Bouchards nodar orsaker och behandlingar
Heberdens noder är liknande beniga svullnader som utvecklas vid den distala interfalangeala (DIP) leden närmast fingertopparna. Bouchards noder är mindre vanliga än Heberdens noder.
symtom
Bouchards noder, som Heberdens noder, kan eller inte är smärtsamma, men kommer vanligtvis att påverka rörelsens rörelse. Med tiden kan ackumulering av överskott av benvävnad göra att benen avviker och blir krokiga.När det händer kan det ofta vara svårt att göra dagliga uppgifter som att öppna en burk, använda en burköppnare eller till och med vrida en bilnyckel.
orsaker
Handens leder är de tredje vanligaste strukturerna som påverkas av OA, strax efter knä och höfter. I OA av handen kommer ledbrusk i lederna att ha börjat bära bort, avlägsna vävnader som vanligtvis dämpar fogutrymmet. När det händer kommer en person att börja uppleva smärta, styvhet och till och med den synliga utvidgningen av leden.Dessutom kommer brosket att bli grovt vilket gör det svårt för de gemensamma benen att glida förbi varandra. När tillräckligt med brosk bortförs, börjar benen gnugga mot varandra, vilket ofta orsakar extrem smärta och inflammation.
Gemensam skada och inflammation kan leda till överdriven remodeling av benvävnad, känd som ossifiering. Eftersom förening fortsätter slumpmässigt och okontrollerat, kan fula knutar utvecklas. De som påverkar PIP-leden kallas Bouchards noder.
Genetik verkar spela en roll i den mån som noderna vanligtvis ses i familjer. Kvinnor är också 10 gånger mer benägna att drabbas än män.
Med det sagt är den främsta utlösaren för deras utveckling den samma som någon annan form av OA: den långsiktiga slitage av gemensamma vävnader.
Diagnos
En Bouchards nod betraktas som ett karakteristiskt tecken på OA, vilket bidrar till att skilja det från andra typer av artrit, som gikt eller rheumatoid artrit (RA). Lab-test skulle också användas för att bekräfta diagnosen.Med det sagt är det också stötar som vanligtvis är förknippade med RA och gikt. Gummistötar, som kallas reumatoida knölar, kan ses på tummarna och knogarna hos personer med RA. På samma sätt kan personer med frekventa giktangrepp utveckla kristalliserade klumpar i det gemensamma rummet som kallas tophi.
Enkla blod-, lab- och bildbehandlingstester kan hjälpa till att skilja mellan olika typer av artrit.
Ett fullständigt blodtal (CBC) kan användas för att detektera ett högt antal vita blodkroppar (WBC) som överensstämmer med inflammation. Eftersom OA inte är associerad med kronisk inflammation, kommer WBC vanligen att vara lägre än gikt och RA, vilka båda är inflammatoriska.
Hämtmat:
Ett fullständigt blodtal (CBC) kan användas för att detektera ett högt antal vita blodkroppar (WBC) som överensstämmer med inflammation. Eftersom OA inte är associerad med kronisk inflammation, kommer WBC vanligen att vara lägre än gikt och RA, vilka båda är inflammatoriska.
Imaging-tester kan hjälpa till att skilja på reumatoid noduler och Bouchards noder, medan blod och vävnadsprov kan hjälpa till att identifiera urinsyrakristallerna i samband med gikt och gikt tophi.
Behandling
Behandlingen av Bouchards noder är liknande för OA utan hand. Detta inkluderar:- Vila på leden
- Smärtstillande medel som Tylenol (acetaminofen) eller icke-steroida antiinflammatoriska medel (NSAID)
- Värme och isterapi
När en nod har bildats är den inte i sig smärtsam, men kommer sannolikt att förvärra all smärta som uppstår med rörelse. Vid detta stadium kan fysisk eller arbetsterapi behövas för att bättre säkerställa gemensam rörlighet och förebygga funktionshinder
Kirurgi är sällan, om någonsin, används för kosmetiska ändamål.
