CD20 markör och relevans för lymfom
Vad är CD-markörer?
CD-markörer är molekyler som finns på ytan av celler i våra kroppar. Du kan höra dem som kallas antigener - och ett antigen är i grunden allt på ytan av en cell som kan identifieras av vårt immunsystem. Våra vita blodkroppar kan till exempel känna igen antigener på bakterieinfarktens yta och vita celler har förmåga att svara på vad som uppfattas som ett hot.Varje cell i våra kroppar har en CD-märkning, och totalt sett finns det mer än 250 av dessa antigener. Termen CD står för ett differentieringskluster - och igen är det ett sätt på vilket olika typer av celler kan höra från varandra. Att kunna identifiera dessa cd-markörer kan vara särskilt viktigt när man inte annars kan känna igen typen av cell.
CD-markörer, B-celler och T-celler
Lymfom är cancer av typen vit blodkälla som är känd som lymfocyter. Det finns två huvudtyper av lymfocyter-B-lymfocyter eller B-celler och T-lymfocyter eller T-celler. Båda typerna av lymfocyter hjälper till att skydda våra kroppar mot infektioner.B-celler och T-celler har olika funktioner, och cancer av varje B-cell verkar annorlunda än cancer från B-cellerna. Trots alla dessa skillnader kan det vara svårt att berätta skillnaden mellan de två under ett mikroskop. Slag som 2 identiska tvillingar som uppför sig väldigt annorlunda och svarar på människor annorlunda men ser lika ut på utsidan.
Vad är CD20?
CD20 är ett antigen som finns på ytan av B-celler men inte T-celler. Ett exempel på hur CD-20 kan användas för att berätta celler från varandra ges här:Det finns 2 mycket olika cancerformer som ser ut som identiska tvillingar under mikroskopet, men har väldigt olika sjukdomskurser och svarar olika på behandlingarna. Diffuserat stort B-celllymfom (DLBCL) är cancer som involverar B-celler. Under mikroskopet ser cellerna ut som de canceriga T-cellerna som finns i anaplastiskt storcellslymfom (ALCL). Båda dessa cancerformer har stora "cancery" -liknande celler och kan annars inte särskiljas. CD20 kan användas för att berätta skillnaden mellan dessa två cancerformer i det testresultatet för CD20 skulle vanligtvis vara positivt i fallet med DLBCL men negativt för ALCL.
Hur testas det??
En särskild teknik som heter immunohistokemi (IHC) används för att identifiera CD20 och bestämma huruvida en onormal cancerhaltig vitblodcell (särskilt lymfocyt) är en B-cell eller T-cell.Behandling
Behandling och prognos för B-cell- och T-celllymfom är ofta olika.En nyare kategori av läkemedel som kallas monoklonala antikroppar fungerar mycket bra för vissa lymfom. Precis som våra kroppar gör antikroppar för att bekämpa bakterier och virus, är monoklonala antikroppar konstgjorda antikroppar avsedda att bekämpa cancerceller. Och precis som våra kroppar gör antikroppar som känner igen antigener på bakterier ett virus, känner dessa monoklonala antikroppar antigener på ytan av cancerceller. i detta fall, CD20.
Användning av en monoklonal antikropp som binder till CD20 kommer därför endast att fungera mot en cancer med CD20-antigener på ytan, såsom ALCL i analogi ovan.
Monoklonal antikroppsbehandling och CD20
Det finns flera monoklonala antikroppar som nu används. De monoklonala antikropparna som behandlar B-celllymfomer och leukemier med CD20-antigenet på cellens yta innefattar:- Rituxan (rituximab)
- Zevalin (ibritumomabtiuxetan)
- Bexxar (tositumomab)
- Gazyva (obinutuzumab)
- Arzerra (ofatumumab)
