Behandling av låg ryggsmärta
Behandling av ryggvärk är ett utmanande problem som nästan alla kommer att behöva hantera någon gång i sitt liv. Oftast löser ryggsmärta med enkla behandlingar. Det finns ett antal alternativ till förfogande, och ingen behandling har visat sig vara överlägsen för behandling av typiska ryggsmärtor. Dessa är några av de standardbehandlingar som används för ryggont och hur de har visat sig vara effektiva.
Aktivitetsändring:
Det första steget i behandlingen av ryggvärk är att undvika försämring av ryggen. Patienterna behöver förstå att ryggont är vanligt och löser oftast med tiden. Sängstöd rekommenderades ofta, men har hittats senare långsam återhämtning från ryggsmärta. Förlängd bäddstöd kan faktiskt leda till mer ihållande ryggont och studier har visat en snabbare återhämtning med mild fysisk aktivitet.
Is- och värmepåverkan har ofta rekommenderats och ger symptomavlastning vid utförandet av dessa aktiviteter, men det finns ingen känd fördel förutom kortvarig symptomavlastning.
Antiinflammatoriska läkemedel:
Antiinflammatoriska läkemedel är den vanligast rekommenderade medicinen för ryggont och har visat sig vara en av de mest effektiva medicinerna. Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (eller NSAID) arbetar genom att lindra smärta och minska inflammation. Ingen enda medicinering har visat sig vara bättre än en annan, och många patienter kommer att hitta en som fungerar bäst för dem (vissa föredrar en gång per dag medication, andra föredrar en medicin som kan tas oftare).
Smärtstillande läkemedel:
Läkemedel för att lindra smärtsamma symtom hjälper ofta till symptom som inte lindras av NSAID. Ofta kan kombination av NSAID med acetaminofen eller Tramadol hjälpa till med tillräcklig smärtlindring utan att behöva tillgripa narkotiska smärtstillande medel. Aktuella läkemedel, inklusive capsaicin och lidokain, kan också ge lättnad, även om effekterna inte försvinner efter det att läkemedlet har tagits bort.
Om dessa inte är tillräckliga kan din läkare överväga en kort behandling av narkotisk smärtstillande medicinering. På grund av sin beroendeframkallande potential används narkotika vanligen endast om andra behandlingar misslyckas med att kontrollera dina symtom.
Muskelavslappnande:
Muskelspasmer är ett vanligt klagomål, särskilt i de tidiga stadierna av ryggsmärta. I själva verket är muskelspasmen för många patienter den mest försvagande aspekten av ryggvärk. Lättnad med muskelavslappande läkemedel kan vara till hjälp i dessa tidiga skeden, men dessa läkemedel bör i allmänhet användas endast under kort varaktighet. Muskelavslappnande läkemedel har biverkningar som inkluderar sömnighet och beroende.
Steroidmedicin:
Steroidmedikamenter är effektiva vid minskad inflammation och kan administreras antingen oralt eller injiceras runt ryggraden, en så kallad epidural injektion. För de flesta vanliga typerna av ryggsmärta har steroidläkemedel inte visat sig vara fördelaktiga. Patienter som har knäppt nerv, orsakar symtom på benvärk, förbättras ofta med steroidmedikamenter, men typiska ryggsmärtor kräver vanligtvis inte steroidmedikamenter. Dessutom känner många läkare potentialen för biverkningar med steroidläkemedel inte gör dem värda.
Sjukgymnastik:
Fysioterapi och övningar har visat sig vara mest effektiva vid behandling av kronisk ryggsmärta. Övning kan ha fördelar, bland annat förbättrad hållning, flexibilitet och styrka. Dessutom har personer som utövar behandling av ryggsmärta förbättrat humör, lägre behov av smärtstillande medel och förebyggande av dekonditionering (förlust av styrka).
En fysioterapeut kan vara särskilt hjälpsam genom att vägleda dig i denna process och hjälpa till att bestämma övningar som kan tolereras. Dessutom kan en erfaren terapeut se till att du utför övningar på lämpligt sätt för att inte utsätta dig för ytterligare skada.
Alternativa terapier:
Det finns ett antal alternativa behandlingar för ryggsmärta som ofta kan vara lika eller effektivare än dessa traditionella behandlingar. Akupunktur är en kinesisk medicinsk terapi som används i mer än 2000 år. Massage- och kiropraktikbehandlingar är också behandlingsalternativ för ryggont.
Många tycker att läkare inte är mottagliga för alternativa behandlingar, men faktum är att precis som vissa patienter finner lättnad med traditionell behandling, hittar många lättnad med alternativa terapier. Jag uppmuntrar alltid patienter med ryggvärk att prata med mig om olika behandlingsalternativ för att försöka bestämma vad som fungerar för dem.
Ryggradsoperation:
Oftast kommer ryggsmärta att förbättras med tiden och behandlingarna som beskrivs ovan. Dock slutar vissa patienter slutligen att en operation behöver förbättras från deras tillstånd. Det finns ett antal alternativ för kirurgisk behandling av ryggproblem. Medan oftast är dessa steg inte nödvändiga, hos vissa patienter kan ryggradskirurgi vara ett användbart behandlingsalternativ.
