Squamous Cell Carcinom Risker och Diagnos
Vad är squamouscellkarcinom?
Plättcellscancer uppstår i hudens yttre skikt, epidermis, vilket orsakar mutationer i celler som kallas keratinocyter. UVB-strålning är viktig för induktionen av detta hudcancer skadande DNA och dess reparationssystem, vilket också orsakar mutationer i tumörundertryckande gener. Dessa muterade celler sprids ytligt och orsakar att hudens utseende förändras. När de muterade cellerna tränger in i dermis ökar risken för metastasering.Riskfaktorer för squamouscellkarcinom
Vissa vanliga riskfaktorer för plavocellkarcinom innefattar:- Kronisk sol exponering främst för UVB strålning men även UVA
- Ett premalignant tillstånd som kallas aktinisk keratos eller solkeratos
- Ett undertryckt immunförsvar
- HIV-sjukdom
- Joniserande strålning som används för akne på 1940-talet
- Ljus hy
- Tobaksbruk
- Exponering för arsenik
- Exponering för cykliska aromatiska kolväten i tjära, sot eller skiffer
- Scarred eller tidigare skadad hud, speciellt strålskador
- Infektion med humana papillomavirus typ 6, 11, 16 och 18
- En sällsynt genetisk sjukdom som kallas xeroderma pigmentosa
Utseende av Squamous Cell Carcinom
Den hudförändring som orsakas av plavocellkarcinom ser oftast ut som en scab. Det kan finnas en tjock, vidhäftande skala på en röd, inflammerad bas. Normalt läker en scab betydligt inom 2 veckor. Emellertid läker inte plättcellscancer det och kan intermittent blöda. När det sprider sig in i dermis kan denna hudcancer se ut som ett sår med hårda, upphöjda kanter. De vanligaste områdena squamouscellkarcinom finns i solskyddade områden som handens baksida, hårbotten, läppen och övre delen av örat.Bilder av Squamous Cell Carcinoma
Följande bilder visar olika skelettcellscancer karcinom:- Närbild av pladecellcancer i handen
- Squamous cellkarcinom i båda händerna
- Squamous cellkarcinom på ansiktet
Diagnos av Squamous Cell Carcinom
Det enda sättet att diagnostisera squamouscellkarcinom är att biopsi misstänker att man ser på lesioner. Den föredragna typen av biopsi kallas en rakbiopsi, i vilken lesionen är rakad av med en flexibel rakhyvel. Beroende på omfattningen av lesionen är ett annat biopsi alternativ att punishera lesionen. Användbar information, såsom om den fullständiga tumören avlägsnades och tumördjupet endast kan erhållas genom biopsi.Behandling av plättcellscancer
Behandlingsalternativen för denna hudcancer beror på information som hämtats från biopsi.Electrodessication och curettage - Denna procedur innebär att förstöra hudcancer med en elektrocautery-enhet och sedan skrapa området med en curet. Många gånger kan den sjuka vävnaden differentieras från den normala vävnaden genom att texturen känns under skrapning. Denna process upprepas flera gånger för att säkerställa fullständigt avlägsnande av hudcancer. Denna procedur är användbar för små tumörer som är 1 cm eller mindre i diameter på nacke, bagage, armar eller ben. Det tenderar emellertid att lämna ett ärr.
Enkel excision - Denna procedur innefattar kirurgisk excision av hudcancer inklusive en marginal av normal hud. För tumörer på 2 cm eller mindre är en marginal på 4 mm tillräcklig; För tumörer> 2 cm är den bästa marginalen 6 mm. Fördelen med denna behandling är att det är snabbt och billigt. Skillnaden mellan normal och cancervävnad måste emellertid bedömas med blotta ögat.
Mohs mikrografisk kirurgi - Detta förfarande måste utföras av en erfaren Mohs kirurg. Det handlar om excision av hudcancer och omedelbar undersökning av vävnaden under mikroskopet för att bestämma marginaler. Om någon kvarvarande hudcancer kvarstår kan den kartläggas och urklippas omedelbart. Processen för excision och undersökning av marginaler kan behöva upprepas flera gånger. Fördelen med denna teknik är att den vanligen är definitiv och har rapporterats ha en lägre återkommande takt än andra behandlingsalternativ. Nackdelen är den tid och kostnad som är inblandad.
Strålningsterapi - Denna procedur innebär en strålbehandlingstakt till tumörområdet. Vid denna tidpunkt finns emellertid inte tillräckligt med bevis för att strålning efter operation förbättrar återkommande frekvensen av skivformig cellkarcinom. Det kan också ha långtidseffekter av ärrbildning, sårbildning och uttining av huden.
Kemoterapi - Den typ av kemoterapi som används är 13-cis-Retinsyra och interferon-2A. Kemoterapi används för avancerade stadier av plavocellkarcinom.
Kryoterapi - Denna procedur innebär att man förstör vävnaden genom att frysa den med flytande kväve. Detta kan vara effektivt för små, väldefinierade ytliga hudcancer. Det används också effektivt för behandling av aktinisk keratos, ett premalignant tillstånd. Detta förfarande är billigt och tidseffektivt men kan endast användas i ett fåtal fall.
Förebyggande av squamacellkarcinom
Undvik UVB-strålning från sol exponering - Undvik middagssol, använd skyddskläder och använd solskyddsmedel med en SPF på minst 15. Detta är särskilt viktigt för barn.Undvik tobaksvaror - Detta inkluderar cigarrer, cigaretter, tuggobak och snus. Eftersom dessa produkter ökar riskkampagnetcellkarcinom på läpp och mun, bör användningen minskas eller skäras helt och hållet.
Undvik polycykliska kolväten - Jobb som kräver kontakt med dessa föreningar är högreglerade. Använd alltid skyddsutrustning när du arbetar med dessa föreningar.
Har misstänkta skador testade ut - Om du har en fråga, få den utcheckad. Behandling av premalignala lesioner förhindrar deras omvandling till potentiellt metastatisk hudcancer.
