NIH Stroke Scale (NIHSS)

NIH Stroke Scale (NIHSS) är ett standardiserat scoringsverktyg som används av läkare och andra vårdpersonal för att mäta och registrera nivån på nedsättning som orsakas av stroke. Om du har överhettat ditt stroke-team som diskuterar din NIHSS eller NIHSS från din älskade, kanske du har några frågor om betydelsen bakom din poäng.

Vad är ett slag?

En stroke är en sjukdom som påverkar artärerna som leder till och i hjärnan. Det är den 5: e orsaken till dödsfall och en ledande orsak till funktionshinder i USA. En stroke uppträder när ett blodkärl som transporterar syre och näringsämnen till hjärnan blockeras antingen av blodpropp eller sprängor (eller sprickor). När det händer kan den drabbade regionen i hjärnan inte få blodet (och syre) det behöver, så hjärnvävnaden blir nedsatt, vilket resulterar i ett fysiskt eller kognitivt handikapp, vilket är en stroke.

Effekter av stroke

Hjärnan är ett extremt komplext organ som styr olika kroppsfunktioner. Om en stroke inträffar och blodflödet inte kan nå det område som styr en viss kroppsfunktion, kanske den delen av kroppen inte fungerar som den ska. Strokeeffekter kan innefatta fysisk svaghet, förlust av balans, minskad känsla, problem att tala och ett antal andra problem.
Eftersom det finns så många olika strokeeffekter, beror inte på alla strokar beroende på den drabbade regionen i hjärnan av samma svårighetsgrad. NIHSS är ett verktyg genom vilket stroke svårighetsgrad kan jämföras över tiden för att avgöra om en stroke är mild eller svår och om effekterna förbättras eller förvärras.

Vad mäter NIHSS?

NIH Stroke Scale mäter flera aspekter av hjärnans funktion, inklusive medvetenhet, vision, sensation, rörelse, tal och språk. Ett visst antal poäng ges för varje fysisk och kognitiv funktion under en fokuserad neurologisk undersökning. Ett maximalt poäng på 42 representerar den mest allvarliga och förödande stroke.
Nivån på strokesvårighetsgrad, mätt med NIH-slagskalans poängsystem:

• 0 = ingen stroke
• 1-4 = mindre stroke
• 5-15 = måttlig stroke
• 15-20 = måttlig / svår stroke
• 21-42 = svår stroke

NIH Stroke Scale Use

Beslutsfattande i strokebehandling
NIH Stroke Scale tjänar flera syften, men dess huvudsakliga användning i klinisk medicin är vid bedömningen av huruvida graden av funktionshinder orsakad av en given stroke är lämplig för behandling med tPA. Denna medicinering är en kraftfull blodförtunning som kan förbättra strokeutfallet men kan endast användas i begränsade situationer. Medicinska laget använder NIHSS tillsammans med noggrant kliniskt beslutsfattande för att avgöra om du är kandidat till akut behandling med tPA.
Forskningsverktyg
En annan viktig användning av NIHSS är i forskning, där det möjliggör en objektiv jämförelse av effektiviteten över olika strokebehandlingar och rehabiliteringsåtgärder. Detta kan hjälpa forskare att bestämma, med enhetliga kriterier, huruvida en medicinsk behandling är effektiv vid behandling av stroke.
Konsekvent kommunikation bland vårdgivare
I allmänhet använder neurologer och andra vårdgivare som tar hand om dig under och efter ditt stroke, detaljerade kliniska uppgifter för att kommunicera om ditt tillstånd. NIHSS-strokeskalan är ett tal som kan omfatta svårighetsgraden av din stroke men är inte den viktigaste punkten som dina läkare tittar på när du bedömer ditt tillstånd och fattar beslut om behandling.
Likformigheten hos skalan kan dock hjälpa dina vårdgivare att få en bild av hur mycket din stroke har förbättrats eller förvärrats med tiden.

Ett ord från Verywell

Ditt vårdspersonal kan använda specialiserade sätt att bedöma och registrera ditt medicinska tillstånd så att alla i teamet kommer att förstå hur din sjukdom förbättras eller förvärras över tiden. NIH-strokeskalan är ett av de verktyg som din strokevårdspersonal använder för att kommunicera på ett konsekvent sätt, särskilt för att det finns många olika personer på ditt strokevårdspersonal som är inblandade i att ta hand om dig när du återhämtar dig från din stroke. 
NIH-strokeskalan är inte det enda verktyget som används för att utvärdera och registrera ditt tillstånd om du har haft stroke, men du kan följa de siffror som dina vårdgivare använder när de registrerar din NIH-stroke svårighetsgrad så att du kan få en allmän idé om din totala framsteg över tiden.
Bortsett från NIHSS finns det även en checklista för postslag som kan användas för att bedöma din återhämtning efter en stroke.