Vilka läkare behandlar psoriasisartrit?

Psoriatisk artrit (PsA) är en kronisk och komplicerad inflammatorisk autoimmun sjukdom. Att välja rätt läkare för att behandla PsA är viktigt, men de flesta är inte säkra på vilka läkare som ska behandla detta försvagande tillstånd.

Vad är PsA?

PsA är en typ av inflammatorisk artrit som påverkar många människor med psoriasis, ett inflammatoriskt hudsjukdom vilket gör att huden växer snabbt och bildar röda fläckar med silvery skala. Många personer med PsA utvecklar psoriasis först, men det är möjligt att gemensamma symptom uppstår innan hudproblem dyker upp.
De viktigaste symptomen på PsA är ledsmärta, svullnad och styvhet. Dessa kan påverka alla leder i kroppen, inklusive ryggraden och fingrarna. Både PsA och psoriasis kommer att ha perioder med blöder, där sjukdomen är aktiv, och perioder av eftergift, där symtom lugnar sig. 
Det finns inga botemedel mot PsA eller psoriasis. Behandlingen är inriktad på hantering av symtom och förhindrande av ledskada. Utan behandling kan PsA orsaka allvarliga komplikationer, ledskador och funktionshinder. 
Gruppen för forskning och bedömning av psoriasis och psoriasisartrit (GRAPPA) rekommenderar människor med PsA se både en hudläkare och en reumatolog.
Med tanke på hur komplicerat både psoriasis och PsA är, är det meningsfullt att ha både en hudläkare och reumatolog tillsammans med en primärvårdsläkare och andra som en del av ditt behandlingsteam.

Psoriatisk artrit Doktor Diskussionsguide

Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmottagning så att du kan ställa rätt frågor.

Ladda ner PDF

rheumatologists

Reumatologer behandlar sjukdomar i ben, leder och muskler. Detta innefattar autoimmun artrit (d.v.s. reumatoid artrit och PsA) och olika former av artrit, inklusive osteoartrit. För att behandla PsA skulle en reumatolog komma fram med en plan för att minska inflammation för att undvika komplikationer, ledskador och funktionshinder.
När det gäller hudsymtom relaterade till PsA arbetar reumatologer för att behandla inflammationen som är ansvarig för hudskador. Det här är annorlunda än en hudläkare, som behandlar hudsymptom på ytan. 
Behandlingar som ofta föreskrivs av reumatologer innefattar läkemedel som riktar mot inflammation och stoppar sjukdomen, så kroppen slutar att attackera sina egna friska vävnader. Detta inkluderar sjukdomsmodifierande antirheumatiska läkemedel (DMARD), biologer, kortikosteroider och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID).
Vad är en reumatolog?

dermatologer

Dermatologer behandlar tillstånd som påverkar hud, hår och naglar. Dermatologer kan behandla upp till 3000 olika tillstånd inklusive psoriasis, detta enligt American Academy of Dermatology.
De flesta personer med PsA har haft psoriasis i flera år och ser redan en hudläkare när de diagnostiseras för PsA. En hudläkare kan fråga om ledsmärta och styvhet vid medicinska besök för att leta efter möjliga indikationer på PsA. 
Vid behandling av hudsymtom hos PsA kan en hudläkare ordinera aktuella salvor för att minska smärta, rodnad och klåda. Lättterapibehandlingar kan också göras vid dermatologiska besök.
Ljusterapi utsätter en persons hud för ultraviolett (UV) ljus. UV-ljuset antas döda immunceller i huden som ansvarar för psoriasis. Ljuset kan också störa felaktiga signaler mellan immunceller och hudceller som gör att huden växer för snabbt och orsakar skador.

Primärvårdsläkare

Bara för att någon ser en reumatolog och en hudläkare för PsA betyder inte att de borde skära sin primärvårdspersonal (PCP) ut. PCP är den enda personen som får se hela bilden av en persons hälsa. Till exempel har personer med PsA en högre risk för hjärtsjukdomar och stroke, och det är inte saker som reumatologer eller hudläkare kontrollerar rutinmässigt. PCP är också allmänt medvetna om en persons andra riskfaktorer.

Smärthantering läkare

Smärthantering läkare engagera sig när PsA smärta inte hanteras trots försök att minska inflammation. Deras mål är att diagnostisera och behandla smärta. Behandlingen varierar beroende på smärtsaken. Dessutom reducerar vissa behandlingar smärta medan andra hjälper patienter att hantera det. 
Behandling för att hantera PsA-smärta kan inkludera nervblock, mediciner, injektioner, fysioterapi eller kirurgi. Smärthanteringsläkare kan också använda komplementära metoder, som meditation, akupunktur och biofeedback för att hjälpa till att hantera PsA-smärtsymptom.

Ett ord från Verywell

Regelbunden behandling är viktig för att hantera PsA. Det förhindrar inflammation som i slutändan skulle leda till ledskada. Men helt enkelt efter en behandlingsplan räcker inte om den rätta personen inte behandlar PsA. Därför är det vettigt att se både en reumatolog och en hudläkare. Dessutom kan en persons primärvårdspersonal hjälpa dem att hantera sin övergripande hälsobild medan smärthanteringsläkare behandlar PsA-smärta.
Relationerna med hela ditt medicinska team är viktiga. Dessa bör vara partnerskap och involvera ärlig kommunikation. Det är också viktigt att alla läkare har varandras behandlingsinformation så att deras behandlingar balanserar varandra.
Behandlingsrekommendationer för psoriasisartrit