Hur en skada på odontoidprocessen kan vara dödlig

Odontoidprocessen, även känd som tjockarna, är ett uppåtriktat benprojektil som uppstår från den främre delen av axelvärkets centrum. (Axeln är det 2: a högsta spinalbenet.)
Atlasen är det första benet i din nacke; den sitter ovanpå axeln. (Skallen sitter på toppen av atlasen.) Tätena sätter sig in i ett centralt utrymme i atlasen och det här är hur atlantoaxialens ben (atlanten hänför sig till atlasen och axialen hänför sig till axelbenet).
Till skillnad från de flesta andra ryggradsvärk har atlasen inte en ryggradskropp. Istället är den formad som en ring som (som nämnts ovan) är ihålig i mitten, och genom vilken odontoidprocessen passerar. Detta arrangemang medger mycket rörelsefrihet mellan kombinationen av huvud, första kotan (atlasen) och andra kotan (axeln). Faktum är att atlantoaxiala led är den mest mobila (och mest komplexa) fog i ryggraden.
Odontoidprocessen ger en pivotpunkt - kallad rörelseaxel - runt vilken skalle och den första livmoderhalsen (atlasen) roterar, vrider och / eller vrider (det här är verkligen samma sak.) Så när det gäller att vända ditt huvud så att du kan se bakom dig eller parallellparken, kan du i stor utsträckning tacka dig för det. Musklerna och de andra lederna i nacken spelar också en roll, men den här relaterade åtgärden mellan skalle, första och andra ryggraden ger de underliggande mekanikerna för rotationen att hända.

Skador på odontoidprocessen

Ett antal skador kan påverka tätena, inklusive trauma som skjuter upp skallehöljet, vilket kan leda till att tätningarna pressas in i hjärnstammen. Detta kommer sannolikt att leda till döden.
Stress eller skada på ledband som håller rörelsen för atlantoaxiala led i kontroll kan destabilisera tätningarna, så att den kan störa den cervikala ryggraden. Detta kan orsaka förlamning.
Förskjutningen mellan atlasen och axeln. Detta är en mycket allvarlig, sällsynt skada som åtminstone kommer att skada ryggmärgen. Dislokationer är en hyperflexionsskada.
Andra typer av ligamentskador inkluderar stress eller stretch som kan orsaka överdriven rörelse i atlantoaxialskarmen.
Och tätningarna kan brytas, antingen vid toppunktet, vid dess bas på axeln eller på axelns kropp. Frakturer anses vara en skjuvningsskada; ibland följer de en dislokation och andra gånger inte. När en förskjutning åtföljs av en fraktur är oddsen för din ryggmärg som är kvar intakt bättre än i fallet med dislokation mellan atlasen och axeln bara.
Enligt en studie från 2005 som publicerades i tidningen Skada, odontoidfrakturer står för cirka 20% av alla cervikala frakturer. Andra typer av nackfrakturer inkluderar, men är inte begränsade till, lera skovelarens fraktur och enkel kilfraktur.
Författare till 2013 studie publicerad i tidningen, kliniker, uppskatta förekomsten av denna skada att vara lite lägre, mellan 5% och 15%. 
Som nämnts ovan kategoriseras brytningsfrakturer av deras höjd, vilket är en faktor som kan förutsäga prognosen såväl som bestämma behandlingen av skadan.

• Typ I: En fraktur av processens övre del (spetsen.) 
• Typ II: Ett brott vid basen av tätningarna.
• Typ III: En fraktur som uppträder i kroppen av axeln som ligger bakom tätningarna.

Behandling kan ha formen av kirurgi eller bär på en klämma. Det är naturligtvis bäst att samråda med din ryggradsspecialist när man bestämmer vad man ska göra om en skador på denser, eftersom det här är en komplicerad skada i ett mycket känsligt område.

Bor med en skada

Skador på tätningarna kan väsentligt förändra ditt liv. Du kanske måste anpassa dig till livet i en rullstol över natten, till exempel. Om du vill lära dig mer om hur människor hanterar denna skada i sin dagliga existens, (och ha ett bra skrik när du är på det) läser boken Kroppen bruten av Lynne Greenberg.