Hur Pannus utvecklas med artrit

I en gemensam, pannus definieras som onormalt förtjockad synovial vävnad (även kallad synovium eller foder i fogen) som täcker ledbrusk, den typ av brosk som finns i lederna. Eftersom synovium förtjockar och prolifererar, fyller fogen faktiskt med synovium och det onormala synoviumet migrerar över ledbrusk, och så småningom producerar erosioner. Vid reumatoid artrit börjar erosionerna typiskt vid fogmarginalen. När pannus utvecklas kan det invadera ben och benmärg och förstöra omgivande strukturer, såsom ledkapseln och senorna.

Jämförande av pannus i artros och reumatoid artrit

Inte mycket är känt om beteendet hos pannus i artros jämfört med pannus i reumatoid artrit. Forskare gjorde en studie för att jämföra artros pannus med reumatoid artrit pannus in vitro (i laboratoriemiljön) under 2008. Resultat publicerade i Klinisk och experimentell reumatologi hittade likheter mellan artros och reumatoid artrit pannus-men varför artros pannus invaderar broskytan men orsakar inte marginala erosioner som vanligtvis ses i reumatoid artrit inte förklarades.
I studien erhölls pannus och synovialvävnad från 5 artrosepatienter och 5 reumatoid artrit patienter under artroplastisk (ledampler), sedan odlades och studerades. Pannus definierades av studieförfattarna som "mikroskopisk invasiv granulationsvävnad som täcker artikulärytan". Samtliga studieämnen hade vaskulär och fibrös pannus. Synovial proliferation infiltreras från inflammation och en minskning av extracellulära matrisproteiner observerades från vävnadsproverna som erhölls.
Kondrocytproliferation var mindre i osteoartritbrusk än reumatoid artritbrusk. Synostialvävnad med artros har lägre nivåer av proteoglykaner än synkron vävnad från rheumatoid artrit. Kollagennivåerna av typ II var också lägre i artrosbrusk än reumatoid artritbrusk. Mycket högre nivåer av interleukin-1-beta associerades med reumatoid artrit pannus jämfört med artros pannus. Höga nivåer av TNF-alfa, IL8 och TIMP-1 associerades med både artros och reumatoid artrit pannus.

Slutsats

Det drogs slutsatsen att reumatoid artrit och osteoartrit pannus har liknande proinflammatorisk och antiinflammatorisk cytokinuttryck. Varför osteoartrit pannus inte orsakar marginala erosioner som reumatoid artrit kvarstår okänd.
Bortsett från pannus av lederna som uppstår vid artros och reumatoid artrit kan pannus bildas på andra ställen, såsom över hornhinnan eller på en protetisk hjärtklaff. När pannus växer kan det verka som tumörliknande.