Limited Stage Small Cell Lung Cancer
Till skillnad från lungcancer från små celler, som är uppdelad i fyra steg, är lungcancer i små celler uppdelad i endast två steg: begränsat stadium och omfattande stadium. Ungefär 30 till 40 procent av personer med lungcancer med lungcancer diagnostiseras tidigt, då deras tumörer fortfarande betraktas som begränsat stadium, medan hos 60 till 70 procent av patienterna har sjukdomen redan utvecklats till omfattande stadium.
Småcells lungcancer tenderar att vara mer aggressiv, växer snabbt och sprids snabbt, men svarar ofta ofta på kemoterapi och strålbehandling för en tid.
Definition
Begränsad stadium lungcancer i lungcancer innebär cancer som finns närvarande i en enda lunga och kan ha spridit sig till närliggande lymfkörtlar eller vävnaden mellan lungorna men har inte spridit sig (metastasiserat) till andra delar av kroppen.Småcells lungcancer separeras i två steg med ett system för uppbyggnad som utvecklats av strålkliniker. Med denna staging, begränsat stadium avser tumörer som omfattas av ett tolerabelt strålningsfält. Omfattande scen lungcancer med lungceller refererar däremot till tumörer som är för stora eller för utbredda för att vara omfattade inom ett tolerabelt strålningsfält. När en lungcancer från småceller har spridit sig till avlägsna delar av kroppen (metastatisk sjukdom) anses den alltid som ett omfattande stadium.
Din läkare kan också beskriva din cancer med avseende på TNM-staging. Med hjälp av detta system står T för tumörens storlek, N står för närvaron av cancer i lymfkörtlar och M används för att beskriva avlägsen metastasering. Med begränsad stadium icke-småcellig lungcancer kan en tumör vara av varierande storlek (T) och kan eller kanske inte ha lymfkörtlar involverade (N) men kommer alltid att vara M0 (M följt av en noll) vilket betyder att tumören har Sprid inte till den andra lungan eller till avlägsna områden i kroppen.
symtom
Till skillnad från cancer som lungadenokarcinom, som vanligen förekommer i lungens yttre områden tenderar småcells lungcancer att uppträda mer centralt, nära de stora luftvägarna. Av den anledningen innefattar tidiga symptom ofta de som är relaterade till att en tumör är närvarande i en stor luftväg (bronchus), såsom hosta, hosta blod och upprepade lunginflammationstopp på grund av obstruktion av luftvägarna.Symptom på lungcancer med begränsad stadium kan innefatta:
- Persistent hosta - En kronisk hosta är ofta det första symptomet på lungcancer hos småceller.
- Hosta upp blod (hemoptys) - Hosta upp blod är ett vanligt första symptom på lungcancer från små celler. Även en liten mängd blod är oroande, och hosta upp mer än en tesked eller två blod anses vara en medicinsk nödsituation.
- Svullnad i ansikte och nacke
- Andnöd
- väsande
- Upprepade episoder av lunginflammation eller bronkit (på grund av obstruktion av luftvägarna genom tumör)
- heshet
- Muskelsvaghet i överdelar, synförändringar och svårighetssväljning (Lambert-Eaton myastheniskt syndrom)
- Svaghet, trötthet och låg natriumhalt i blodet (syndrom av olämpligt antidiuretiskt hormonsekretion, SIADH)
- Förlust av samordning och svårighet att tala (paraneoplastisk cerebellär degenerering)
- Clubbing - En deformitet av fingrarna där fingrets ände tar på sig uppkomsten av en upp och ner tesked.
Behandling
Behandlingsalternativ för lungcancer inkluderar både lokala behandlingar som kirurgi och strålbehandling och kirurgi samt systemiska behandlingar som kemoterapi. Kliniska försök ser också på den möjliga roll som målmedicin och immunterapi för lungcancer i små celler.Kemoterapi och strålbehandling - Många människor svarar väl på en kombination av kemoterapi och strålbehandling. med begränsad stadium cancer, kan detta erbjuda potentialen för botemedel.
Kirurgi - Kirurgi utförs sällan för lungcancer hos småceller (det anses vanligen inte fungera) men anses ibland om en tumör är närvarande i endast en lunga och närliggande lymfkörtlar. Adjuverande kemoterapi (kemoterapi efter operation) rekommenderas vanligtvis om kirurgi görs för lungcancer från små celler.
Profylaktisk kranial bestrålning - Om individer svarar bra på behandling, har profylaktisk kraniel bestrålning (PCI) - förebyggande strålbehandling till hjärnan - rekommenderats för att minska risken för att cancerceller som har spridit sig i hjärnan men inte ses på radiologistudier, kommer att växa och orsaka symtom.
Kliniska tester - Kliniska prövningar pågår för båda stadierna av lungcancer i små celler, utvärdering av nya behandlingar och kombinationer av behandling för denna aggressiva cancer. National Cancer Institute rekommenderar att alla med lungcancer i små celler överväger att delta i en klinisk prövning.
Prognos
Överlevnadsfrekvensen för lungcancer hos småceller har förbättrats sedan tillsats av strålterapi till behandling och användning av PCI, men de är fortfarande låga. Överlevnadsfrekvensen för lungcancer hos småceller är mycket olika beroende på scenen. För närvarande är 5 års överlevnad för stadium 1 småcells lungcancer 31 procent och 19 procent för stadium 2. Endast 10 procent av personer med begränsad stadiums sjukdom uppvisar inga tecken på cancer 2 år efter diagnos. Eftersom lungcancer i småceller växer snabbt och vi har kommit långt med andra snabbt växande cancerformer som leukemi, hoppas vi att bättre behandlingar kommer att hittas i framtiden.Hantera
Studier tyder på att lära sig vad du kan om din lungcancer kan förbättra din behandling. Fråga frågor. Ta reda på om kliniska prövningar som kan vara lämpliga för dig. Överväg att gå med i en supportgrupp. Be om och låt dina nära och kära hjälpa dig i din resa med cancer.Det är viktigt att vara din egen förespråkare när du har lungcancer. Efter många år med liten förändring i behandlingen av lungcancer, särskilt lungcancer från små celler, görs framsteg.
