Hur påverkar reumatoid artrit livslängd?

Rheumatoid artrit (RA) är vanligtvis inte dödlig, men komplikationer av sjukdomen kan förkorta en persons livslängd. Ingen vet säkert hur deras livslängd med RA kommer att påverkas, så det är viktigt att vara medveten om vad som påverkar livslängden, inklusive sjukdomsprogression, livsstil och behandlingssvikt eller framgång.

Utsikter för personer med RA

År 1981 rapporterade forskare från Royal National Hospital for Rheumatic Diseases i Förenade kungariket om en studie av 100 RA-patienter som följdes från de första månaderna av deras sjukdom i upp till 18 år. Av de 100 studieämnena hade 43 sedan gått bort. Av dessa 43 bidrog RA till nio av dessa dödsfall, medan sjukdoms komplikationer och dess behandlingar bidrog till sju dödsfall. De återstående 27 dog av orsakar orelaterat med RA och var mycket äldre än de som dog på grund av RA. De överlevande upplevde färre symptom och bättre funktion efter ett år jämfört med de som hade dött. De överlevande var också yngre än de andra vid starten av deras sjukdom.
En studie från 2014 i Storbritannien hittade stora förbättringar i förväntad livslängd bland personer med RA, jämfört med studier från 25 år sedan. Forskarna samlade in information från 1986 till 1998 och gjorde detsamma under åren 2002-2012. Dödets genomsnittliga ålder ökade från 76,7 till 86,7 för en 27-procentig minskning av dödligheten. Det finns vissa motstridiga faktorer relaterade till båda studierna, men forskarna tror att den minskade dödligheten är relaterad till RA-undersökningar och behandlingsförskott.
RÅ-forskning och behandling har kommit långt under de senaste decennierna och utsikterna för RA-patienter fortsätter att förbättras. Idag förstår läkare hur man diagnostiserar RA snabbt och tidigt, hur man bäst hanterar symtom, och hur man bedriver behandlingar för att få sjukdomen att fortsätta.
Naturligtvis finns det fall av RA där människor lider av svåra symptom och inte svarar på behandlingen. Tyvärr är det fallen som kan leda till en förkortad livslängd. 

Vad påverkar livslängden?

Forskare har inte kunnat fastställa en exakt livslängd för personer med RA. Men i allmänhet kan personer med RA förvänta sig en förkortad livslängd på i genomsnitt 10 år. Med den nya forskningen, som 2014 års studie ovan, föreslås att klyftan i livslängd blir mindre för personer med RA, kanske på grund av förbättrade behandlingar och medvetenhet om RA-komplikationer.
RA-livslängd bestäms av ett antal faktorer, inklusive: 

• komplikationer: Personer med RA har större risk för hälsokomplikationer eftersom de har försvagade immunförsvar. Risken för vissa cancerformer är högre hos personer med RA, liksom andningssvårigheter, infektioner, lungörrning och hjärtsjukdomar.
• Kön: Kvinnor är två till tre gånger mer benägna att få RA än män, och kvinnors symptom är värre än män. RA hos kvinnor tenderar att vara mer progressiv, vilket kan leda till komplikationer. Även om RA hos män tenderar att vara mindre allvarligt, har män med RA en högre risk att utveckla hjärtsjukdom som är relaterad till RA-inflammation.
• Ålder: Ju yngre en person är i början av RA, desto mer sannolikt kommer de att få svårare symtom och komplikationer. Detta beror på att sjukdomen är längre.
• Rökning: Personer med RA rekommenderas att inte röka. Forskning visar en stark koppling mellan rökning och svårighetsgraden av RA. Rökning orsakar lungor att bli inflammerade och kan till och med aktivera antikroppar som orsakar RA att utvecklas. Vidare, med ett försvagat immunförsvar kan leda till andningsstörningar.

• Seropositive RA: Personer med seropositiv RA tenderar att ha en mer allvarlig form av RA, vilket kan innebära mer gemensam deformitet, inflammation utanför lederna (dvs organ) och ökad risk för funktionsnedsättning.

Förbättrad livslängd

Tidiga och aggressiva behandlingar med sjukdomsmodifierande anti-reumatiska läkemedel och biologiska ämnen kan förbättra livskvaliteten och förväntad livslängd. Målet med RA-behandling är att minska smärta och förbättra symtom och livskvalitet. En effektiv behandlingsplan med assistans och övervakning av reumatolog kan förhindra eller behandla komplikationer när de utvecklas.   
Det finns ingen bot för RA, men behandlingar kan hjälpa människor att uppnå eftergift. Remission innebär RA-symptom tyst och en person börjar känna sig bättre. 
Behandling av reumatoid artrit-effektivt

Ett ord från Verywell

Den tidiga dödsgraden är högre för personer med RA än i befolkningen i allmänhet. Och medan RA vanligtvis inte är dödligt, har sjukdomen komplikationer varit kända för att förkorta livslängden för vissa människor. Men nyare, mer aggressiva behandlingar har minskat potentialen för komplikationer, ledskador och funktionshinder och ökat potentialen för eftergift, vilket innebär att personer med RA lever längre. 
Det finns många människor med RA som hanterar sina sjukdomar framgångsrikt, njuter av livskvalitet och lever även bra in i 80-talet och 90-talet och även bortom. Se till att du regelbundet rådgör med en reumatolog, gör hälsosamma val och följ den behandlingsplan som din läkare rekommenderar för att förbättra dina egna hälsoutfall, livskvalitet och livslängd.