Montreal kognitiv bedömning (MoCA) test för demens
bedömning
MoCA utvärderar olika typer av kognitiva förmågor. Dessa inkluderar:- Orientering: Testadministratören ber dig ange datum, månad, år, dag, plats och stad.
- Korttidsminne / Fördröjd återkallelse: Fem ord läses, provtagaren uppmanas att upprepa dem, de läses igen och uppmanas att upprepa igen. Efter att ha slutfört andra uppgifter ombeds personen att upprepa var och en av de fem orden igen och ge en cue av kategorin som ordet tillhör om de inte kan återkalla dem utan cue.
- Verkställande funktion / visuospatial förmåga: Dessa två förmågor utvärderas genom Spår B-testet, vilket kräver att du ritar en linje för att ordentligt ordna växlande siffror och siffror (1-A, 2-B, etc.) och genom en uppgift som kräver att du ritar en kopia av en kubform.
- Språkförmåga: Denna uppgift består i att upprepa två meningar korrekt och sedan notera alla ord som kan återkallas som börjar med bokstaven "F".
- Abstraktion: Du blir ombedd att förklara hur två saker är lika, som tåg och cykel. Detta mäter din abstrakta resonemang, som ofta försämras i demens. Proverbtolkningstestet är ett annat sätt att testa abstrakta resonemangskunskaper.
- Djur Namn: Tre bilder av djur visas och individen uppmanas att namnge var och en.
- Uppmärksamhet: Provtagaren uppmanas att upprepa en serie siffror framåt och sedan en annan serie bakåt för att utvärdera uppmärksamhet.
- Klocktestningstest: Till skillnad från Mini-Mental State Exam (MMSE) som inte inkluderar klocktestet, frågar MoCA den person som utvärderas för att rita en klocka som läser tio över elva.
scoring
Scores på MoCA-intervallet från noll till 30, med en poäng på 26 och högre anses normalt normala.I de initiala studierna som etablerar MoCA hade normala kontroller en genomsnittlig poäng på 27,4, jämfört med 22,1 hos personer med mild kognitiv försämring (MCI) och 16,2 hos personer med Alzheimers sjukdom.
Scoringfördelningen är som följer:
- Visuospatial och Executive-funktion: 5 poäng
- Animal Naming: 3 poäng
- Uppmärksamhet: 6 poäng
- Språk: 3 poäng
- Abstraktion: 2 poäng
- Fördröjd återkallelse (korttidsminne): 5 poäng
- Orientering: 6 poäng
- Utbildningsnivå: 1 poäng läggs till provtagarens poäng om han eller hon har 12 års eller mindre formell utbildning
Användbarhet
MoCA är ett relativt enkelt kort test som hjälper vårdpersonal att snabbt avgöra om en person har onormal kognitiv funktion och kan behöva en mer grundlig diagnostisk upparbetning för Alzheimers sjukdom.Det kan hjälpa till att förutsäga demens hos personer med mild kognitiv nedsättning (MCI), och eftersom det testar för verkställande funktion är det känsligare i detta avseende än MMSE. Slutligen har det visat sig bättre identifiera kognitiva problem hos personer med Parkinsons sjukdom.
Fördelar vs Nackdelar
MoCAs fördelar inkluderar dess korthet, enkelhet och tillförlitlighet som ett screeningstest för Alzheimers sjukdom. Dessutom mäter den en viktig del av demens som inte mäts av MMSE, nämligen den verkställande funktionen. Det verkar fungera bra i Parkinsons sjukdoms demens, och till skillnad från MMSE är det gratis för ideell användning.Observera är MoCA tillgängligt på mer än 35 språk, och det finns också en MoCA-testblind som tillåter kognitiv testning för dem som är synskadade.
En nackdel med MoCA är att det tar lite längre tid än MMSE att administrera, och som många andra screenings, bör det parras med flera andra screeningar och test för att korrekt identifiera och diagnostisera demens.
