Hemsida » Hjärnans nervsystem » Hur migrän behandlas

    Hur migrän behandlas

    Det finns ett antal effektiva migränvärkbehandlingar. Dessa behandlingar kallas ofta abortiva behandlingar eftersom de är avsedda att stoppa migrän när symtom redan har börjat. Abortiva behandlingar inkluderar receptfria och receptbelagda läkemedel, men livsstilsfaktorer och hemmet kan också ha stor inverkan, särskilt när de används tillsammans med migränmedicin.
    Abortiv migränbehandling är annorlunda än förebyggande eller profylaktisk behandling, som används regelbundet för att förhindra migrän från att inträffa i första hand. I vissa fall behövs medicinska behandlingar som intravenösa (IV) injektioner för att stoppa migrän.
    Migrän orsakar en rad olika symtom, inklusive huvud och nacksmärta, svår utmattning, visuella effekter, koncentrationsproblem och domningar i händer eller fingrar. Behandling av migränepisoder lindrar ofta smärtan, men du kan fortfarande fortsätta att uppleva många av de andra migrän symptomen även efter smärtan minskar.
    Illustration av Brianna Gilmartin, Verywell 
    Vad är migränprofylax?

    Hem Remedies och Livsstil

    När du har huvudvärk i migrän kan hemmedicin hindra det från att förvärras, minska symtomen och kan till och med helt lindra det. De mest effektiva hemmetoderna för migrän inkluderar en mängd olika alternativ. 

    Använd kalla förpackningar

    När du har huvudvärk, nacksmärta, axelvärk eller ansiktsvärk med migränen, kan du placera en kall förpackning på det känsliga området, minska smärtan och eliminera symptomen helt och hållet. 

    Sinnesro

    Ibland kan du vila och ta bort dig av komplicerade eller stressiga problem för att lindra dina migränsymptom. Detta är viktigt för övergripande psykisk hälsa och kan också hjälpa till med din migränella lättnad.

    Få tillräckligt med sömn

    Om du har tid att sova, kan detta lindra din migrän. Tänk på att migrän kan göra det svårt för dig att somna om smärtan eller andra symptom är störande eller överväldigande. Sömn spelar också roll i förebyggandet av migrän.

    Konsumera koffein

    Kopplingen mellan koffein och migrän kan vara komplicerad. Om du inte dricker regelbundet koffeinfria drycker, kan bara en portion minska dina migränsymptom eller kanske till och med helt stoppa migränen. Vissa människor upplever svåra migrän efter att ha konsumerat koffein, så den här lösningen är inte för alla.
    Men kom ihåg att koffeinavdrag kan också orsaka migrän, så överanvändning av den här metoden kan komma tillbaka. Att vara medveten om din koffeinintag är också avgörande för förebyggande av migrän.

    Få frisk luft

    Ibland kan utvändigt hjälpa till att lindra migrän, särskilt om du är omsluten i ett utrymme utan god cirkulation eller utsatt för starka, oroliga luktar. Överdriven kallt väder eller luftfuktighet kan dock utlösa eller förvärra migrän. 

    Ha det så roligt

    Migrän är sanna neurologiska händelser. Men att göra något roligt kan distrahera dig från symptomen, speciellt om du har att göra med en mild till måttlig migrän. Försök hitta en lugnande aktivitet som du tycker är trevlig att hjälpa till att lindra symtomen på migränerna.

    Over-the-Counter (OTC) terapier 

    Vissa receptfria läkemedel kan hjälpa till att minska symptomen på migrän. Dessa tenderar att vara mer effektiva när de tas rätt i början av en migrän eller till och med innan den börjar (om du märker ett prodrom före din migrän). Dessa receptfria läkemedel kan hjälpa till att minska dina symtom även om du tar dem efter att dina symtom har börjat. 
    • Icke-steroida antiinflammatoriska medel (NSAID). Läkemedel som aspirin, ibuprofen och naproxen är alla smärtstillande medel och antiinflammatoriska medel som kan hjälpa till att ta kanten av migränsymptom, eliminera migrän helt eller hjälpa till att förebygga migrän helt och hållet. Var noga med att använda enligt anvisningarna, eftersom dessa läkemedel kan orsaka magbesvär och kan öka risken för blödning, särskilt när de tas ofta eller vid höga doser. 
    • paracetamol. Acetaminophen är en smärtstillande medel som inte är ett NSAID och är inte associerat med magbesvär och blödande effekter som kan uppstå med NSAID.
    • Excedrin Migrän. Denna medicin innehåller en kombination av acetaminofen, aspirin och koffein. 
    Var noga med att diskutera din migränbehandling med din läkare, eftersom många läkemedel kan ge biverkningar. Syftar till att ta den lägsta dosen av överklagande läkemedel som kan lindra dina migränepisoder, eftersom denna strategi kan bidra till att förhindra återkommande migrän och avvärjer behovet av att ständigt öka din doseringsdos.
    Undvik Rebound huvudvärk

    recept

    Receptbelagda läkemedel kan användas under en migränattack. Ett antal mediciner är specifikt indikerade för behandling av migränepisoder, och vissa behandlingar som indikeras för andra tillstånd används ofta för behandling av migränepisoder. 
    Om du har återkommande migrän kan din läkare ge dig ett recept för ett flertal olika läkemedel som vanligtvis föreskrivs för behandling av migrän.

    Migränläkare Diskussionsguide

    Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmottagning så att du kan ställa rätt frågor.
    Ladda ner PDF

    triptaner

    Det finns många olika triptaner, och denna kategori av läkemedel är godkänd för behandling av akut migrän. Triptaner inkluderar Imitrex (sumatriptan), Relpax (eletriptan), Zomig (zolmitriptan), Amerge (naratriptan), Maxalt (rizatriptan), Axert (almotriptan) och Frova (frovatriptan).
    Dessa mediciner är serotoninagonister, vilket innebär att de arbetar direkt på serotoninreceptorer för att stoppa migrän. De inducerar också vasokonstriktion (inskränkning av blodkärlen), vilket kan vara relaterat till deras terapeutiska effekt.
    Triptans är kraftfulla läkemedel och kan öka risken för hjärtinfarkt och stroke, så de rekommenderas inte för användning om du har riskfaktorer för dessa tillstånd.

    Fioricet och Fiorinal

    Fioricet är en kombination av acetaminofen, koffein och butalbital, medan Fiorinal är en kombination av acetylsalicylsyra, koffein och butalbital, som också kan kombineras med codein (narkotikum). Butalbital är en barbiturat, vilket innebär att det fungerar som en depressiv och kan göra dig sömnig. Det är också beroendeframkallande och kan orsaka biverkningar som skakningar, förvirring och tremor. 
    American Academy of Neurology rekommenderar starkt att använda butalbital för migrän, förutom som en sista utväg. Medan Fioricet och Fiorinal har använts för migrän i det förflutna, bör de inte längre användas eftersom riskerna överväger den potentiella (blygsamma) fördelen.

    mjöldryga

    Dihydroergotamin och ergotamin (Cafergot) är potenta vasokonstrictorer som är effektiva för att lindra migränsymptom. De kan dock orsaka allvarliga biverkningar och rekommenderas inte om du har blodkärlsjukdom, njursjukdom eller hjärtsjukdom.

    Steroider

    Orala steroider har använts för att både förebygga migrän och minska symptomen på akuta migrän. Många människor upplever lindring av smärta och andra migränsymptom med denna behandling. Tala med din läkare för att ta reda på om det här är en livskraftig behandling för dina migrän.

    opioider

    Opioider, även kallade narkotika, har i vissa fall använts för behandling av migrän. Opioider ska inte användas för migrän hos någon, utom i undantagsfall, enligt American Academy of Neurology. Opioida läkemedel, som inkluderar codein, fentanyl och hydrokodon, är inte det mest effektiva alternativet för behandling av migränsymptom, och de är mycket beroendeframkallande. 

    Reglan (metoklopramid)

    Ett antiemetiskt medel som används för behandling av illamående och gastroesofageal reflux, Reglan kan användas för migränslättnad. Eftersom de flesta migränbehandlingar inte är säkra under graviditeten är Reglan ofta den föredragna migränterapin under graviditeten.
    Emellertid är läkemedlet associerat med en störande bieffekts som kallas fokaldystoni, vilket medför en stark ofrivillig muskelkontraktion som ofta beskrivs som "lockjaw".
    Antiemetika som används vid migränbehandling

    Periactin (Cyproheptadin)

    En antihistaminmedicin som vanligtvis används för allergier används ofta för behandling av migrän hos barn. 

    Lasmiditan

    Liksom triptaner är lasmiditan en serotoninreceptoragonist. Det fungerar dock lite annorlunda genom att ändra elektrisk aktivitet i hjärnan, inte genom att framkalla vasokonstriktion. Denna medicinering är fortfarande under utredning och har inte godkänts för användning.
    Tänk på att migrän är kända för att orsaka illamående och kräkningar. Om du inte kan ta orala läkemedel kan du dra nytta av att ta migränbehandling genom injektion, nasal eller rektal väg.
    Migranal, sumatriptan och zolmitriptan är alla tillgängliga i en formulering som kan inhaleras, och sumatriptan är tillgängligt i en formulering som kan administreras rektalt, liksom en formulering som administreras självt genom subdural injektion (precis under huden).

    Surgeries och Specialist-Driven Procedures 

    Kirurgiska ingrepp och injektioner betraktas allmänt som förebyggande tillvägagångssätt för migränbehandling och används inte typiskt för behandling av en akut attack. Det finns dock några tekniker som kan hjälpa till vid behandling av akuta migränattacker som inte svarar på orala mediciner.

    injektioner

    I vissa fall kan injektion av en bedövningsmedel, en muskelavslappnande medel eller steroider användas när en migrän inte svarar på någon annan behandling med inkonsekventa framgångstal. Intravenösa infusioner av ketamin eller propofol, båda kraftiga anestetika som ibland används för kirurgisk anestesi, har använts vid akut migränbehandling.

    Vår TMS

    En icke-invasiv enhet som är godkänd för migränbehandling, är denna magnetiska stimulator placerad på baksidan av huvudet för att leverera en magnetisk puls som kan stoppa en migränattack. (TMS står för transcranial magnetisk stimulering.) Detta anses vara en säker behandling utan risker eller biverkningar.

    Kompletterande och alternativa läkemedel (CAM)

    CAM-metoder för migränbehandling kan vara mycket effektiva för vissa människor. Men inte alla upplever lindring med dessa alternativ. De anses vara säkra, och om du upplever migrän kan det vara värt att prova CAM-behandlingar för att se om de kan fungera för dig. 

    Ingefära

    När det gäller orala kosttillskott är ingefära den enda som har konsekvent bevisats effektiv för att lindra symptomen på akut migrän. Den kan konsumeras rå, som tuggummi eller godis, eller i varmt eller kallt te.

    Tiger balsam

    Som en aktuell behandling är Tiger Balm effektivare än placebo och lika effektiv som medicinering för att minska spänningshuvudvärk. Det har också använts vid migränbehandling med viss framgång.

    Lavendelolja

    Lavendelolja är den enda aromaterapi som har visat sig vara effektiv vid behandling av episoder av migrän. Det är ett säkert alternativ - inandning av lavendelolja kan minska svårighetsgraden av migrän och kan eliminera symptomen också.
    Migrän förebyggande