Är influensavaccin-biverkningar mer troliga för personer med astma?

Du har nog hört att influensavillet rekommenderas om du har astma. Men är människor med astma mer benägna att uppleva influensavaccin biverkningar?

Astma och influensavacciner

I allmänhet bör personer med astma få influensavaccin, om inte det finns anledning att inte, såsom en historia av Guillain Barre-syndromet. Under många år var det också oro för att människor med äggallergier inte skulle få influensafot, men det är inte längre fallet. Tala dock med din läkare om du fortfarande är bekymrad.
Så, varför så många människor med astma (ungefär hälften) hoppa över sina årliga influensaskott? En orsak är oroen att influensavillet kan orsaka en förvärring av astma. En annan är att människor kanske inte tror att de är i fara. Med tanke på statistiken finns det emellertid en bra chans att ingripa influensa. Varje år i USA finns det mellan 9,2 och 35,6 miljoner fall av influensa, 140 000 till 710 000 sjukhusvistelser och 12 000 till 56 000 dödsfall.
Vissa människor är rädda för att få influensa skott om en familjemedlem är immunosuppressiv eller på kemoterapi. Men det här är inte ett problem med det injicerbara influensaväxlet (det levande dämpade influensavaccinet, som FluMist eller Fluenz, bör undvikas. Omvänt kan risken för dina nära och kära inte riskeras och vice versa.
Så vi är kvar med två frågor till diskussion:

Hur illa är det om du får influensa när du har astma??
Är människor med astma mer benägna att få biverkningar från vaccinet?

Astma och influensa

Personer med astma är inte mer benägna att få influensa än människor utan astma, men de är mer benägna att uppleva komplikationer. Influensan kan fungera både för att utlösa astmasymtom i första hand och för att förvärra astmasymtom som du redan har att göra med.
Att fånga influensan när du har astma ökar också risken för lunginflammation, särskilt om du är ett barn eller en äldre vuxen. Influensa är klart farligare om du har astma, men är vaccinet också ett problem?

Astmaexacerbationer: En influensavaccin-bieffekt?

Vi har vetat att det inaktiverade influensavaccinet, bara en av influensaskotten, inte ökar astmaexacerbationerna under de två veckorna som följer efter vaccinationen. Vid en tidpunkt troddes det även att det levande dämpade näsprayvaccinet (FluMist eller Fluenz) kan vara associerat med väsande öspning. (Förpackningsinstruktionen varnar för att ge vaccinet till unga barn med astma eller någon som nyligen har fått episoder med väsande ökning.) Nyare studier tycks dock föreslå att varken influensavillståndet eller FluMist ökar risken för astmaförstörningar.
I en 2017 studie som följde nästan 400 000 influensavaimmuniseringar som gavs till barn i åldern två och äldre var risken för astmaexacerbation inte ökat för barn som fick antingen det inaktiverade influensavaccinet eller det levande dämpade influensavaccinet.
En annan studie från 2017 som utvärderade en befolkningsbas av 6,3 miljoner människor kom till en liknande slutsats. Det visade sig att medan det levande dämpade influensavaccinet användes mindre än en procent av tiden - och i första hand för personer med mild persistent astma eller intermittent astma - verkade det inte öka risken för astmaexacerbationer. Baserat på denna studie fanns det Nej ökning av alla typer av andningsbiverkningar hos dem som får levande vaccin.
Trots dessa studier rekommenderar vissa läkare att barn och vuxna med astma får influensavillkopplingsvaccin istället för näsprayvaccin. Skottet (speciellt Flu-Zone High dose eller det traditionella influensavillståndet snarare än det intradermala skottet) verkar vara mer effektivt än nässprayen för personer med allvarliga medicinska tillstånd eller äldre.

Potentiella biverkningar

Medan vissa astma-personer kommer att rapportera svaga symptom, såsom ont i halsen, hosta och heshet efter att ha fått influensavaccination, dödas viruset i det inaktiverade vaccinet, så det kan inte ge någon influensa.
I motsats till detta är näsprayinfluensavaccinet ett levande, men försvagat, virus. Även med den levande, försvagade formen av viruset i FluMist är viruset vetenskapligt oförmöget att orsaka influensa.
Dessutom, precis som med alla medicinska behandlingar, finns det potentiella biverkningar av influensavaccinet. Några av de mindre influensavaccinernas biverkningar är:

Smärta vid injektionsstället
Feber
Malaise (bara känner sig dåligt överlag)
Myalgi (muskelvärk)
Huvudvärk

Vanligtvis uppstår dessa biverkningar inom flera timmar till några dagar efter vaccinet och kommer att lösa sig själv.
Anafylax (en allvarlig allergisk reaktion) är en sällsynt men livshotande reaktion som kan inträffa efter att ha fått influensavaccination. Medan det inträffar i endast en av en miljon vaccinationer, behöver du se en allergist om detta inträffar eller om du utvecklar någon försämring av din astma efter att ha vaccinerats.
Eftersom anafylaxi som svar på influensavillet är mycket ovanligt är vi inte säkra på om det är vanligare hos personer med astma. Om du har några symtom på anafylaksi, såsom andfåddhet, svullnad i munnen, tungan eller nacken, väsande andning, ljushethet eller en känsla av övergående doom, sök genast läkare.

Ett ord från Verywell

Influensavaccin rekommenderas för alla med astma som inte har kontraindikation. Kontraherande influensan kan vara mycket farlig för personer med astma, vilket ökar risken för lunginflammation, sjukhusvistelse eller till och med dödsfall.
Influensvaccinet själv verkar emellertid inte vara mer farligt för astma än de som inte har tillståndet, men vissa läkare rekommenderar att influensan skötas i stället för nässprayvaccinen. Att se till att familjen och vännerna till en person med astma vaccineras är också bra.