar som är tunga drinkare är mer benägna att få beteendestörningar.
Pojkar från 6 till 17 med uppmärksamhetsbristhyperaktivitetsstörning (ADHD) och som hade svaga sociala relationer var signifikant mer benägna att få svåra alkoholbesvär fyra år senare.
College freshmen med ångestsjukdomar var dubbelt så sannolikt att de har allvarliga alkoholanvändningsproblem jämfört med dem utan ångestsjukdomar.
Högskolestudenter med dricksproblem var fyra gånger så troliga att de hade en stor depressiv sjukdom.

Tillsammans med de ovan angivna faktorerna finns det ett antal psykosociala faktorer som ökar risken för att ungdomsåren fattar beslut om att börja alkoholintag.

Föräldraskap, familjemiljö och kamrater

Föräldrar är det enskilt viktigaste inflytandet på deras barns beslut att bli involverad i missbruk eller inte. Studier visar att föräldrar som dricker eller uttrycker goda attityder om att dricka är kopplade till sina barn som börjar alkoholkonsumtion och fortsätter att dricka.

Å andra sidan är barn som varnar för farorna med alkohol av sina föräldrar mindre benägna att börja dricka underår. Detsamma gäller för barn som rapporterar att de är nära sina föräldrar.

Brist på föräldrakommunikation, stöd och övervakning har kopplats av forskare till frekvensen av att dricka, dricka och druckna bland ungdomar. Studier har också kopplat föräldrafientlighet, avslag och hård, inkonsekvent disciplin för barndomsdryck och alkoholrelaterade problem.

Ungdomar är mer benägna att dricka om deras kamrater dricker, men bortom det, även om deras kamrater uppvisar acceptans för att dricka, kan det påverka barnets beslut att inleda alkoholkonsumtion.

Positiva förväntningar på alkohol

Forskning visar att ungdomar är mer benägna att börja dricka om de har utvecklat en positiv förväntan om att dricka. Dessa positiva förväntningar ökar i allmänhet med ålder och kan förutsäga både dröjsmål och problem att dricka bland ungdomar.

Barndoms Trauma

Barnmisshandel och andra traumatiska händelser är också riskfaktorer för senare alkoholproblem bland ungdomar. Av de ungdomar som hamnar i behandling för alkoholmissbruk är graden av fysiskt missbruk, sexuella övergrepp, våldsfulla offer och vittnen våld mycket högre än den allmänna befolkningen hos ungdomar.

Jämfört med studierna var ungdomar i alkoholbehandlingsprogrammen:

6 gånger mer sannolikt att missbrukas fysiskt
18 gånger mer sannolikt att ha blivit sexuellt missbrukad
Mer benägna att ha upplevt posttraumatisk stressstörning

De ungdomar som behandlades för alkoholmissbruk var 10 gånger mer benägna att ha haft PTSD medan de som behandlades för alkoholberoende var 13 gånger mer troliga.

Alkoholannonsering

Studier av effekterna av alkoholreklam på barn har visat att alkoholannonser kan öka väsentligt positiva förväntningar om alkohol. Alkoholreklam riktad mot ungdomar har visat sig påverka alkoholens varumärkespreferenser och ökar ungdomens avsikt att dricka som vuxna.

Konsekvenser av användning av adolescentalkohol

I slutet av 1960-talet och början av 1970-talet, i Vietnam-krigetiden, föll många stater sin legala dricksålder till 18 år. Det politiska tänkandet var "om de är gamla nog för att bli utarbetade och slåss för sitt land, är de gamla nog att dricka ."

Effekten var nästan omedelbar. Alkoholrelaterade trafikolyckor ökade dramatiskt. Highway dödsfall ökade inte bara i de stater där dricksåldern var lägre men också i de stater som gränsar till dessa stater.

Det var då kongressen trädde in och mandat en rikstäckande juridisk dricksålder på 21 år genom att hota att hålla tillbaka federala motorvägsfinansiering till de stater som inte ökade åldersåldern.

Den högre rättsliga dricksåldern ledde omedelbart till en minskning av dödsfall och minskad dricks och körning samt alkoholrelaterade motorvägsolyckor.

Den lagliga dricksåldern har utan tvivel en effekt i andra områden där drickande dricks kan leda till problem, bland annat:

Sexuellt beteende: Underdrinkning är inte bara kopplat till ökat riskabelt sexuellt beteende utan också ökad sårbarhet för tvångssex. Ungdomar som dricker är mer benägna att ha sex före 16 års ålder, mer sannolikt att ha sex medan de dricker och är mindre benägna att träna säkert sex efter att ha druckit.
Riskfull beteende och offer Alkoholanvändning bland 8: e och 10 graders har visat sig öka både riskabelt beteende och viktimisering. Detta gäller särskilt för 8: e studenter.
Pubertet och benväxt: Om studier som utförs med laboratoriedjur är en indikation kan den stora alkoholkonsumtionen hos ungdomar fördröja puberteten, långsam benutveckling och resultera i svagare ben.

Förebyggande av underdrinkning är avgörande

Flera studier har funnit att drickning vid tidig inledning är kopplad till risken för större problem med drogmissbruk senare i livet. Ju tidigare ett barn börjar dricka alkohol, desto större problem kommer han eller hon att möta i vuxen ålder, inte bara med missbruk utan med att möta viktiga livsmål som utbildning och karriär.

Därför är det viktigt för föräldrar och för samhället att göra allt för att förhindra att barndrinkan påbörjas. Lagar och politik kommer bara att fungera så långt, det verkliga arbetet börjar i hemmet inom familjen.