Hemsida » Hjärnans nervsystem » Elopement i demensrisker och förebyggande

    Elopement i demensrisker och förebyggande

    Elopement är en term som används för att beskriva en incident där en person med demens lämnar ett säkert område. Detta innebär vanligen att han lämnar hemmet eller anläggningen där han bor.
    Elopement kan vara avsiktligt ("Jag kommer ut härifrån!") Eller oavsiktlig ("Jag måste sträcka mina ben så jag tror att jag ska hoppa över här").

    Förstå Elopement

    Vandring är ett vanligt symptom som ofta utvecklas i demens och kan leda till elopement. Enligt Alzheimers Förening kommer cirka 60% av demenssjukdomen att vandra någon gång.
    Risken för elopement kan uppstå om människor bor i eget hem eller om de har flyttat till en anläggning. Att köra ett fordon är ett av de vanligaste sätten att människor försvinner. En körbedömning är således en viktig förebyggande metod.

    Säkerhetsfrågor

    När någon som har demenslust, leder det till stor oro för hennes säkerhet. Beroende på vädret, miljön och hur lång tid personen är ute, finns det risk för att han blir vilse, skadad eller sämre. Det har exempelvis funnits fall av elopement där dödsfall som orsakats av långvarig exponering för kallt väder inträffade. Andra fall har resulterat i bilolyckor, drunkning eller åtminstone timmar av rädsla för personen med demens och hennes familj.
    En studie som granskade 325 fall av elopement i demens visade att 30 procent av dessa individer var döda när de hittades. Denna nykterande statistik framhäver orsaken till att förståelse elopement är så hög prioritet i demensvård.

    Bekymmer anläggningen

    Utöver dessa betydande säkerhetsproblem har elopement också allvarliga följder för dygniga vårdanläggningar som är licensierade av regeringen eftersom de måste anmäla inbördeskläder. De kommer att möta en utredning och eventuella böter, även om individen bara är ute för några minuter och inte skadas. Detta beror på huruvida undersökningsmetoden bestämmer om en faktisk skada uppstod, om det bara uppstod risk för skada eller om varje förebyggande åtgärd var på plats och händelsen inträffade trots korrekt bedömning och övervakning.

    Riskfaktorer för elopement

    Medan du inte alltid kan förutsäga vem som ska försöka springa från en säker plats, finns det flera riskfaktorer som avsevärt ökar chanserna för detta. De inkluderar:
    1. En historia av försök till elopement
    2. En vandringshistoria 
    3. Uttalanden om att lämna anläggningen, "gå till jobbet" eller gå hem
    4. Rastlöshet och agitation
    5. En diagnos av demens (eller tecken och symptom på demens)
    6. Förmågan att röra sig fritt, antingen med eller utan rullstol eller rullator
    7. Försök att öppna dörrar
    8. Visas mycket skicklig och kan misstas för en besökare

    Åtgärder för att förebygga elopement

    1. Utför en noggrann bedömning genom att bedöma ovanstående riskfaktorer. Ompröva regelbundet åtminstone varje kvartal, såväl som när det sker signifikanta förändringar i hälsa, beteende eller känslor.
    2. Överväg att använda larm för att förhindra elopement. Vissa anläggningar har installerat ett larmsystem på utgångsdörrar. Den som riskerar att elopa är försedd med ett armband eller anklet som utlöser ett larm om de försöker att lämna de dörrarna som då varnar personal så att de kan hjälpa individen.
    3. Bestäm om det finns ett mönster av personens vandrande beteende. Händer det ofta runt samma tid på dagen? Är han hungrig, behöver använda badrummet, uttråkad, trött på sittande eller rastlös efter att hans fru besök och sedan lämnar? Att förstå varför någon försöker att lura kommer att hjälpa dig att kunna minska chanserna för hans framgång.
    4. Erbjudande engagerande aktiviteter av intresse som en förebyggande åtgärd. 
    5. Överväg att ställa in ett schema för att dokumentera var sin vistelse var 15: e minut.
    6. Kommunicera personens risk för en elopement till vårdgivare. Kanske kan en anteckning och en bild av personen placeras på en konfidentiell plats där personalen kan se det och vara medveten om risken för elopement.
    1. Tilldela konsekventa vårdgivare när det är möjligt för att säkerställa att de är medvetna om elopementsrisken och är bekanta med invånarnas tendenser att vandra eller försöka elopa. 
    2. Överväga att placera i en säker demensenhet för hennes säkerhet om hon upprepade gånger försöker lösa trots individuella försök att identifiera hennes behov och genomföra lämpliga interventioner.

    Ett ord från Verywell

    Oavsett om du är en familjemedlem eller en professionell vårdgivare är det viktigt att känna igen riskerna och varningssignalerna för elopement i demens. Att införa vissa förebyggande åtgärder kan gå långt mot säkerhet och sinnesro för alla inblandade.
    Nästa artikel
    Embolisk stroke