Hemsida » Hjärnans nervsystem » Orsaker och riskfaktorer av migrän

    Orsaker och riskfaktorer av migrän

    Orsakerna till migrän är främst neurologiska, men involverar också genetiska faktorer. Symtom, inklusive förebyggande symtom, aura, huvudvärk och postdromfas, involverar dysfunktion i flera delar av hjärnan, smärtvägar och hjärnkemikalier. Det finns också många förvärrande faktorer som är förknippade med utlösande av migrän.

    Vanliga orsaker

    Du känner plötsligt stickningar i ditt ansikte och börjar se konstiga former i ditt synfält. Om du har upplevt detta tidigare vet du att du är i början av en migrän, kallad prodromalfasen, och kan förutse dina symptom när huvudvärk utvecklas. Om du inte har märkt det här förut kan det vara en konstig och läskig upplevelse. När symtomen är identifierade som förebyggande symtom på migrän kan några steg vidtas för att försöka förhindra dem i framtiden. För att göra detta är det viktigt att förstå vad som förvärrar dem. Migrän kan presentera olika för varje person och kommer också att utlösas annorlunda.

    Förstörande faktorer

    I en studie som publicerades 2007 utvärderades 1200 patienter för att bestämma förhållandet mellan triggers och migräner. 75,9 procent av dem rapporterade triggers. Fyrtio procent hade sällan triggers, 26,7 procent hade ofta triggers och 8,8 procent hade ofta triggers. De främsta utlösarna var:
    • stress, rapporterad av 80 procent av deltagarna
    • hormonförändringar hos kvinnor, rapporterade med 65 procent
    • inte äta, rapporterade med 57 procent
    • väder, rapporterat med 53 procent
    • sömnstörning, rapporterad med 50 procent
    • luktar, såsom parfym, rapporterade med 44 procent
    • nacksmärta, rapporterad med 38 procent
    • ljus, rapporterade med 38 procent
    • alkohol, rapporterad med 38 procent
    • rök, rapporterad med 36 procent
    • sover sen, rapporterad med 32 procent
    • värme, rapporterad med 30 procent
    • mat, rapporterad med 27 procent
    • övning, rapporterad med 22 procent
    • sexuell aktivitet, rapporterad med 5 procent
    Dålig sömnkvalitet och fetma har båda varit förknippade med ökad migränfrekvens och svårighetsgrad. Sömnapné, käftning eller tänderslipning kan också utlösa migrän. Dessa saker kan existera tillsammans, eftersom de som är överviktiga kan ha sömnstörningar, såsom sömnapné.
    Migrän huvudvärk förvärras ofta av konstant rörelse, fysisk ansträngning, snabb huvudrörelse, nysning eller ansträngning. Vissa psykiatriska tillstånd kan också påverka migränfrekvensen. Koffein kan också vara en utlösare.

    Östrogen

    Kvinnor kan vara benägna att migrän eftersom östrogen har flera viktiga åtgärder i centrala nervsystemet. Vanligtvis förekommer menstruella migrän inom ett fönster på två dagar före blödningstiden till tre dagar efter blödningens början. Östrogen kan påverka vissa kemiska mediatorer, såsom magnesium, vilket kan förändra de excitatoriska och hämmande nervbanorna i hjärnan.
    När östrogenhalterna sjunker i hjärnan under perioden minskar serotoninkoncentrationerna också. Detta orsakar utsläpp av ämnen som orsakar vasodilation (utvidgning) av kraniala blodkärl och sensibilisering av specifika nerver i hjärnan som kan leda till symptomen på migrän.
    Hur hormonella droppar under din period kan utlösa migrän

    Cortikal spridningsdepression

    Man tror att smärtan som följer en migrän med aura beror på något som kallas cortical spridningsdepression. Detta är när delar av hjärnan blir deprimerade, vilket orsakar inflammatoriska förändringar i de smärtkänsliga delarna av hjärnan som genererar huvudvärk av migrän.
    En översikt över migrän med Aura

    sensibilisering

    Sensibilisering är processen genom vilken neuroner, cellerna i hjärnan, blir alltmer mottagliga för stimulering. Detta är sannolikt orsaken till många av de kliniska symptomen på en migrän, som innefattar förvärring av smärta med viss rörelse, känslighet för smärtsamma stimuli, störande känsla och till och med ökad känslighet för smärtsamma saker som normalt inte kan orsaka smärta.
    Central sensibilisering i fibromyalgi och CFS

    Hjärnstruktur

    Vissa studier har visat att vissa personer med migrän har förändrat blodflödet till områden i hjärnan som involverar migränsymptom. Strukturella förändringar i hjärnan har också identifierats.

    Genetik

    Det är mycket svårt att fastställa den genetiska grunden för migrän eftersom det är sannolikt en komplex växelverkan mellan många faktorer. Men migrän är förmodligen ärvda. Faktum är att det finns en högre andel av båda tvillingarna med migrän huvudvärk i identiska tvillingar, med samma genetiska smink, jämfört med fraternal tvillingar, med olika genetiska sminkar.
    Risken för att en person som har migrän är tre gånger större om de har släktingar som också upplever migrän.
    Det finns några avvikelser i hjärnans neurala vägar som har identifierats i vissa grupper och individer som får migrän som är kopplade till genetik. Generen agerar emellertid inte ensam. Ytterligare miljöfaktorer gör individer mer benägna att migrän. Forskare letar fortfarande efter de exakta genetiska orsakerna, så effektiva behandlingar kan skapas.
    Den roll dina gener spelar i din migrän huvudvärk

    hjärt

    Beviset är för närvarande motstridigt, men föreningar har gjorts mellan migrän och en medfödd hjärtefel som kallas patent foramen ovale. Ett patent foramen ovale, även känt som en höger-till-vänster hjärt-shunt, är när hålet mellan höger och vänster atrium inte stänger vid födseln. Andra medfödda hjärtefekter, såsom en atriell septalfel, har kopplats till migrän. Mekanismen för varför detta kan inträffa är inte helt förstådd. Det är möjligt att en underliggande genetisk bas knyter samman de båda förhållandena. Andra teorier involverar förändringen i blodflödesriktningen med dessa hjärtfel.
    En kontroversiell länk mellan migrän och Patent Foramen Ovale

    Ett ord från Verywell

    Migrän kan vara försvagande och en stor orsak till stress i sig själva. Många migränare fruktar ständigt nästa gång, oroa sig för var de kan gå ner på ett ögonblick. Det är viktigt att känna din kropp och dess begränsningar. Att ha en plan på plats, som en släkting som kan kasta in omedelbart om det behövs, kan hjälpa till att lindra några av de stressar som migrän orsakar. Det finns läkare som specialiserat sig på migrän inom området neurologi som kan hjälpa till med att erbjuda behandling, tillsammans med förändringar i livsstilen, beroende på dina symptom. Du bör söka efter den hjälp du behöver och försöka vara tålmodig med framstegen, eftersom det kan vara en lång väg att hitta en lösning.
    Hur Migrän diagnostiseras