Tät bröst- och bröstcancerrisk

Att ha täta bröst är en av riskfaktorerna i samband med bröstcancer. De flesta kvinnor vet inte huruvida de har täta bröst eller inte, eftersom det här är en egenskap som du inte kan identifiera baserat på ditt brösts utseende eller fasthet. Brösttätheten kan endast upprättas med en bildbehandling, som ett mammogram.
Eftersom brösttäthet kan vara en faktor när det gäller risk för bröstcancer, är det ofta noterat i mammogramrapporter. Denna egenskap nämns emellertid inte alltid, och amerikanska Food and Drug Administration (FDA) har föreslagit att mammogramrapporter ska inkludera en bedömning av bröstdensitet tillsammans med språk som förklarar effekten av bröstdensitet på riktigheten av rapporten och på risk för bröstcancer.

Täta bröst

Bröst består av fibrös, glandulär och fettvävnad. En kvinnas bröst anses vara täta om de har mindre fett och mer glandulärt och fibröst vävnad än genomsnittet.
Det finns fyra kategorier som används för att beskriva bröstdensitet:

1. Bröst som är minst täta har nästan alla fettvävnader
2. Bröst som har utspridda områden av fibroglandular densitet
3. Bröst med heterogen densitet
4. Bröst som har nästan allt glandulärt och fibröst vävnad med liten eller ingen fettvävnad.

Täta bröst är vanligare bland kvinnor som är unga (premenopausala) och postmenopausala kvinnor som tar hormonbehandling för symptom på klimakteriet.
Täta bröst präglas av vita områden på ett mammogram. Bröstcancer framträder också vit och kan fördunkla eller blandas med tät bröstvävnad. Täta bröst kan göra det svårare att identifiera cancer på ett mammogram.
Ändå betraktas mammogram som det valbara screeningsverktyget för kvinnor som har täta bröst eftersom de fortfarande kan identifiera de flesta bröstcancer och de antas ha större noggrannhet än andra diagnostiska test.

Tät bröst- och bröstcancerrisk

Förutom den ökade risken för falska negativa mammogram (en missad diagnos av bröstcancer) är även täta bröst förenade med en ökad risk för bröstcancer. Och ju tätare en kvinnas bröst är, desto större är risken för bröstcancer. Anledningen till denna förening är inte helt klar.
Att ge en känsla av perspektiv om ökad risk för bröstcancer med täta bröst:

• Orala preventivmedel ökar risken för bröstcancer med 1,3 gånger,
• Heterogena bröst ökar risken med 1,6
• Extremt täta bröst ökar risken med 2,04
• En första gradersrelation med bröstcancer som diagnostiserats före 40 års ålder ökar risken med 3,0

Riskkalkylen för bröstcancerövervakningskonsortium (BCSC) är ett verktyg som används för att utvärdera risken för risk för bröstcancer i fem och 10 år baserat på ålder, ras / etnicitet, bröstcancerhistoria, historia av godartad bröstbiopsi och brösttäthet. Medan bröstdensitet ingår i denna beräkning är täta bröst inte den enda riskfaktorn för bröstcancer i den starkaste riskfaktorn. En tidigare personlig historia av bröstcancer, en familjehistoria av bröstcancer, som har en genetisk mutation i samband med bröstcancer och eventuellt rökning är alla större riskfaktorer för bröstcancer än täta bröst är.

Täta bröst - Nästa steg

För närvarande finns inga speciella försiktighetsåtgärder, test eller behandlingsrekommendationer för kvinnor som har bröst som definieras som täta.
Det finns andra tester som används för att bedöma brösten för bröstcancer, inklusive bröstmjöl, digital mammogram och ultraljud. Dessa tester har dock inte visat sig vara mer exakta än mammogram, och de kan användas som ett hjälpmedel för att hjälpa till att utvärdera dina bröst, men det här är verkligen ett individuellt beslut baserat specifikt på dina mammogramresultat.

FDA-förslag om rapportering av brösttäthet

Bekymmer över den ökade risken för bröstcancer hos kvinnor med täta bröst har resulterat i att vissa stater antar lagstiftning som innebär att läkare informerar kvinnor om de har täta bröst och att diskutera ytterligare bildoptioner efter ett vanligt mammogram.
I stater där skriftliga anmälningar är lagen, måste mammogramrapporter innehålla särskild anmälan om bröstcancerdensitet, såsom:
"Din mammogram visar att din bröstvävnad är tät. Tät bröstvävnad är mycket vanlig och är inte onormal. Men tät bröstvävnad kan göra det svårare att hitta cancer på mammografi och kan också vara förknippad med ökad risk för bröstcancer. Använd denna information för att tala med din läkare om dina risker för bröstcancer. Vid den tiden ska du fråga din läkare om fler screeningstester kan vara användbara, baserat på din risk. En rapport om dina resultat har skickats till din läkare.

Kongressen överväger för närvarande att anta liknande lagstiftning som skulle kräva denna typ av språk i alla stater. FDA har lagt fram ett förslag som skulle kräva mammogramrapporter att inkludera en kommentar om brösttäthet, liksom en förklaring att brösttäthet kan göra tolkning av mammogram svårt och att högre bröstdensitet kan öka risken för bröstcancer.

Ett ord från Verywell

Om du har fått veta att du har täta bröst, är det bästa sättet att träffa din läkare för att diskutera din medicinska historia och andra faktorer som kan öka din totala risk för bröstcancer. Du kan behöva ytterligare bildbehandling eller genetisk testning, eller du kan rekommenderas att fortsätta med din årliga screening mammogram.
Var noga med att göra dina månatliga bröstundersökningar och vara uppmärksamma på förändringar i dina bröst, såsom bröstvårtändringar och smärta.