Apati Ett möjligt varningsskylt av demens
Vad är Apathy?
Apati är en brist på intresse eller motivation som kan observeras i en persons påverkan (humör), beteende och kognition. Apati är ett av flera symptom på depression, men det kan också ske utan depression.Det är viktigt att notera att apati inte är densamma som depression. Personer med apati har inte typiskt känslor av sorg eller hopplöshet. De kan helt enkelt visas eller känna sig ointresserade, urkopplade eller oexkluderade.
Apati och demens
Forskning har visat att apati är ganska utbredd i demens. Specifikt fann en studie att 56 procent av studiens deltagare med en Alzheimers diagnos var apatiska medan 72 procent av deltagarna med frontotemporal demens visade apati. Apati är också vanligt vid progressiv supranukleär parese och vaskulär demens.Ökad apati har blivit korrelerad med en minskning av funktionen, såsom i vardagsliv och i kognition hos dem med demens. Hjärnan hos dem som demonstrerar apati visar också större förändringar, inklusive större atrofi, neurofibrillära tanglar och förändringar i vitt materia.
Apati har varit knuten till utvecklingen av demens hos dem som har Parkinsons sjukdom. Förhållandet mellan Parkinsons och apati kan dock vara komplicerat, eftersom ett platt ansiktsuttryck är ett symptom på Parkinsons.
En del undersökningar fann också att hos personer med mild kognitiv försämring var förekomsten av apati en förutsägelse för progression mot demens. Med andra ord var apati en risk för ytterligare kognitiv nedgång.
Medan apati ofta inte är så svårt att klara av som andra utmanande beteenden i demens, såsom skakning, paranoia eller agitation, kan det påverka individens livskvalitet, säkerhet och förmåga att leva självständigt.
Typer av apati i demens
Det finns tre typer av apati i demens.Affektiv Apati
Denna typ av apati innebär brist på känslor, utseendet av likgiltighet och avsaknaden av empati. Personen kan tyckas inte bry sig om andra eller saknar värmen som de brukade hälsa på. De kan tyckas opåverkad känslomässigt, sällan visar lycka eller sorg över vad som händer runt dem. "Affektivt" avser humör och känslor.Beteendestörning
Apati i beteenden innefattar fysisk inaktivitet och uppgifter som lämnas ofullbordade. Någon som upplever behavioral apati kanske inte går mycket hemma och ignorerar uppgifter som hushållning eller tvätt, trots att de fysiskt kan utföra dem.Kognitiv Apati
Kognitiv apati inkluderar bristen på initiering av tal och mental aktivitet samt frånvaro av intresse för andras aktiviteter. Om du upplever kognitiv apati kan du behöva fråga i konversation och det kan visas "zoned out" och ointresserad i vad som händer runt dig.Att svara på apati i demens
Liksom många av de utmanande beteendena i demens bör apati först identifieras och behandlas med icke-farmaceutiska metoder. När man letar efter rätt typ av aktivitet för att avvärja apati är det viktigt att vara flexibel och utvärdera om aktiviteten ger perioder av framgång och glädje åt personen eller om den är för överväldigande och behöver brytas ner eller justeras ytterligare.Individualiserad verksamhet
Vissa undersökningar har visat att apati i demens med framgång kan minskas genom programmerade interventioner. Till exempel fann en studie en signifikant skillnad i nivået av apati hos vårdhem med boende för demens som var engagerade i aktiviteter en gång i veckan i 10 månader, jämfört med en grupp boende som inte var inblandade i dessa aktiviteter.Att erbjuda och engagera personen i meningsfulla aktiviteter är viktigt för att avvärja apati. Kom ihåg att det som är meningsfullt för en person kanske inte är meningsfullt för nästa. Således är ett personcentrerat tillvägagångssätt ett måste för att kunna identifiera och rikta varje persons intressen.
sporter
Att inkludera sport i terapeutiska aktiviteter har också varit kopplad till en minskning av apati. Idrottsminnen går ofta långt tillbaka till barndomen och kan ge en stark stimulans för att bekämpa apati.reminiscing
Personer med demens kämpar ofta med ensamhet och tristess, vilket kan bidra till apati. Om du tar några minuter att hänga med dig, kan du vara hjälpsam med att minska apati. Reminiscing kan vara ett effektivt sätt att öka engagemang och minska apati.Musik och konst
Forskning har också visat att musik och konst är effektiva sätt att engagera dem med demens som verkar apatisk. Du kommer att vilja undersöka vad deras favoritmusik har varit under hela sitt liv och hitta en inspelning av dessa låtar att spela.Medicin
Även om icke-läkemedelsmetoder är generellt föredragna har forskning också visat någon nytta av acetylkolinesterashämmare för att förbättra apati i demens.Apati utan demens
I allmänhet har förekomsten av apati varit korrelerad med lägre kognitiv funktion. Till exempel fann en studie att apati hos äldre vuxna med normal kognition var förknippad med sämre prestanda vid kognitiva tester, trots att de fortfarande faller i den "normala" kategorin av kognition.Andra undersökningar pekar emellertid på att apati inte är ovanligt för äldre vuxna i allmänhet, inklusive de vars kognition är intakt och dem med nedsatt kognition.
