En översikt Invasiv Duktal Carcinom (IDC)

Infiltrerande duktalt karcinom (IDC), även känt som infiltrerande karcinom eller invasiv bröstcancer, ärvanligast typ av bröstcancer. Det börjar utvecklas i bröstets mjölkkanaler och kan bryta ut ur kanalen och invadera omgivande vävnader.
Termen "invasiv" betyder att cancer har spridit sig bortom kanalerna. Men det betyder inte att IDC har spridit sig utanför brösten, eller att det har invaderat lymfkörtlarna eller blodkärlen. Och medan stadium 0 bröstcancer (karcinom in situ) är icke-invasiv, anses alla bröstcancer från steg 1 till 4 betraktas som "invasiva".

Utbredning

IDC står för cirka 8 av 10 av alla invasiva bröstcancer, enligt American Cancer Society. Denna typ av bröstcancer kan förekomma vid vilken som helst ålder, men många människor är över 55 år vid diagnosetiden.
Det påverkar både kvinnor och män och står för cirka 80 procent av manliga bröstcancer.

Tecken och symtom

Utföra en bröstundersökning (BSE) varje månad, förutom att få någon rekommenderad rutinmässig screening, är det bästa sättet att hålla ett öga på brösthälsan. Att veta vad som är normalt för dig och vilka förändringar i bröstet som känns är avgörande för att känna igen tidiga tecken på bröstcancer.
Tecken på bröstcancer (i allmänhet) som kan hittas vid en självkontroll av bröstet kan innefatta:

• Svullnad i hela eller delar av bröstet
• Hudirritation
• Dimpling (med en apelsinskal)
• Bröst och / eller bröstsmärta
• Bröstvårtåterdragning
• Röd, skalig och / eller tjock hud i bröstet och / eller bröstvårtan
• Bröstvårtutsläpp, annat än mjölk
• Klump i underarmen 

Invasivt duktalt karcinom, i specifikt, kan presentera på ett antal olika sätt. Särskilda presentationer värda anmärkningar:

• En hård, ojämn, oregelbunden formad klump under isola eller runt det centrala området av bröstet
• En klump som känns fäst vid bröstväven runt den och kan verka rörlig (det är, men kommer att röra sig med vävnaden som den har infiltrerat)

För det mesta bröstsmärta beror på ett godartat brösttillstånd, men i motsats till vad många kvinnor (och män) hör, kan smärta ibland vara ett symptom på bröstcancer. Därför är det en bra idé att rapportera bröstsmärta till din läkare för att bestämma orsaken.
En steg-för-steg guide till bröst självundersökning

orsaker

De bakomliggande orsakerna till IDC är inte fullständigt kända. Forskare tror att vissa hormonella, miljömässiga och livsstilsfaktorer - inklusive rökning, dålig kost och tidigare strålning till bröstkorgen - ökar personens risk för bröstcancer. Som sagt, många människor utvecklar bröstcancer utan sådana kända riskfaktorer.
I vissa fall spåras IDC till vissa ärftliga attribut inklusive:

• Bröstcancergen 1 (BRCA1) eller bröstcancergen 2 (BRCA2), två tumörsuppressorgener
• ErbB2-mutation, som producerar human epidermal tillväxtfaktorreceptor 2 (HER2), en genreceptor som främjar cancercelltillväxt

Kända orsaker till bröstcancer

Diagnos

Om du hittar en bröstkorg under din självkontroll eller en klinisk tentamen, är det bäst att få det korrekt checkat ut. Lyckligtvis är 80 procent av alla bröstklumpar inte cancer och är i stället relaterade till godartade (icke-cancerösa) problem som kan härma sjukdomen. För de andra 20 procenten, om bröstcancer är fångad tidigt är dina chanser att överleva i allmänhet mycket bra.
Vissa tester som används för att få en tydlig diagnos av invasiv duktal karcinom är:

• mammogram: Mammografi använder röntgenbilder för att skapa bilder av bröstet. Liksom andra typer av röntgenbilder visar mammogramer nyanser av svart, grått och vitt, beroende på bröstvävnadstäthet. Normal fettvävnad verkar mörkgrå. Vävnad som påverkas av bröstcancer eller godartade bröstförhållanden är tätare och verkar lättare grå och vit. Som sådan kan IDC visas som en vit massa på ett mammogram. Men tumörcellerna stannar ibland inte inom gränserna för massan och invaderar närliggande bröstproblem, som förefaller fuzzy titta på bildbehandling.
• Ultraljud med hög upplösning: Ultraljudsbildning av bröstet kan hjälpa till att upptäcka godartade bröstförhållanden och bröstcancer. En ultraljud görs vanligen efter att ett mammogram visar något onormalt eller ovanligt. Ultraljud är till hjälp eftersom bilder kan ses från vilken som helst riktning. IDC framträder som en otydlig, spikulerad (med ytan "spikar") massa.
• Bröstmjöl Magnetic Resonance Imaging (MR) använder magnetiska bilder och radiovågor för att ta bilder av bröstvävnad. Din läkare kan begära en MR för att få mer information om bröstmassa eller abnormitet. Bröst-MR kan vara till stor hjälp, speciellt hos yngre kvinnor som har tät bröstvävnad, vilket kan minska narkotikamissornas noggrannhet.

• Bröstbiopsi: Din läkare kommer att be om en biopsi om något misstänkt ses på mammografi eller annan bildbehandling. Det innebär att man får en liten del av tillväxten för undersökning under ett mikroskop. En biopsi är viktig både för att säkerställa att bröstcancer inte saknas, men också för att se till att det som verkar vara en bröstcancer inte är.

Breast Cancer Doctor Discussion Guide

Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmottagning så att du kan ställa rätt frågor.

Ladda ner PDF

Behandling

Målet att behandla bröstcancer är att bli av med cancercellerna och förhindra återkommande. Behandlingar för IDC kan innefatta:

• Kirurgi: En lumpektomi innebär borttagning av cancer och ett litet område av frisk vävnad runt den. En mastektomi avlägsnar hela bröstet. 
• Kemoterapi: Kemoterapi läkemedel kan användas före operation för att krympa tumören och få cancer att fungera. Det kan också ges efter operation för att förhindra att cancerceller återvänder.
• Strålning: Strålbehandlingar ges efter operation och kemoterapi för att förhindra att cancerceller återvänder.
• Hormonbehandling: Vissa läkemedel kan ges om cancercellerna har specifika hormonreceptorer.
• Målad terapi: HER2-cancerceller behandlas med målmedicinska läkemedel, såsom Herceptin (trastuzumab).

Målet med behandlingen är att ge dig bästa möjliga resultat, och din läkare kan besluta att använda en kombination av terapier för att få dig dit.  

Med tanke på kliniska prövningar

Kliniska prövningar använder nya, ännu inte godkända droger för att se om de arbetar och hur de är säkra de är. Det här kan vara ett sätt för dig att prova en behandling som inte är tillgänglig för alla och din läkare kan vara en stor källa till information om vilken försök som kan fungera för din unika situation. 
Olika typer av kliniska prövningar för cancer

Uppföljning

När du har avslutat primära behandlingar för bröstcancer ser du fortfarande din onkolog i flera år för kontroller. Du kan behöva ta hormonbehandling i upp till 10 år om tumören var östrogen- eller progesteronkänslig.
Du kommer att fortsätta att ha mammogram på vilken bröstvävnad du fortfarande har, såväl som benstenssökning om du är menopausal för att du inte ska utveckla osteoporos.

Prognos

Läkare använder termen prognos att prata om din framtida utsikter och överlevnad. Olika saker påverkar en persons prognos med IDC, inklusive:

• Huruvida IDC är en ny diagnos eller en återkommande
• Cancerens stadium och om det är begränsat till bröstet eller sprids till lymfkörtlar, annan vävnad eller organ
• Hormon-receptorstatus och HER2-status
• Behandlingssvar
• Din ålder, övergripande hälsa och menopausala status (om kvinnlig)

Ett ord från Verywell

Om du har diagnostiserats med IDC kan det stöd du behöver komma i många former. Oavsett om det är en nära vän att inviga till, en supportgrupp eller terapeut eller familjemedlemmar som erbjuder praktisk hjälp som hushållsarbete, barnomsorg eller att få dig till möten, vet att du når ut och får omsorg, kärlek och förståelse du behöver är också en viktig del av din behandlingsprocess. För din del, gör vad du kan för att ta hand om dig själv: Ät hälsosamt, fortsätt flytta, skäm bort dig själv och släpp av saker du inte kan kontrollera så mycket du kan.