Cancerceller hur de börjar och egenskaper
typer
Det finns så många typer av cancerceller som det finns typer av cancer. Av de hundra plusa typerna av cancer kallas var och en för den typ av cancerceller där den började. Carcinom är cancer som uppstår i epitelceller som leder kroppshåligheter. Sarkom är cancer som uppstår i mesenkymala celler i ben, muskler, blodkärl och andra vävnader. Leukemier, lymfom och myelom är "blodrelaterade cancerformer" som matas av näringsämnen i blodomloppet och lymfvätskan så att de inte behöver bilda tumörer. Precis som cancerformer kan uppträda annorlunda från varandra, fungerar inte alla cancerceller på samma sätt.Hur börjar de?
Cancerceller bildas vanligen efter a serier av mutationer får dem att bli alltmer onormala. Dessa mutationer är antingen ärvda eller oftare orsakade av cancerframkallande ämnen (cancerframkallande ämnen) i vår miljö. Den cancer orsakas av inte en men flera mutationer förklarar varför cancer är vanligare hos äldre människor och varför det ofta är multifaktoriellt (vilket betyder att det finns flera faktorer som samverkar för att orsaka cancer). Det hjälper också att förklara en genetisk predisposition till cancer. En genetisk predisposition betyder inte att du får cancer, men om det bara finns några få mutationer, kommer det sannolikt att ta färre förvärvade mutationer för att en cell ska bli cancerös.Processen med normala celler som blir cancer förekommer ofta i etapper där cellen blir progressivt mer onormal. Dessa steg kan innefatta hyperplasi, dysplasi och slutligen cancer. Du kan också höra detta beskrivet som differentiering. Tidigt på en cell kan det se ut som vanliga celler i det orgel eller vävnad, men eftersom progressionen uppstår blir cellen alltmer olikartierad. Detta är faktiskt varför ibland kan den ursprungliga källan till cancer inte bestämmas.
Vad gör dem dela och växa
En cancercell kan ha tusentals mutationer, men bara ett visst antal av dessa genetiska förändringar i cancerceller orsakar cancer att dela och växa. Mutationer som resulterar i tillväxten av cancercellerna kallas för "drivmutationer", medan andra mutationer betraktas som "passagermutationer". Normala gener som kallas proto-oncogener kan bli "onkogener" när de muteras och kodar för proteiner som driver tillväxten av cancer och ger cancer sin odödlighet. Tumörsuppressorgener är däremot gener i cellen som berättar för celler att sakta ner och sluta växa, reparera skadat DNA eller berätta celler när de ska dö. De flesta cancerceller har mutationer i både onkogener och tumörsuppressorgener som leder till deras beteende.Cancerceller kontra normala celler
Det finns många viktiga skillnader mellan cancerceller och normala celler. Några av dessa inkluderar:- Tillväxt: Normala celler växer som en del av tillväxt och utveckling, såsom under barndomen, eller för att reparera skadad vävnad. Cancerceller fortsätter att växa (reproduceras) även när ytterligare celler inte behövs. Cancerceller misslyckas också med att lyssna på signaler som säger att de slutar växa eller begå cellmjukmjukning (apoptos) när cellerna blir gamla eller skadade.
- Förmåga att invadera närliggande vävnader: Normala celler svarar på signaler från andra celler som säger att de har nått en gräns. Cancerceller svarar inte på dessa signaler och sträcker sig ofta i närliggande vävnader ofta med fingerliknande utsprång. Detta är en orsak till att det ibland är svårt att kirurgiskt avlägsna en cancerous tumör. Ordet cancer är faktiskt härledd från det grekiska ordet carcinos för krabba, med hänvisning till dessa kloliknande förlängningar i närliggande vävnader.
- Förmåga att sprida sig (metastasera) till andra delar av kroppen: Normala celler gör ämnen som kallas adhesionsmolekyler som får dem att hålla sig till närliggande celler. Cancerceller, som saknar klibbighet som orsakas av dessa adhesionsmolekyler, kan bryta sig fritt och flyta till andra delar av kroppen. De kan resa till närliggande vävnader, eller genom blodomloppet och lymfsystemet till kroppsdelar långt ifrån den ursprungliga cancercellen, till exempel kan en lungcancercell resa (metastasera) till lymfkörtlarna, hjärnan, leveren eller benen.
- Odödlighet: Normala celler, som människor, har en livslängd. När de når en viss ålder dör de. Cancerceller har däremot utvecklat ett sätt att "trotsa" döden. På slutet av våra kromosomer är en struktur som kallas telomerer. Varje gång en cell delar sig blir dess telomerer kortare. När telomererna blir tillräckligt korta dör cellerna. Cancerceller har funnit ett sätt att återställa sina telomerer så att de inte fortsätter att förkortas när cellen delar sig, på ett sätt som gör dem odödliga.
Varför känner kroppen inte cancerceller som onormala och förstör dem?
En bra fråga är, "Varför känner inte våra kroppar igen och tar bort cancerceller som de skulle, säger en bakterie eller ett virus?" Svaret är att de flesta cancerceller verkligen upptäcks och avlägsnas av våra immunsystem. Celler i våra immunceller kallas naturliga mördarceller har jobbet med att hitta celler som har blivit onormala så att de kan avlägsnas av andra celler i vårt immunsystem. Cancercellerna förblir levande, antingen genom att undvika upptäckt (de förkläddar sig på olika sätt) eller genom att inaktivera de immunceller som kommer till scenen.Immunsystemets förmåga att känna igen och eliminera cancerceller antas vara ansvarig för de ovanliga men väl dokumenterade fenomenen av vissa cancerformer som går bort utan behandling av (den spontana remissionen av cancer.) Denna process ligger också i kärnan i nytt fält av cancerbehandling som kallas immunterapi.
Cancerceller behåller förändring
När en cancer har bildats, förblir cellerna inte samma, men snarare fortsatta mutationer kan uppstå. Detta är faktiskt varför resistens utvecklas till kemoterapi och riktade terapi läkemedel i tid. Cancercellen utvecklar en mutation som gör det möjligt att kringgå de skadliga effekterna av dessa behandlingar.Att cancerceller förändras är mycket viktigt vid behandling. Till exempel kan en bröstcancer som är östrogenreceptorpositiv vara östrogenreceptor negativ när den återkommer eller sprider sig. Det hjälper också att förklara vasslecancerceller i olika delar av en tumör kan vara olika. Detta kallas heterogenitet och är också viktigt vid diagnos och behandling.
Hur skiljer sig cancerceller från precancerösa celler?
Precancerösa celler kan se onormala och likna cancerceller men skiljas från cancerceller genom deras beteende. Till skillnad från cancerceller har precancerösa celler inte förmågan att sprida sig (metastasera) till andra delar av kroppen.Ett ofta förvirrande tillstånd är karcinom-in situ (CIS.) Carcinom in situ består av celler med de onormala förändringar som finns i cancerceller, men eftersom de inte har spridit sig utanför deras ursprungliga läge (eller tekniskt sett har de inte gått utöver någonting kallas källarmembranen,) de är inte tekniskt cancer. Eftersom CIS kan omvandlas till cancer, behandlas det vanligen som tidig cancer.
Slutgiltiga tankar
En analogi för att beskriva cancerceller har varit den hos en bil. Cellens tillväxt kan avbildas som en bil som har acceleratorn fast. Samtidigt fungerar bromsarna inte (cellerna svarar inte på tumörsuppressorproteiner.)Vi kan ta denna analogi ett steg längre. Invasionen av cancerceller kan ses som en bil som bryter genom en grind i ett gated community. Normala celler svarar på signaler från angränsande celler som säger "det här är min gräns, håll dig ut". Cancerceller är också antisociala på andra sätt. När de "går" upp med andra cancerceller, som alla blir mer omogna i sina handlingar över tid (på grund av snabb delning) sprider de sig ut och invaderar också andra samhällen.
Men precis som brottslighet inte har överträtt Förenta staterna finns det många poliser (kontrollpunkter) som håller majoriteten av cellerna i kroppen i linje.
Det är faktiskt mycket svårt för en vanlig cell att bli en cancercell. Det måste vara onormalt på sätt som underlättar tillväxten, hämmar reparation och död, ignorerar signaler från grannar och uppnår en form av odödlighet. Därför orsakas inte cancer av en enda mutation utan snarare av en rad mutationer. Men med tanke på att en miljarder celler i våra kroppar delar sig varje dag, är det något som måste gå fel och mutationer uppstår en gång i taget. Och de gör det, för cirka 1,6 miljoner människor i USA varje år.
