Cavernösa missbildningar och stroke

En cavernös missbildning är en sällsynt typ av vaskulär missbildning, men de som har det riskerar att ha en hemorragisk stroke. Närmare bestämt är en kavernös missbildning en liten bo av onormala blodkärl placerade inuti vävnaden hos ett givet kroppsorgan, såsom ben, tarm eller hjärna.
När kavernösa missbildningar uppstår i hjärnan kan de vara särskilt problematiska. I allmänhet består kavernformiga missbildningar av tunnväggiga vener, som saknar större inkommande artärer, och är helt separerade från vävnaderna där de lever. Som sådan tenderar kavernösa missbildningar att vara mindre och mindre farliga än de mer framstående arteriovenösa missbildningarna.

Cavernösa missbildningar orsakar blödning?

Trots att de är små har kavernösa missbildningar en signifikant tendens att orsaka blödning i hjärnan. Blödningen är emellertid typiskt liten, självständig och relativt liten. I en bråkdel av fallen är emellertid blödning ovanligt stor och orsakar livshotande hemorragisk stroke. När en cavernös missbildning blöder har den hög risk för blödning, särskilt inom de följande två till tre åren.

Hur diagnostiseras kavernösa missbildningar?

Vanligtvis diagnostiseras kavernösa missbildningar av MR. De har utseendet av en liten massa med blodavlagringar runt den. Ibland är det emellertid omöjligt att skilja på en cavernös missbildning från små tumörer eller infektioner, så din läkare kan välja att utföra ytterligare tester för att komma fram till en slutlig diagnos.

Vem får kavernösa missbildningar?

Cavernösa missbildningar förekommer hos cirka 0,5 procent av befolkningen. De kan hittas i alla åldersgrupper men upptäcks vanligen mellan 10 och 30 år. Vissa fall är familjer, vilket innebär att de förekommer hos flera medlemmar i samma familj. Detta tyder på att det i dessa fall kan finnas en underliggande genetisk orsak.

Vad är symtomen?

Cavernösa missbildningar ger vanligtvis inga symptom, men efter att de blöder kan de orsaka anfall, huvudvärk och andra stroke symptom.

Vad är behandlingen?

Vissa symtom, såsom anfall, kan ofta kontrolleras med läkemedel. I fall där läkemedel inte är tillräckliga, kan en kirurgi för att avlägsna den cavernösa missbildningen från hjärnan utföras. När det är framgångsrikt kan denna operation fullständigt bota anfall hos många patienter. Om betydande blödningar redan har inträffat kan operationen förhindra ytterligare blödande episoder.
En annan modalitet av behandling tillgänglig för kavernösa missbildningar är strålterapi. Eftersom det finns några potentiellt farliga långsiktiga biverkningar av denna terapi, utförs detta inte typiskt om inte kirurgi inte är en möjlighet.