Hemsida » Hjärnans nervsystem » Behandlingsalternativ för Parkinsons sjukdom

    Behandlingsalternativ för Parkinsons sjukdom

    Parkinsons sjukdom kännetecknas av ett antal fysiska symptom som kan kontrolleras och hanteras väl. Behandlingsalternativen för Parkinsons sjukdom innefattar flera olika mediciner, kirurgiska ingrepp och fysisk terapi.
    Om du har Parkinsons sjukdom, kommer du troligtvis att dra nytta av behandling för din tremor och andra motoriska symtom, och du kan också behöva behandling för några av de icke-motoriska effekterna av Parkinsons sjukdom, såsom sömnproblem, pseudobulbar påverkan och problem att svälja.
    Många av de behandlingar som vanligtvis används för Parkinsons sjukdom kan också ge biverkningar. Om biverkningarna av dina Parkinsons sjukdomsbehandlingar är särskilt besvärliga för dig, kan du också dra nytta av att ta receptbelagda läkemedel som syftar till att kontrollera dem.

    Medicin för kontroll av Parkinson's sjukdomssymptom

    De vanligaste symptomen på Parkinsons sjukdom innefattar tremor, stelhet och balansproblem.
    En av de viktigaste orsakerna till Parkinsons sjukdom är en minskad mängd dopamin, en viktig neurotransmittor, i hjärnan. De flesta av de läkemedel som används för att kontrollera symptomen på Parkinsons sjukdomssymtom syftar till att ersätta dopamin eller optimera sin funktion i hjärnan:
    • Levodopa / karbidopa - Levodopa omvandlas till dopamin i kroppen. När den når hjärnan har den en fördelaktig effekt på symptomen på Parkinsons sjukdom. Carbidopa förhindrar att levodopa bryts ner till sin aktiva form i kroppen, vilket minskar biverkningarna av dopamin på kroppen och ökar effekterna av dopamin i hjärnan.
    • Tolkapon och entakapon - Dessa läkemedel fungerar genom att förlänga levodopas verkan och därmed kan de läggas till som receptbehandling för personer som tar levodopa / carbidopa.
    • Dopaminagonister - Läkemedel som pramipexol och ropinirol direkt imitera effekterna av dopamin för att minska symtomen på Parkinsons sjukdom.
    • amantadin - Denna medicin ökar mängden dopamin i kroppen och hjärnan och har använts för behandling av Parkinsons sjukdomssymptom. Det är också användbart vid behandling av dyskinesi, vilket är en av de potentiella biverkningarna av långvarig användning av levodopa.
    • selegilin - Detta läkemedel förhindrar nedbrytning av dopamin, vilket gör det möjligt att fungera under en längre tid.
    • Trihexifenidyl och benstropin (antikolinergika) - Dessa läkemedel fungerar genom att blockera en kemisk budbärare kallad acetylkolin, som finns i hjärnan och kroppen. Dessa mediciner är mest användbara vid behandling av yngre personer med Parkinsons sjukdom, eller personer vars huvudsakliga symptom är tremor.

    Medicinska problem associerade med Parkinson's sjukdom

    Vissa medicinska problem är vanliga för personer med Parkinsons sjukdom. Om du har Parkinsons sjukdom, kan du också behöva medicinsk behandling för något av följande villkor utöver den behandling som du får för kontroll av tremor, muskelstivhet och balansproblem med Parkinsons sjukdom:
    • Depression
    • Sömnlöshet 
    • Rostfria ben
    • Lågt blodtryck 
    • Demens 
    • Pseudobulbar påverkar
    • Torr hud 
    • Sväljsvårigheter
    • Förstoppning

    Icke-medicinsk terapi för Parkinson's sjukdom 

    Många människor som har Parkinsons sjukdom upplever en viss förbättring av vissa av symtomen med hjälp av fysisk, yrkes- och talterapi. Symptomen på Parkinsons sjukdom som kan minskas med terapi inkluderar:
    • Muskelstyvhet och styvhet
    • Balansproblem
    • Talproblem
    • Sväljningsproblem

    Kirurgi för Parkinson's sjukdom

    Djup hjärnstimulering (DBS) med en kirurgiskt placerad enhet i hjärnan har använts för att kontrollera några av symtomen på Parkinsons sjukdom när de inte kan kontrolleras av enbart läkemedel. Detta tillvägagångssätt är fördelaktigt för vissa personer med Parkinsons sjukdom, men oftast behöver personer som har DBS fortfarande ta receptbelagda läkemedel även efter proceduren. Det finns ett antal fördelar och nackdelar med DBS.

    Biverkningar av Parkinson's sjukdomsbehandling

    Det finns några vanliga biverkningar som orsakas av medicinerna som används för att behandla Parkinsons sjukdom. Om dina läkemedel är effektiva för att minska dina Parkinsons sjukdomssymptom kan din läkare minska dosen eller byta till en annan recept.
    Men även om du upplever biverkningar kommer du förmodligen inte att kunna sluta att ta mediciner för Parkinsons sjukdom, annars kommer dina symtom att återvända. Detta innebär att du kan behöva ta ytterligare receptbelagda läkemedel för att kontrollera de biverkningar som du upplever. De vanligaste biverkningarna av Parkinsons läkemedel är:
    • hallucinationer - Hallucinationer är falska visioner eller ljud. Många läkemedel som används för att behandla Parkinsons sjukdom kan orsaka obalans av dopamin, vilket leder till överdriven dopaminaktivitet i hjärnan, vilket ger hallucinationer. Vissa personer som upplever hallucinationer som en biverkning av Parkinsons läkemedel kan behöva ta antipsykotiska läkemedel för att minska hallucinationer.
    • dyskinesi - Dyskinesier är ofrivilliga rörelser som ofta beror på långvarig användning av Parkinsons sjukdomsmedicin. Dyskinesier kan förekomma som plötsliga rörelser, och kan också uppträda som långsamma, vridande rörelser. Dyskinesier kan vara besvärliga, men de kan också vara fysiskt obehagliga eller smärtsamma. Det finns receptbelagda läkemedel som kan minska dyskinesier, och ibland används DBS som sätt att minska behovet av Parkinsons läkemedel.
    • Bär av - Många som har Parkinsons sjukdom märker att symtomen blir sämre mellan doseringsmedicin. Denna erfarenhet kan beskrivas som "avslitning", "off-time" eller "off-syndrom", och det hanteras genom att justera doserings- och doseringsläkemedel samt genom att lägga till läkemedel som förlänger verkan av dopamin. Kirurgi är bland de metoder som används för att klara avslitning.

      Finns det ett botemedel mot Parkinson's sjukdom?

      För närvarande finns det ingen botemedel mot Parkinsons sjukdom. Läkemedel, kirurgi och terapeutiska ingrepp syftar till att kontrollera symptom. Parkinsons sjukdom är ett degenerativt tillstånd, vilket innebär att det blir naturligt sämre över tiden.
      Om du har diagnostiserats med Parkinsons sjukdom betyder det att du mycket sannolikt behöver ha ett kirurgiskt ingrepp eller ta medicin på lång sikt. Ofta, på grund av hur sjukdomen fortskrider över tid, behöver många individer som lever med Parkinsons sjukdom förändras i dosen eller typen av recept och behandling över tiden.

      Nya instruktioner i Parkinsons sjukdom

      Stamcelleterapi och genterapi är två av de nya koncepten inom Parkinsons sjukdomsforskning. Hittills har dessa tillvägagångssätt inte blivit tillgängliga för patienter, förutom eventuellt i en forskningsinställning.

      Ett ord från Verywell

      Parkinsons sjukdom är en sjukdom som kräver kontinuerlig, långvarig uppmärksamhet. Om du har diagnostiserats med Parkinsons sjukdom kan din hastighet och fingerfärdighet minska över tiden, och du måste ägna särskild uppmärksamhet åt att undvika situationer som kan göra dig i fara om du förlorar din balans.
      De flesta personer med Parkinsons sjukdom upplever förbättring och rimlig kontroll av symtom med medicinering, terapi, kirurgi eller en kombination av dessa metoder. Men vanligtvis fortsätter människor med Parkinsons sjukdom att uppleva några av symtomen trots medicinsk eller kirurgisk behandling.
      För det mesta kan människor som har Parkinsons sjukdom ha produktiva liv och ofta kan fortsätta att arbeta och delta i sociala aktiviteter och fritidsaktiviteter.