Rebif för behandling av multipel skleros

Rebif (interferon beta 1-a) är ett injicerbart receptbelagd läkemedel för behandling av multipel skleros (MS), en sjukdom där ditt immunsystem skadar skyddets skyddande nerver (myelinskede). Din kropp gör naturligtvis en typ av antiinflammatorisk kallad interferon. Rebif efterliknar dessa interferoner och hjälper till att minska inflammationen orsakad av immunförsvarets attack på nerverna som uppstår med MS.

indikationer

Rebif är en av flera sjukdomsmodifierande terapier för behandling av relapsing-remitting MS (RRMS). Liksom andra interferonterapier kan Rebif sänka antalet återfall med ungefär en tredjedel och fördröja några av de fysiska funktionsnedsättningarna som är förknippade med sjukdomen.
Typer av MS

effektivitet

Många studier visar att Rebif är en effektiv behandling för många personer med RRMS. Läkemedlet tenderar att gå bra i jämförelse studier också.
I en studie av studier som jämförde interferon-beta med glatirameracetat, läkemedlet i Copaxone, konstaterade forskarna att resultaten endast visade små skillnader i de flesta åtgärder. Interferon-beta verkar dock begränsa ökningen av lesioner på hjärnan bättre än glatirameracetat.
En jämförande studie av interferon beta-1a och dimetylfumarat (läkemedlet i Tecfidera) föreslog jämförbara återfallseffekter, men bättre säkerhetsresultat för interferon beta-1a.
När man ställde sig mot alemtuzumab (läkemedlet i Lemtrada) i två 2017 studier, säger forskare att interferon beta-1a inte kom ut på toppen. En studie sa alemtuzumab ledde till färre återfall, långsammare sjukdomsprogression och färre nya skador. Den andra föreslog att alemtuzumab förbättrade fysisk, mental och känslomässig livskvalitet mäter betydligt mer än interferon beta-1a.
Forskare kan ha upptäckt varför, för vissa människor blir Rebif mindre effektiv över tiden. Forskning som publicerades 2018 antyder att vissa människor kan utveckla antikroppar mot interferon beta-1a, vilket försämrar läkemedlets funktion.
Sannolikheten för antikroppar var högre hos deltagare som hade tagit drogen i mer än två år. Dessutom tenderade dessa personer att vara sjuka än de som testade negativa för antikropparna.
Hur behandlas multipel skleros

Administrering

Rebif är ett injicerbart läkemedel som levereras subkutant (under huden) tre gånger per vecka. Det finns tillgängligt i en förfylld spruta samt två olika typer av autoinjektorer.
Doseringsalternativ är 22 mikrogram (mcg) och 44 mcg. Ett titreringspaket erbjuder en dos på 8,8-mcg för de som rekommenderas att börja med en lägre dosering och gradvis arbeta upp till 22 eller 44 mcg. (Detta kan hjälpa till att minimera biverkningar.)

För-och nackdelar

Det finns flera fördelar och nackdelar att väga när du överväger Rebif för din MS.

Pros

Kräver användning av små nålar (mindre nålsmärta)
Subkutana injektioner (mindre smärtsamma än djupare typer)
Praktiska doseringsalternativ (ingen blandning)
Behöver inte hållas kallt

Nackdelar

Lågt pH (kan skada mer när det injiceras)
Hyppigare dosering (3x veckovis vs 1x per vecka)

När du är på Rebif behöver du regelbundet blodverk för att kontrollera låga blodkroppar och leverproblem, och du måste också övervakas noggrant för depression. De flesta MS-behandlingar kräver emellertid regelbunden övervakning av möjliga komplikationer.

Bieffekter

De potentiella biverkningarna av Rebif är likartade med andra interferonbaserade terapier.
Vanliga biverkningar inkluderar:

Influensaliknande symtom, såsom feber, frossa, svettning, muskelsmärta och utmattning som varar i åtta timmar eller längre
Förändringar i leverblodprov, som kan inkludera leverfel; symtom är illamående, aptitlöshet, trötthet, mörk urin, blek avföring, gulfärgning av huden eller vita ögon, förvirring och blödning lätt
Magont

Andra allvarliga biverkningar är möjliga. Kontakta din läkare om du upplever något av följande:

Depression, självmordstankar eller andra humörproblem
kramper
Blodproblem på grund av förändringar i benmärgen, vilket kan leda till infektioner och problem med blödning och blåmärken
Problem med injektionsstället, inklusive rodnad, smärta, svullnad, vätskedränering, nekros (döende hud som blir blå eller svart); roterande injektionsställen kan hjälpa till att förhindra detta problem
Allvarliga allergiska och hudreaktioner (sällsynta), med symtom som klåda; svullnad i ansikte, ögon, läppar, tunga eller hals; problem att andas; ångest; känner sig svag utslag eller nässelfeber sår i munnen; hud som blåsor och skalar

Eventuella biverkningar bör ingå i de risker / fördelar som väger som du och din läkare går igenom vid behandling av behandlingar.

Överväganden och kontraindikationer

Det kan inte vara säkert för någon med anfallsproblem att ta Rebif.
Kvinnor som är gravida borde inte använda detta läkemedel. Djurstudier har funnit att det kan skada foster. Låt din läkare veta om du blir gravid medan du tar detta läkemedel. Om du vill bli gravid kan din läkare sluta ta Rebif i en till tre månader innan du börjar försöka bli gravid. Du bör inte amma samtidigt som du tar Rebif.
Din läkare kanske vill ta hänsyn till vissa hälsoproblem innan du förskriver denna medicin, till exempel historia av psykisk sjukdom, leverproblem och alkoholanvändning..

Kosta

Som med de flesta MS-mediciner är Rebif dyrt-ca $ 5,150 per månad. Ditt försäkringsbolag kan täcka det, så var noga med att kolla. Dessutom har tillverkaren program som kan hjälpa dig att rådgöra med drogen. För att diskutera alternativ kan du ringa företaget på 1-877-447-3243 eller besöka deras hemsida.

Ett ord från Verywell

Det här är mycket information att ta med, och bra behandlingsbeslut är avgörande. Därför är det viktigt för dig att göra din forskning, diskutera alternativ med ditt vårdspersonal och låta din läkare veta hur saker och ting går när du börjar behandla. Det är en del av att hitta de behandlingar som fungerar bäst för dig.