Orsaker och riskfaktorer av multipel skleros
Immunsystemet
Även om ingen vet varför, är de flesta forskare överens om att MS är autoimmun, vilket innebär att symtomen orsakas av immunsystemet som attackerar friska kroppsdelar som om de var ett virus eller annat infektiöst medel.Specifikt, i MS, attackerar immunsystemet celler i hjärnan och ryggrad, vilket skadar myelinskeden, vilket är ett lager av celler som isolerar och påverkar funktionen hos vissa nerver.
Skadorna påverkar hur väl dessa nerver fungerar, vilket är källan till MS-symtom och därmed associerad funktionsnedsättning. Sjukdomsmodifierande behandlingar fungerar genom att förhindra att ditt immunsystem kommer att attackera nervsystemet på detta sätt.
Infektionssjukdomar
Vissa virus är kända för att orsaka skador som liknar MS. Vissa forskare tror att infektioner på något sätt kan utlösa immunförsvaret att attackera dina nervceller.I grund och botten, vad de misstänker är att viruset eller bakterien som orsakar en första infektion "ser ut" som en nervcell, till ditt immunsystem. Immunsystemet utvecklar sedan specialiserade celler som kallas T-celler för att bekämpa viruset. De T-cellerna förblir i din kropp efter infektionen är borta och verkar bli förvirrad när de "ser" en nervcell, misstänker den för en invaderare. Sedan lanserar de en attack.
Ett virus som vanligtvis är kopplat till MS är Epstein-Barr-viruset, vilket orsakar mononukleos (a.v.s. mono eller "kysssjukdomen"). Detta är ett mycket vanligt virus som infekterar de flesta av oss någon gång i våra liv.
Tidig exponering för Epstein-Barr kan spela en roll i MS-utveckling, men experter är helt enkelt inte säkra på sin roll just nu.
Vid denna tidpunkt har ingen infektionssjukdom (viral, bakteriell eller svamp) visat sig definitivt orsaka MS.
Genetik
Forskare tror att vissa genetiska kombinationer ökar sannolikheten för att du kommer att utveckla MS. Faktum är att forskare har isolerat ett antal gener som verkar vara kopplade till sjukdomen, varav de flesta ligger nära de gener som är kopplade till ditt immunsystem.Förutom att påverka huruvida du kommer att få MS är det möjligt att dina gener också kan förutsäga vilken typ av MS du har, hur svår det är och om du svarar väl på sjukdomsmodifierande läkemedel.
Ändå är det viktigt att förstå att MS inte är en "genetisk sjukdom" - med tanke på att det inte finns en enda ärftgen eller uppsättning gener som definitivt innebär att du kommer att hamna i denna sjukdom. Istället verkar det som om gener är en faktor bland många som bestämmer din risk.
På grund av denna genetiska predisposition ökar din chans att utveckla MS om du har en släkting med MS.
Sannolikheten för att du utvecklar MS är ungefär:
- 1 i 750 om du inte har några släktingar med MS
- 1 av 50 om du har en förälder med MS
- 1 av 20 om du har syskon med MS
- 1 i 4 om din identiska tvilling har MS
Det är intressant att identiska tvillingar inte alltid har MS, trots att de delar 100 procent av deras genetiska information. Det är därför forskare har konstaterat att MS inte bara är en genetisk sjukdom.
Gener och MS
Lifestyle
Vissa delar av din livsstil kan påverka hur sannolikt det är att du ska utveckla MS, inklusive var du bor och vad du lägger in i din kropp.Geografi
MS är vanligare i regioner som ligger längre från ekvatorn, särskilt över 40 grader bredd. Priserna i dessa norra regioner kan vara så mycket som fem gånger högre än på andra ställen.Om du flyttar från en högriskregion till en lågriskregion före 15 års ålder minskar din risk. Forskare tror att puberteten hormoner på något sätt kan interagera med geografi för att öka MS-risken.
Det är intressant att notera att det finns udda geografiska kluster med högre MS-priser. Forskare studerar dem för att lära sig vilka faktorer i miljön som kan vara ansvariga för detta, men hittills har de inte kommit upp med mycket.
D-vitaminbrist
Solljus kan spela en roll i den geografiska risken för MS åtminstone delvis, eftersom människor i nordliga klimat är mer benägna att ha en D-vitaminbrist.Högre nivåer av vitamin D (de som är större än 75 ng / ml) verkar bidra till att förebygga MS, enligt en studie i Neurologi. Att upprätthålla en hälsosam vitamin D-nivå kan också skydda människor med MS från att ha återfall.
Forskning om D-vitaminens roll i människors hälsa är i sina tidiga skeden, så det är fortfarande inte klart exakt hur mycket människor ska få på en dag. Om du är i hög risk för MS kan du dock kontrollera dina vitamin D-nivåer och, om du är brist, tala med din läkare om de bästa sätten att förbättra dina resultat.
Är du brist på vitamin D?
Andra livsstilsfaktorer
Andra livsstilsfaktorer som forskare har undersökt som potentiellt att spela en roll i MS är:- En hög saltdiet
- Fetma (särskilt i tonåren)
- Rökning
Demografi
Kvinnor är två till tre gånger mer sannolikt än män att bli diagnostiserade med MS, och priserna hos kvinnor ökar snabbare än hos män. Forskare tror att de hormonella skillnaderna mellan män och kvinnor står för skillnaden.Dessutom diagnostiseras de flesta MS-fallen mellan 20 och 50 år, även om både barndomen och sena inledande MS är möjliga.
Priser på MS
Den genomsnittliga personen i USA har en 750-chans att få MS. National Multiple Sclerosis Society har uppskattat att cirka 1 000 000 personer i USA har diagnostiserats med MS. Uppskattningar av antalet personer som lever med odiagnostiserad MS varierar mycket.Mängden MS i USA ökar varje år, men det betyder inte att det blir vanligare. Åtminstone delvis är det troligen på grund av bättre diagnostiska tester, särskilt förbättrad magnetisk resonansbildningsskanning (MRI) och ökad medvetenhet om MS. Det kan hända att många fler fall brukade bli odiagnostiserade.
Över hela världen är det svårt att hitta pålitlig statistik eftersom MS är utmanande att diagnostisera. Nuvarande uppskattningar är att omkring 2,5 miljoner människor i världen har denna sjukdom.
Hur Multipel skleros diagnostiseras
