Behandling av artros

Slidgigt är en smärtsam sjukdom som kan störa patientens förmåga att utföra rutinmässiga dagliga aktiviteter, beroende på vilka leder som påverkas. Tidig diagnos och behandling är mycket viktigt. Målen för behandling av artros är att:

Lindra smärta och andra artros symptom
Bevara eller förbättra gemensamma funktion
Minska fysisk funktionsnedsättning

American College of Rheumatology (ACR) erbjuder riktlinjer för behandling av artros, även om det betonas att behandlingsbeslut i sista hand vilar hos läkare och patient. ACR-riktlinjer innefattar icke-farmakologiska och farmakologiska (dvs. läkemedels) behandlingsalternativ för artros.

Icke-farmakologiska behandlingar för artrosepatienter

Konservativa alternativ för behandling utan behandling bör övervägas först. Om tillfredsställande lättnad kan uppnås med hjälp av alternativ för icke-läkemedel, undviks risken för medicinering biverkningar. Alternativ för icke-läkemedelsbehandling inkluderar:

Patientutbildning och självhanteringsprogram
Viktminskning om patienten är överviktig
Fysioterapi för rörelseövning, muskelförstärkning, aerobkonditionering
Hjälpmedel
Tapning och förstärkning
Lateral-wedged innersulor
Arbetsterapi för gemensamt skydd, energibesparing

Medicin för artros

Läkemedel bör övervägas för behandling av artros utöver alternativ för icke-läkemedelsbehandling. Medicin används för smärtlindring. Valet av medicinering är baserat på svårighetsgraden av smärta, risken för biverkningar för en enskild patient och den specifika gemensamma inblandningen.
Orala mediciner

paracetamol
Opioida analgetika (t ex Ultram eller mer potent opioidbehandling)
NSAID (t ex ibuprofen, naproxen, dicofenak, meloxicam)
COX-2-hämmare (t ex Celebrex)
Ej acetylerat salicylat

Lokala (intraartikulära) injektioner

Kortikosteroidinjektioner
Viskosupplementation (dvs injektioner av hyaluronan)

Aktuella krämer och geler

Capsaicin kräm
Metylsalicylatkräm

Kirurgi för artros

Kirurgi anses vara en sista utväg behandlingsalternativ. Joint operation rekommenderas för patienter med svår smärta eller progressiva funktionsbegränsningar som inte har svarat på andra behandlingsalternativ.
Kirurgi kan lindra smärta, förbättra ledningen och återställa gemensam rörlighet och funktion. De vanligaste typerna av kirurgi som används för att behandla artros innefattar:

Artroskopisk kirurgi
osteotomi

Alternativa behandlingar för artros

Alternativa behandlingar har blivit populär under de senaste åren. Glukosamin och kondroitinsulfat har rekommenderats för behandling av artros. Vissa studier har emellertid ifrågasatt effekten av tillskott och kvaliteten på de sålda produkterna.
Vitaminer, specifikt antioxidanter, rapporterar uppenbarligen artros och kan till och med förhindra sjukdomen. C-vitamin har förknippats med minskad smärta och progression av artros. Vitaminerna D och E har också kopplats till osteoartrit relief.
Kiropraktik har också blivit utrustad som fördelaktigt för artros. Manipulation, av en kiropraktor med artrit patienter, kan hjälpa till att lindra artros smärta hos vissa patienter.