Celexa (Citalopram) Medicinprofil
Celexa (citalopram) är ett läkemedel läkemedelsfamiljen känd som selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) som används för att behandla depression. Dessa läkemedel fungerar genom att göra mer av hjärnhormon serotonin tillgängligt mellan nervceller, vilket har visat sig lindra depression. Det kan vara förskrivet off-label för att behandla obsessiv-tvångssyndrom, panikstörning, ångestsyndrom och premenstruell dysforisk störning.
fördelar
Jämfört med andra droger i sin klass har Celexa en relativt hög biotillgänglighet (80 procent). Detta är ett mått på hur mycket läkemedlet i p-piller blir aktivt i kroppen. En lägre dos Celexa kan tas för att uppnå samma nivå i blodet som till exempel Paxil (paroxetin), som har en biotillgänglighet på endast 50 procent. Luvox (fluvoxamin) har en högre biotillgänglighet än Celexa-95 procent men har långt mer potential för läkemedelsinteraktioner än Celexa, liksom Prozac (fluoxetin).
Halveringstiden för Celexa är ungefär 1,5 dagar, vilket innebär att om du slutar ta det plötsligt tar det 36 timmar för hälften av det att rensa ur systemet, ytterligare 36 timmar för hälften av vad som är kvar att rensa etc. Medicin med kortare halveringstider är sannolikt att de orsakar SSRI-avbrottssyndrom om de slutar plötsligt. Detta syndrom innefattar influensaliknande symptom eller plötslig återkomst av ångest eller depression. Celexas halveringstid är längre än Luvox, Paxil och Zoloft (sertralin), vilket är mer benägna att orsaka detta syndrom. Prozac har en halveringstid på 9,3 dagar, som tar över en månad för att komma ut ur ditt system och är mindre benägna att orsaka avbrottssyndrom.
Försiktighetsåtgärder och varningar
Celexa kan orsaka dåsighet, så du får inte köra bil eller använda maskiner förrän du vet hur du ska reagera på det. Personer som tar Celexa rekommenderas också att inte dricka alkohol. För övrigt:
- Som med andra antidepressiva medel, tillåta två veckor mellan att starta eller stoppa Celexa och stoppa eller starta en MAOI-antidepressiv.
- Var medveten om att tagande av SSRI-antidepressiva medel med triptanmedicin för migrän kan orsaka ett allvarligt tillstånd som kallas serotoninsyndrom. Dödsfall av serotoninsyndrom har rapporterats när Celexa blandas med antibiotikumet Zyvox (linezolid).
- Sluta inte ta Celexa på en gång om inte din läkare godkänner på grund av allvarliga biverkningar. Dosen ska avsmalnas gradvis.
- Celexa (och andra antidepressiva medel) har en liten risk för att orsaka blödningsproblem, särskilt om de tas med aspirin, ibuprofen, naproxen, Coumadin (warfarin) eller andra läkemedel som påverkar blödning.
- Eventuellt antidepressiva medel kan inducera mani hos patienter med bipolär sjukdom.
- Celexa har samma svarta lådvarning som andra antidepressiva medel. Det kan orsaka ökad risk för självmordstänkande och beteende hos unga vuxna i åldrarna 18-24 under första behandlingen.
- I juli 2006 släppte Food and Drug Administration (FDA) en varning om att barn vars mödrar tog SSRI-antidepressiva sent i graviditeten var sex gånger mer benägna att få ett allvarligt andningsproblem som kallas persistent lunghypertension hos nyfödda (PPHN). Detta beror på att blodkärlen i barnets lungor inte öppnar efter födseln, så att barnet inte kan ta in tillräckligt med syre. FDA noterar också att spädbarn som levereras till mödrar som tar Celexa sent i graviditeten har utvecklat problem som andningssvårigheter och utfodring. Så om du är gravid eller planerar att bli gravid är det viktigt att du diskuterar dina mediciner med Allt dina läkare.
- Under 2011 och 2012 lade FDA nya varningar till etiketten om risken för onormala hjärtritningar hos patienter med vissa tillstånd och hos personer som är äldre än 60 år. Användning av läkemedlet rekommenderas inte för personer med tillstånd som förlänger QT-intervallet . Människor som är äldre än 60 år ska inte överstiga 20 mg per dag.
Bieffekter
Kontakta din läkare om någon av följande biverkningar fortsätter eller är störande:
- Vanligare: sömnighet, torrhet i munnen, illamående, sömnstörningar
- Mindre vanligt: Buksmärta, ångest, smärta i smaken, diarré, gas, huvudvärk, halsbränna, ökad svettning, ökad gnidning, aptitlöshet, smärta i muskler eller leder, täppt eller rinnande näsa, stickningar, brännande eller prickiga känslor på huden, tandslipning, darrande eller skakning, ovanlig ökning eller minskning av vikt, ovanlig trötthet eller svaghet, kräkningar, vattning i munnen
Meddela genast din läkare om dessa biverkningar:
- Vanligare: Minska sexuell lust eller förmåga
- Mindre vanligt: Agitation, suddig syn, förvirring, feber, ökad urineringstid eller mängd urin som produceras, brist på känslor, minnesförlust, menstruationsförändringar, hudutslag eller klåda, andningssvårigheter
- Sällsynt: Blödande tandkött, bröst ömhet eller utvidgning eller ovanlig utsöndring av mjölk (hos kvinnor), yrsel eller svimning, oregelbunden hjärtrytm, lågt blodnatrium (förvirring, krampanfall, sömnighet, torrhet i munnen, ökad törst, brist på energi) eller psykiska förändringar, näsblod, smärtsam urinering, lila eller röda fläckar på huden, ont i halsen, feber och frossa, röda eller irriterade ögon, rodnad, ömhet, klåda, brännande eller hudskalning
Symtom på komplikationer
Var medveten om dessa symtom att du skulle kunna utveckla ett problem:
- Tecken på serotoninsyndrom: Agitation, förvirring, diarré, feber, överaktiv reflexer, dålig samordning, rastlöshet, rysning, svettning, prata eller agerande med spänning som du inte kan kontrollera, darra eller skaka, rycka), problem med att hålla ur eller släppa urin, ovanliga eller plötsliga kropps- eller ansiktsrörelser eller ställningar
- Celexa-biverkningar: Meddela alltid din läkare om du har avbrutit medicinen och upplever ångest, yrsel, nervositet, skakningar eller skakningar
Overdosseffekter
Meddela din läkare omedelbart om du har dessa symtom på överdosering:
- Vanligare: Yrsel, sömnighet, snabb hjärtslag, illamående, svettning, skakningar eller skakningar, kräkningar
- Sällsynt: Blåhårig hud eller läppar, förvirring, krampanfall (anfall), koma, djup eller snabb andning med yrsel, svimning, allmän känsla av obehag eller sjukdom, minnesförlust, muskelsmärta, långsam eller oregelbunden hjärtslag, svaghet
Andra biverkningar som inte nämns ovan kan också förekomma hos vissa patienter. Om du märker några andra symtom, kontakta din läkare.