Kan du ta Tylenol med ett NSAID?
Det finns många som tror att Tylenol är ungefär samma sak som aspirin, Advil (ibuprofen) eller Aleve (naproxen), men det finns en viktig skillnad: de senare tre tillhör en klass av läkemedel som kallas icke-steroida antiinflammatoriska droger (NSAID).
Även om NSAID har smärtstillande och antipyretiska effekter, kan de också lindra inflammation orsakad av tillstånd som artrit, bursit och tendinit. Tylenol kan inte.
Trots denna extra fördel har NSAID ett antal potentiellt allvarliga biverkningar som begränsar användningen. Som sådan kan varken Tylenol eller NSAID anses vara "bättre" än den andra; de har helt enkelt sin lämpliga användning.
Hur Tylenol och NSAID är olika
Tylenol används huvudsakligen för att behandla saker som huvudvärk, feber, muskelsmärta, ryggvärk, tandvärk och förkylningar. Medan den exakta verkningsmekanismen fortfarande är oklart, antas Tylenol hämma ett enzym som kallas COX-2 på det mildare sättet än NSAID. Genom att göra det hindrar hjärnan från att frigöra kemikalier som aktiverar smärtreceptorer.Medan NSAID gör många av samma saker, tempererar de också produktionen av prostaglandin, en hormonliknande förening som främjar inflammation. Prostaglandiner har också åtskillnad att skydda magen från de skadliga effekterna av matsmältningssyrorna.
Och där ligger en av de viktigaste utmaningarna vid användning av NSAID: eftersom prostaglandinnivån minskar så gör det också den skyddande nyttan för magen. Eftersom Tylenol har mindre effekt på prostaglandin är dess gastrointestinala biverkningar mycket mindre allvarliga.
Jämförelse av biverkningar
Användningen av Tylenol och NSAID definieras till stor del av deras biverkningar.Biverkningarna av Tylenol är vanligtvis mindre och kan innefatta magbesvär, illamående, aptitlöshet och huvudvärk. Ibland kan kliande och utslag också utvecklas.
Däremot kan NSAID orsaka halsbränna, magsmärta och magsår. Långvarig eller överdriven användning kan påverka blodtrycket och koaguleringen och öka risken för blödning, hypertoni, perifert ödem (bensvullnad), hjärtattack och stroke.
Tylenol är för sin del inte förknippad med kardiovaskulär eller peptisk sårrisk. Det kan dock orsaka allvarliga leverskador om de används överflödigt (mer än 4000 mg per dag) eller tas med alkohol.
Medan NSAID-preparat också kan skada levern om den används i överflöd, är risken mycket mindre. Detsamma gäller för njurarna men oftast endast när det finns en underliggande njursjukdom.
Dubbla upp smärtstillande medel
Som regel skulle du inte fördubbla NSAIDs på grund av den ökade risken för gastrointestinala och kardiovaskulära biverkningar. På samma sätt skulle du inte vilja göra en vana att fördubbla din Tylenol-dos eftersom lever toxicitet kan utvecklas med en daglig dos så lite som 3000 milligram (eller sex Tylenol Extra Strength caplets).Med det sagt är det inget som är felaktigt om du väljer att komplettera dina dagliga NSAID med Tylenol. Om till exempel din Advil eller Aleve inte ger dig den ledgångsrelaterade lättnad du behöver, kan du ta en Tylenol senare på dagen så länge du stannar inom den rekommenderade dosen.
Å andra sidan, om du har underliggande njursvikt eller leversjukdom (som hepatit B eller C), skulle du behöva arbeta med din läkare för att skräddarsy din användning eller hitta alternativ som inte kommer att bidra till organs skada.
Ett ord från Verywell
Under början av artrit-symptom, kommer människor ofta självmedicinera och använda smärta som enda mått på hur mycket eller lite läkemedel de behöver ta. Även om det vanligtvis inte kommer att orsaka problem i de tidiga stadierna, kan det bli besvärligt om tillståndet försämras och rätt sjukvård försöker inte.Artrit är en sjukdom som behöver hanteras. Genom att arbeta med en läkare kan du undvika behandlingskomplikationer och hitta farmaceutiska och icke-farmaceutiska lösningar som kan ge lättnad utan att skada din hälsa.