Förstå basen av tendonit i foten och fotleden

En av de vanligaste orsakerna till fot- eller fotledssmärta är senitit. Musklerna i benet, foten och fotleden är förankrade i benet av senor, vilka är starka, sladdliknande strukturer. Tendonit är inflammation som omger en sena. Du kommer att ha smärta med aktivitet och det går vanligtvis i vila, bara för att återvända.
De vanligaste typerna av fot- och ankelbenitit är Achilles tendonit, bakre tibial tendonit, Peroneal tendinos, Flexor tendonit och Extensor tendonit. Självvårdsåtgärder kommer vanligtvis att läka dessa skador under några veckor. Lär dig mer om vad som orsakar dem, när du ska se din läkare, och hur man förhindrar fot- och ankelbenetit.

Illustration av Brianna Gilmartin, Verywell

orsaker

Överanvända: Den vanligaste orsaken till tendonit är överanvändning, vilket innebär att en sena är alltför sträckt och eventuellt upplever en liten grad av att dra ihop eller riva. Detta sker när det finns en ökning av aktiviteten, som kan innehålla allt från att gå till deltagande i konkurrenskraftig sport.
Onormal fotstruktur: Problem som plana fötter eller höga bågar kan skapa muskulära obalanser som lägger stress på en eller flera senor.
Trauma: En fot- eller fotledskada kan orsaka tendonit. Detta kan ske med en plötslig kraftfull rörelse som hoppning. En annan form av trauma är kronisk gnidning mot en sko, som oftast förekommer vid fotens eller hälens topp, vilket resulterar i senitit i dessa områden.
Medicinska tillstånd: Vissa medicinska tillstånd som orsakar allmänt inflammation kan leda till senitit. Inflammatoriska tillstånd som reumatoid artrit, gikt och spondyloarthropati kan orsaka achilles tendonit eller bakre tibial tendonit.

symtom

De karakteristiska symptomen på tendonit inkluderar smärta och ibland svullnad under aktivitet eller med sträckning av den drabbade senan. Smärtan lindras vanligtvis av vila, även om den drabbade senan kan vara smärtsam att röra vid.
Du kommer att märka smärta, speciellt när du börjar en aktivitet, som att gå upp och gå. Ofta kommer smärtan att minska men återvända då du fortsätter att gå eller göra andra aktiviteter. Du kan märka svullnad, även om detta inte är vanligtvis ett omedelbart symptom. Ofta blir din fot och fotled stiv när du har senitit.

Egenvård

När tendonitssymptom uppträder är det första att göra R.I.C.E, som står för vila, is, kompression och höjning.

Minska aktiviteten så mycket som möjligt.
Applicera is eller kall kompressor i 20 minuter åt gången. Medan kalla kompressor och is är användbara för svullnad har senaste medicinska studier visat att applicering av värme på ömma områden är lika terapeutisk för ömhet.
Komprimering kan innebära att man applicerar en ACE-omslag eller andra köpta fotledningar om det behövs.
Antiinflammatoriska läkemedel som ibuprofen kan också tas för att minska smärta och svullnad.

När ska man söka medicinsk uppmärksamhet

Om smärta och svullnad förvärras, inte lindras med hemvård eller uppstår i vila är det bäst att söka läkarvård så snart som möjligt.
Din läkare kommer att ta din historia och kan beställa röntgen eller MR se om du har en fraktur, förkalkning eller en sönderbrott, som kan kräva en annan form av behandling. En trasig sena kräver immobilisering med en gjutning eller start och kan till och med kräva operation.
Om du ofta upplever tendonitssymptom kan en podiatrisk utvärdering hjälpa till att identifiera fotavvikelser som kan orsaka dem. Skorekommendationer, bågstöd eller ortotik och receptbelagda hängslen är möjliga behandlingsalternativ för att hantera och förebygga tendonit.

Behandling

Den allmänna principen för att behandla fot- och fotledssenit är att ge skadan vila så att kroppen kan läka den. Det tar tid, vanligtvis veckor till månader. Din läkare kan ge dig en gångstart för att hålla foten och fotledet immobiliserad så att du inte använder den, eller du kan vara riktad för att inte ha någon vikt på den drabbade foten. Du kommer sannolikt att vara förskrivna icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Din läkare kan också rekommendera hembehandling med isbildning, alternerande värme och kyla och sträckning. Du kan kallas fysisk terapi för att lära dig sträckande och stärkande övningar som hjälper till att minska stressen på den drabbade senan.

Förebyggande

Ett av de bästa sätten att förebygga tendonit är att göra fot- och fotledningar före aktivitet. Strama muskler lägger extra belastning på dina senor. Du bör också bära lämpliga skor och undvika slitna atletiska skor. När du börjar en ny aktivitet eller sport, öka din tid och intensitet gradvis.
9 övningar för att stärka dina fötter och anklar efter skada

Specifika typer

Dessa är vanliga typer av tendonit i foten och fotleden:

Achilles tendinit (bakom fotleden): Achillessenen är den stora senan som fäster kalvsmusklerna på baksidan av hälen. Achilles tendonit kännetecknas av smärta som ligger 1 till 4 tum ovanför området där senan fäster vid hälbenet. Det här är den svagaste delen av senan och är vanligtvis den plats där tendontår uppstår. Achilles tendinit är en vanlig repetitiv spänningssportskada och kan orsakas av någon ökning av aktivitet eller förändringar i skor eller terräng. Strama kalvsmuskler kan också bidra till det. Det finns några kirurgiska alternativ om dina symptom inte rensas om några månader.
Posterior tibial tendonit (inre sidan av fotleden): Posterior tibial tendonit är vanligtvis förknippad med plana fötter. Senen i tibialis posterior muskelomsluter runt insidan (stora tåsidan) i fotleden (medial malleolus) och vristen på foten. Det området är den vanliga platsen för smärta och svullnad. Platta fötter visar vanligtvis teckenet "för många tårar", en onormal fotposition där tåren sprider utåt i förhållande till fotens baksida. Foten fortsätter ofta att platta och sprida utåt om bakre tibial tendonit blir ett kroniskt, återkommande problem. Du kan behöva en kort bengjutning eller gåstart för att ge tid för sena svullnad att lösa, då en bård eller ortopedisk.

Peroneal tendinosis (yttre sidan av fotleden): Senorna i peroneala musklerna slingrar runt utsidan (lilla tåsidan) i fotleden (lateral malleolus). Smärta och eventuellt svullnad förekommer i detta område av fotleden och i området strax under och över det. Högvågiga fötter och en historia av återkommande fotledsprainer är ibland förknippade med peroneal tendinos.
Flexor tendonit (inre baksidan av fotleden): Flexor tendonit har karaktäristisk smärta djupt i baksidan av fotleden, på storåt sidan. Denna typ av tendonit ses vanligen hos dansare eller dem som gör med aktiviteter som kräver mycket tåbalansering.
Extensor tendonit (toppen av foten): Tendonit som påverkar extensor senor på toppen av foten orsakas oftast av foten gnidning mot skon eller, mindre frekventa inflammatoriska tillstånd som reumatoid artrit. Högvågiga fötter är mer mottagliga för skofriktionen som orsakar denna typ av tendonit.

Ett ord från Verywell
Smärta i din fot eller fotled från tendonit är en signal som du behöver ta det lugnt. Om smärtan fortsätter, kontakta din läkare för att få behandlingsråd. Medan det kan innebära veckor borta från dina favoritaktiviteter, syftar det till att förhindra komplikationer som kan leda dig till ännu längre.