Röntgen bevis på artros
Läkare diagnostiserar artros genom att överväga patientens medicinska historia, fysisk undersökning och bilder av de drabbade lederna. Röntgenbilder skapar bilderna som används för att upptäcka artros. Medan röntgenstrålar används för att avslöja utseendet av artrosfogar till diagnostiker finns det inte alltid en direkt korrelation mellan vad röntgenbilderna visar och de symptom på artros som en patient upplever.
Vid 40 års ålder har många människor bevis på osteoartrit på röntgenstrålar. Enligt American College of Rheumatology, 70 procent av personer över 70 år har röntgenbevis av artros trots att endast hälften utvecklar symtom.
Röntgen av artros detekterar inte tidiga bruskabnormaliteter. Röntgenstrålar kan också visa mild artros (dvs mindre avvikelser) medan en patient kan uppleva svåra symptom. Omvänt kan en röntgen visa förändringar som indikerar avancerad eller svår artros, medan en patient kan ha få eller inga symtom. Tidiga bruskabnormiteter kan detekteras med magnetisk resonansavbildning men MR används sällan för rutinmässig diagnos av artros.
Även om symtom inte direkt kan korreleras med röntgenbevis av artros, är det typiskt för en läkare att beställa röntgenstrålar i en smärtsam ledning. Det finns vissa röntgenfynd som kan hjälpa läkare och radiologer att formulera intryck och diagnostisera artros. Resultaten inkluderar följande.
Gemensam rymdminskning
Artros orsakar försämring av de gemensamma strukturerna. Att bära bort eller försämra ledbrusk leder till förminskning av fogutrymmet (dvs utrymmet mellan benets ände i en fog). Progressivt mindre gemensamt utrymme föreslår försämring av artros. Gemensam rymdförlust är vanligen inte likformig i fogen. "Bone-on-bone" föreslår att det inte finns något gemensamt utrymme kvar.
Utveckling av osteofyter
Osteofyter, även kallade bensporer, är utsprång av ben och brosk. De beniga utsprången ses vanligen i områden av en degenererande led och kan ses på röntgenstrålar. Osteofyter, som typiskt utvecklas som ett reparativt svar genom att restera brosk, orsakar smärta och begränsat rörelseområde i den drabbade leden.
Subchondral skleros
Subchondral ben är skiktet av ben strax under brosket. Skleros innebär att det finns en härdning av vävnad. Subchondral skleros ses på röntgenstråle som ökad bentäthet, som ofta hittas i anslutning till förminskning av gemensamt utrymme. Degenerationen av ben som uppträder vid artros orsakar benet att omvandlas till en tät massa vid benets artikulära ytor.
Subchondralcystformation
Subchondralcystor är vätskefyllda säckar som strängsprutar från fogen. Cystorna innehåller förtjockat gemensamt material, mestadels hyaluronsyra. Traumatiserat subchondralben genomgår cystisk degenerering.
subluxation
Subluxation kan också ses på röntgen som en möjlig följd av artros. Subluxation är en partiell dislokation av ett ben.