Hur Paramedics väljer var att ta dig
Hur beslut fattas
Där en ambulanspersonal i slutändan tar dig beror på vilket system som används. Bestämmelsen görs ibland automatiskt när du ringer 911. I andra fall kan du bli dirigerad av en samordnare med uppgift att distribuera patienter jämnt mellan regionala sjukhus. Om ingen går in och ger en rational för förändring, kan du rusas över staden även om ditt lokala sjukhus ligger bara några kvarter bort.Paramedics har ett visst drag när de fattar beslut. Medan de inte kan välja vilket sjukhus som ska ta dig till, kan de rapportera specifika medicinska tillstånd som kräver en specialiserad anläggning.
Systemen som används kan variera avsevärt mellan stater och till och med län. I delarna av Kalifornien erbjuds till exempel traditionellt folk ett val av sjukhus att välja mellan, om inte deras villkor garanterar en specialiserad anläggning. I andra stater kan du bara bli informerad om din destination när du lämnar.
Detta föreslår inte att du inte har något att säga i frågan.
Du har rätt berätta för ambulansen var du ska ta dig, och om de kan göra det säkert, brukar de. Vissa ambulanser tilldelas dock särskilda "zoner" och får inte transportera patienter utanför dessa territorier.
Dessutom, om ett sjukhus är fullt kan du avvisas, även om det är det du brukar använda.
Typer av faciliteter
En av de viktigaste övervägandena vid valet av sjukhus är den skada du upplever eller det medicinska problemet du upplevde. Baserat på paramedicinernas bedömningar kommer rekommendationer om den lämpligaste anläggningen att behandlas.Medan du kanske vill bli tagit någon annanstans kommer bedömningen av paramedikerna till slut att trumma dina krav om ditt tillstånd är svårt.
Bland några av de specialiserade anläggningarna kan du bli dirigerad till:
- Trauma centra är den vanligaste typen av specialsjukhus. Det finns fyra nivåer av traumacenter. Nivå 1-traumacenter kan hantera de flesta fallen, såväl som de mest allvarliga fallen. I många EMS-system måste allvarliga traumapatienter tas till ett traumacenter för behandling oavsett önskan eller platsen för en närmare anläggning. Andra system kan kräva att en patient flyger med helikopter till ett särskilt specialcenter.
- Bränncentrahantera allvarligt brända patienter med behandlingar och utrustning som andra sjukhus inte har tillgång till. Det finns 59 bränncentra i USA som verifieras av American Burn Association (ABA) och 65 som inte är.
- Hjärtvårdscentraler kallas ibland "STEMI-centra" på grund av den typ av hjärtattack de behandlar mest (kallat ett S-T-förhöjt hjärtinfarkt). Medan det finns hundratals hjärtcenter i hela USA har endast 12 certifierats som "STEMI-mottagande centra" av American Heart Association och American College of Cardiology.
- Stroke centra är till hjärnan vad ett STEMI-centrum är i hjärtat. Det finns över 1100 centra utsedda som antingen primära eller omfattande strokecentra i USA.
- Barnsjukhus vet klart hur man behandlar barn bättre än någon annan. Några av dessa anläggningar kommer att vara utrustade med pediatriska trauma-centra. Det finns över 220 sjukhus som uteslutande behandlar människor yngre än 18 i USA.
Flerolyckshändelser
När EMS-systemen blir överväldigade - vanligtvis som ett resultat av en flerolycka-incident-patienter delas upp bland de tillgängliga regionala sjukhusen. Transport kommer att samordnas via en katastrofkontrollanläggning. I sådana fall kommer varken du eller paramedikerna att få ett ord på din destination om inte dina skador kräver användning av ett specialiserat sjukhus.Vid naturkatastrofer som orkaner eller översvämningar kan akutpatienter transporteras till andra stater, speciellt om den lokala sjukvårdsinfrastrukturen har blivit förknippad.
Patient Choice
De flesta patienter som begär en överföring till en viss anläggning kommer att göra det på grund av hälsoförsäkringshänsyn. Om du vet att ett sjukhus en leverantör enligt din försäkringsplan och en annan inte är det rättvist att be om att destinationen ska ändras så länge det inte äventyrar din hälsa.Däremot är det olagligt för ambulanspersonalen att fråga dig om din försäkringsstatus. Om du gör det kan det leda till diskriminerande praxis, till exempel att hitta dig till ett substandard sjukhus när en högklassig anläggning kan vara i närheten.
Med det sagt kan du vilja frivilliga informationen om det finns någon chans att din 30 procent samförsäkring för ett sjukhus för leverantörer kan ökas till fullt pris med en leverantör av nätoperatörer.
På samma sätt, om du har arbetat med ett team av specialister (som kardiologer, smittsamma specialister eller neurologer), kanske du vill att de ska övervaka din vård i motsats till ett lag som inte känner till din bakgrund eller historia.
Ett ord från Verywell
På tanke på saker, skulle det enklaste valet vara att ta dig till närmaste sjukhus istället för att köra dig genom rusningstid över staden. Men det enklaste valet är inte alltid det bästa valet.Om det är oklart varför du eller en älskare transporteras till en avlägsen anläggning, tveka inte att fråga. Som panik som du kanske känner, lyssna på deras rationale och var snabba att låta dem veta om du föredrar en annan anläggning av vilken anledning som helst.
Kommer min försäkring att täcka ambulanskostnaden?
