Aortic Arch Anatomy

Aortan är en artär och är det största blodkärlet i kroppen. Som en artär bär aortan blod bort från hjärtat. (De flesta arterier bär oxygenat blod.) Aortan spelar en väsentlig roll för att ge syreupptaget blod till hela kroppen utom hjärtat, vilket får blodtillförseln från artärer vid själva basen eller roten av aortan.
Om det är sönderbrutet eller sönderbrutet under trauma eller från ett medicinskt tillstånd kan aortan blöda en potentiellt dödlig mängd av kroppens totala blodvolym inom några minuter. I vissa fall kan skikten av aortan börja separera, vilket leder till ett tillstånd som kallas en dissektering av aorta-aneurysm.

Aortic Arch anatomi

Aortans rot börjar vid hjärtans vänstra kammare och stigar överlägset (går upp mot huvudet) i ca 5 cm i en sektion som kallas den stigande aortan. Det finns en envägsventil som tillåter blod att komma in i aortan från vänster ventrikel under sammandragning av ventrikeln (kallad systolen) men förhindrar att blodet flyter tillbaka in i hjärtat när ventrikeln vilar (diastol). Också i roten är vänster och höger kranskärl, som ger cirkulation till hjärtmuskeln.
På toppen av den stigande aortan kurvor nedåt i en båge och nedåt i nedre delen (mot fötterna) tills den når membranet, muskeln vid bröstkorgets botten som skiljer bröstkorgen från buken. Denna del kallas bröstkorgsfallande aorta. Den genomsnittliga övergripande längden av aortan i bröstkorgen, aortabågen och nedstigningen är omkring 33,2 cm eller cirka 13 tum i vuxna män.

Plats av Aortic Arch

Aortabågen är den del av aortan mellan den stigande aortan och bröstkorgen som faller nedåt. Vinkelns skärpa kan vara annorlunda bland individer. Aortabågen ger upphov till tre arteriella grenar:

• Brakiocefalisk artär, som levererar blodflödet till höger arm och höger halspulsåda till höger om hjärnan
• Vänster halspulsartär, vilket ger cirkulation till vänster sida av hjärnan
• Vänster subklavisk artär, vilket ger cirkulation till vänster arm

Strukturen av Aortic Arch

Den enda skillnaden mellan aorta och andra artärer är dess storlek. Aortas övergripande struktur är identisk med andra artärer och utsätts för samma betingelser som härdning och försvagning av artärväggarna. Gemensamt för alla artärväggar är tre huvudlager:

1. Tunica intima (tunica interna) är det innersta skiktet, ett enkelt skvättepitel-fodrad med ett elastiskt basalmembran som ger en jämn yta för att blod ska flöda.
2. Tunica media är det nästa, tjocka lagret av glattmuskel som ger styrka och förmågan att aorta att dilatera eller kontrakta vid behov.
3. Tunica adventitia(tunica externa) är det yttersta lagret av aortan och ansluter det till omgivande vävnader och strukturer i kroppen.

Anatomiska variationer av Aortic Arch

Aortabågen kan variera betydligt mellan individer. Skärpan hos aortabåkens vinkel kan påverka huruvida bågen skadas när kraft appliceras under trubbigt trauma. Aortan är större hos män än hos kvinnor.

Funktionen hos Aortic Arch

Aortan bär blod till hela kroppen, annat än kransartärerna, som ger blod till hjärtat. Man kan till och med säga att koronararterierna också får sitt blod från aortan, eftersom dessa artärer avgrenar sig från aortas rot.
Aortabågen fungerar som en grenrör för att fylla de tre artärerna som avgrenar sig från den och att fortsätta resten av blodflödet ner på kroppen.
Muskeltonen i aortan spelar en stor roll i hjärtats förmåga att fullt ut expandera och i den övergripande kontrollen av blodtrycket i kroppen. Det bidrar också till att skapa återtryck på blod som utstötas från ventriklarna under systolen, vilket skjuter blod in i kransartärerna för att ge blodcirkulationen till hjärtmuskeln.

Klinisk signifikans

Formen av aortabågen skapar lite motstånd mot blodflödet. Hos vissa människor kan vinkeln på aortabågen i kombination med vissa medicinska tillstånd leda till aorta-dissektion där den stigande aortan möter aortabågen.
Aorta dissektion uppstår när en tår i tunika intima tillåter blod att tryckas mellan tunica intima och tunica media. Uppbyggnaden av blod orsakar en separation av de två skikten och en bulge skapas på sidan av aortan.
Män över 60 år har den högsta risken som en grupp för aorta dissektion. Personer med livsstil som innehåller episoder med intensiv belastning eller stress - som kraftliftning eller användning av kokain - har också en ökad risk för aorta-dissektion. Övriga villkor och riskfaktorer för aorta dissektion inkluderar:

• Högt blodtryck
• Bicuspid aortaklaff
• Arterioskleros (härdning av artärerna)
• Försvagning av aortamuren (aneurysm)
• Förkortning av aortan som begränsar blodflödet (aortastenos eller koarctation)

Marfan syndrom och Turners syndrom är två ovanliga genetiska tillstånd som kan leda till ökad risk för aorta dissektion. Turners syndrom kan orsaka koagulering av aorta eller missbildning av aortaklaven. Marfan syndrom kan orsaka aorta aneurysm på grund av försvagningen av bindväv, inklusive de som bildar artärerna.
Vad är Aortic Dissection?