Jordnöts- och andra legumeallergier
Jordnötter är en köttfärs
För att förstå denna fråga är det viktigt att prata om jordnötter och liknande livsmedel. Jordnötter är en äggling som liknar andra baljväxter som växer under jord som sojabönor, linser, ärter och bönor. De är annorlunda än trädnötter, såsom cashewnötter, mandel och valnötter som växer på träd. Intuitivt skulle du tro att andra baljväxter borde undvikas, men trädnötter borde vara okej, men det här är falskt. Medan en samevallig allergi mot en annan köttfärs liknar risken att ha någon typ av livsmedelsallergi tillsammans med en jordnötsallergi, har ungefär 25 till 40 procent av folk med jordnötsallergi också en trädnötsallergi. Mest vanliga är allergier mot hasselnötter och mandlar.Jordnötsallergi och legumes
Om du undrar om du behöver undvika andra baljväxter med jordnötsallergi, är svaret "kanske, men inte mindre än att du oroar dig för alla sameksisterande matallergier." Faktum är att de flesta människor med jordnötsallergi kan äta andra baljväxter utan problem (med undantag för lupin).Då varför är så många människor berättade för att undvika baljväxter? Svaret är kors-sensibilisering.
Kors-sensibilisering mellan jordnötter och andra legumes på blodprov
Allergitester visar ofta ett positivt resultat på mer än en legume. Detta är ett resultat av kors-sensibilisering, vilket innebär att liknande proteiner som finns i baljväxter binder till samma allergiska antikroppar riktade mot jordnötsproteiner.Omkring 50 procent av tiden om du gör ett blodprov eller ett hudtest för bönor i någon med jordnötsallergier, blir resultatet positivt. Korsreaktivitet ses också med andra baljväxter, där du ser en reaktion. Men när andra baljväxter äts av människor som är allergiska mot jordnötter, reagerar bara fem procent (med undantag för lupin). Detta är samma procentandel av människor som du förväntar dig att ha en annan matallergi, såsom en mjölkallergi. Det enda sättet att veta om du har en sann allergi mot en annan köttfärs är genom en oral matutmaning (se nedan.)
En undantag till regeln - Lupin
Det enda undantaget från ovanstående regel gäller för lupin. Lupin är en benkock som vanligen är mjölkad eller ätad i europeiska länder. Det verkar finnas en hög nivå av korsreaktivitet mellan jordnötter och baljväxter, eftersom upp till 50 procent av personer med jordnötsallergi upplever allergiska reaktioner efter att ha ätit lupin. Några senaste studier tyder på att detta antal kan vara mindre, men vad är sant är att lupin blir mycket mer av ett problem för dem med matallergier.Det är ovanligt att hitta lupin i mataffären i USA, men det är ganska vanligt i vissa europeiska länder. De som bor utanför USA eller som reser till Europa bör hålla detta i åtanke. Uppenbarligen är användningen av lupin (till exempel som ersättning för vete) vanligare i USA också, särskilt i förpackade livsmedel.
Vad ska du göra om baljväxter om du är allergisk mot jordnötter?
Om du får veta att du har positiva allergitest på flera legumes bör du kontakta din läkare innan du äter någon av dessa livsmedel. Medan korsreaktivitetshastigheten bland baljväxter är låga, kommer din läkare troligen att utföra en oral matutmaning mot benkötan som du är intresserad av att äta för att du inte är allergisk.I en oral matutmaning äter du den tvivelaktiga maten, men med medicinsk övervakning. Tyvärr finns det inte ett tillförlitligt sätt att svara på denna fråga med ett enkelt blodprov eller repetest.
Livsmedel som anses vara legumes
Du kanske undrar exakt vilken mat som anses som baljväxter. Livsmedel klassificerade som baljväxter (och följaktligen med en proteinprofil som kan korsreagera med jordnötter) innefattar:- Soja och sojabönor
- bönor
- ärtor
- linser
- Lupin