Hemsida » Hjärnans nervsystem » Användning av Celexa för att förebygga migrän

    Användning av Celexa för att förebygga migrän

    Citalopram (varumärke Celexa) är en typ av antidepressiva medel som kallas selektiv serotoninåterupptagshämmare, eller SSRI, som används för att behandla en stor depressiv sjukdom. I vissa fall kommer en läkare att ordinera Celexa eller ett annat alternativ till citalopram för att förhindra migrän. Detta anses vara en off-label användning, vilket betyder att den inte har godkänts av U.S. Food and Drug Administration (FDA). Ofta är läkemedlet ordinerat för personer som lider av både migrän och depression.

    Hur det fungerar

    Citalopram, liksom alla SSRI-preparat, fungerar genom att göra mer av neurotransmittorn serotonin tillgänglig mellan nervceller. Högre nivåer av serotonin har visat sig lindra depression.
    Graden av depression hos personer med migrän är högre än hos den allmänna befolkningen, men det är inte klart om migrän orsakar depression eller vice versa.
    Forskare tror att både migrän och depression kan vara associerade med liknande hjärnkemikalier, men det har inte bevisats.
    Vidare finns det inga robusta vetenskapliga data som bekräftar effektiviteten av Celexa eller någon annan formulering av citalopram för att förebygga migrän. Faktum är att en översyn från 2015 visade att SSRI-läkemedel, inklusive Celexa, inte var mer effektiva än placebo eller amitriptylin (ett tricykliskt antidepressivt medel) för att minska huvudvärkfrekvensen hos patienter med kronisk spänningstyp huvudvärk eller migrän.
    Fortfarande, om du har depression och migrän kan det vara värt ett försök.

    Formulering och användningar

    Citalopram, vare sig det generiska läkemedlet eller Celexa, är tillgängligt i tablettform och flytande form och kan tas med eller utan mat.
    Förutom eventuellt förebyggande av migrän har citalopram visat sig vara till hjälp för tvångssyndrom, panikstörning, social fobi (även kallad social ångestsyndrom), posttraumatisk stressstörning, ätstörningar, premenstruell dysforisk störning och alkoholberoende.
    Det finns inga kliniska data tillgängliga om användning av citalopram hos barn och ungdomar, även om det ibland används off-label i dessa populationer för att behandla depression och ångest.

    dosering

    Citalopram tabletter kommer i doser av 20 mg och 40 mg; Vätskeformen levererar 10 mg per 5 ml.
    I allmänhet startas patienterna med en dos på 20 mg en gång om dagen. Din läkare kan slutligen besluta att öka dosen, med 40 mg som maximal dos i de flesta fall.
    Citalopram, som alla SSRI-preparat, kan ta flera veckor för att nå full effekt. Ta alltid det på samma gång varje dag och ändra aldrig din dos utan din läkares tillåtelse. Om du glömmer att ta en dos, ta den så snart du kommer ihåg, men ta inte en dubbel dos för att kompensera för den missade.

    Ta som föreskrivet

    Följ instruktionerna till dig och sluta aldrig med att ta detta eller någon SSRI på egen hand. Din läkare kan ge dig råd om hur du långsamt avtar dosen över tid för att förhindra allvarliga biverkningar, såsom yrsel, illamående, huvudvärk och en prickling eller stickande känsla i huden.

    Biverkningar

    Citalopram, som alla SSRI-preparat, kan ha biverkningar. De vanligaste är bland annat:
    • Huvudvärk
    • Illamående
    • Diarre
    • Torr mun
    • Ökad svettning
    • Känsla nervös eller rastlös
    • Känsla sömnig eller sömnlös (sömnlöshet)
    Dessa kommer ofta att förbättras under den första veckan eller två när du fortsätter att ta medicinen.
    Sexuella biverkningar, till exempel problem med libido, orgasm eller ejakulation, är också vanliga och vanligtvis dämpas tills läkemedlet avbryts..
    Sällsynta och / eller allvarliga biverkningar inkluderar:
    • Ökad blödning (t ex gummin kan blöda lättare)
    • Låga natriumnivåer: Symptom kan vara huvudvärk, svaghet och svårigheter med minne och koncentration.
    • Glukom i ögonlock: Symptom kan inkludera ögonvärk, förändringar i syn, svullnad eller rodnad i eller runt ögat.

    Serotoninsyndrom: En livshotande komplikation

    Serotoninsyndrom är ett allvarligt tillstånd som orsakas av förhöjda serotoninkoncentrationer i ditt system. Detta kan orsakas av en överdos av SSRI eller genom att ta en kombination av läkemedel som ökar serotoninhalterna.
    Symptom på serotoninsyndrom innefattar:
    • Långsam eller snabb puls
    • Feber
    • Huvudvärk
    • Muskelstivhet
    • Förvirring
    • Riklig svettning
    • Darrning
    • Vidgade pupiller
    • Dålig samordning
    • Snabb andning
    • Oregelbunden hjärtrytm
    • Högt blodtryck
    • frossa
    I de allvarligaste fallen kan serotoninsyndrom orsaka anfall och förlust av medvetande.
    Om du misstänker att du eller en älskad person kan ha serotoninsyndrom, kontakta din läkare eller gå direkt till akuten.
    En översikt över serotoninsyndrom

    Varning

    Citalopram används för att behandla depression, men det finns risk för att det faktiskt kan förvärra störningen och risken för självmord - särskilt hos barn, tonåringar och unga vuxna under 24 år. Därför finns en svart larmvarning på patientinformationen som följer med receptet.
    Patienter, deras familjer och vårdgivare bör vara uppmärksamma på förändringar i humör, såsom rastlöshet, irritabilitet, aggressivitet, sömnlöshet och självmordstankar, särskilt under de första veckorna av behandlingen.

    interaktioner

    Migränmedicin som kallas triptaner, inklusive Zomig (zolmitriptan) och Maxalt (rizatriptan), kan öka risken för serotoninsyndrom när de tas med citalopram, så se till att berätta för din läkare om du tar en triptan.
    Andra läkemedel som kan interagera farligt med citalopram inkluderar:
    • Monoaminoxidashämmare (MAOI), inklusive Nardil (fenelzin), Parnat (tranylcypromin) och Marplan (isokarboxazid)
    • Orap (pimozid), en antipsykotisk
    Citalopram kan också öka effekterna av andra läkemedel som kan orsaka blödning, såsom aspirin och Coumadin (warfarin).

    Kontra

    Citalopram är ett graviditetsläkemedel av kategori C, vilket innebär att det inte har gjorts tillräckligt med studier gjorda hos människor för att vara säker på hur läkemedlet kan påverka ett foster.
    Citalopram passerar i bröstmjölk och kan orsaka biverkningar hos barn som ammar.
    Tala med din läkare om du är gravid, planerar att bli gravid eller ammar, så du kan väga riskerna och fördelarna med att ta Celexa eller en generisk form av citalopram.

    Ett ord från Verywell

    Om din läkare erbjuder Celexa (citalopram) som ett sätt att förhindra din migrän - oavsett om du har depression eller inte - var noga med att berätta för din fullständiga medicinska historia, samt ge honom en lista över alla dina mediciner, inklusive över -räkemedel och kosttillskott. Detta är det bästa sättet att se till att alla säkerhetsproblem tas upp.