Sköldkörtelcancer och hypertoni
Cancerrelaterade hormonförändringar
Alla sköldkörtelcancer kan öka eller minska produktionen av dina sköldkörtelhormoner. I allmänhet är sköldkörtelcancer dock oftare associerad med symtom eller utveckling av hypertyreoidism (överaktivitet hos sköldkörtelhormoner) än med hypotyreoidism (under aktivitet av sköldkörtelhormoner).Hypertyreoidism resulterar i ökad metabolism och orsakar vanligen ökat blodtryck. I motsats härtill är hypotyroidism vanligtvis associerad med normalt blodtryck, men det kan orsaka lågt blodtryck eller högt blodtryck.
Skälen är komplicerade: Sköldkörtelhormoner verkar direkt på blodkärlen genom hela kroppen för att minska kontraktilitet (gör dem mindre flexibla), vilket ökar blodtrycket. Dock kan blodkärlen utvecklas ökat eller minskat känslighet till sköldkörtelhormoner, vilket gör svaret på förändrade sköldkörtelhormonnivåer något variabelt.
Intressant är att sköldkörtelcancer sannolikt kommer att orsaka högt blodtryck om det ger hypertyreoidism eller Hypotyreos.
Ofta kan en nodul, tillväxt eller goiter vara det första tecknet på sköldkörtelcancer. Andra symptom inkluderar viktförändringar, trötthet eller agitation. Ibland är det emellertid oförklarligt högt blodtryck, som ber om en sköldkörtelfunktionsutvärdering och kan leda till diagnos av sköldkörtelcancer. Detta är särskilt sant om högt blodtryck börjar på en ovanligt ung ålder eller inte enkelt hanteras med medicinering.
Påverkan av behandling av sköldkörtelcancer
Det finns ett antal behandlingsstrategier som används för sköldkörtelcancer, inklusive kemoterapi, strålning, kirurgi och behandling av sköldkörteln efter behandling. Dessa tillvägagångssätt, vid behov, kan självständigt inducera hypertoni.Kemoterapi
Flera av de kemoterapeutiska läkemedel som används för sköldkörtelcancer har visat sig orsaka högt blodtryck. Pazopanib, cabozantinib och vandetanib klassificeras alla som tyrosinkinashämmare, en vanlig typ av kemoterapi, och de har alla varit kopplade till hypertoni när de används för behandling av sköldkörtelcancer. Den exakta mekanismen för denna effekt är inte känd.Kirurgi
Kirurgisk behandling för sköldkörtelcancer har också associerats med hypertoni. Det finns flera kända skäl till denna reaktion. Avlägsnande av sköldkörteln stimulerar en ökning av sköldkörtelstimulerande hormon (TSH), vilket kan orsaka överproduktion av sköldkörtelhormoner från den återstående sköldkörteln. I vissa fall kan ett tillstånd som kallas sköldkörtelstorm uppträda, vilket är en kraftig ökning av sköldkörtelhormoner som kan orsaka plötslig ökning av ämnesomsättning och blodtryck.Sköldkörtelmedicinering
Efter återhämtning från sköldkörtelcancer kan du behöva ta sköldkörtelhormonersättningsmedicin, särskilt om du har haft kirurgi eller strålning. I allmänhet är sköldkörtelhormonutbytet inriktat på att uppnå optimal sköldkörtelfunktion. Överskottet av sköldkörtelhormon kan dock ge upphov till högt blodtryck, medan otillräckliga nivåer av sköldkörtelhormonutbyte kan orsaka att din kropp överkompenserar, eventuellt producerar hormoner (som binjurhormoner) som utlöser högt blodtryck.Med tiden kan din sköldkörtelmedicinering justeras så att du kan få precis rätt mängd sköldkörtelhormon.
Efter återhämtning från sköldkörtelcancer är det en ökad risk för högt blodtryck hos överlevande. Orsaken till denna förening är inte tydlig, och det kan hända även om du har normala sköldkörtelhormonnivåer.
Sköldkörtelcancer: Alternativ för behandling
Erkänna och behandla hypertoni
Hypertoni orsakar vanligtvis inga symptom om det inte finns en hypertonisk kris, vilket är sällsynt. Med tanke på detta är det osannolikt att du märker några varningsskyltar. Många är faktiskt förvånad över att få veta av diagnosen efter att deras läkare använder en blodtrycksmanschett under en fysisk undersökning som en fråga om rutin.Din läkare kan också rekommendera att du övervakar dig själv hemma, särskilt om du har andra riskfaktorer för högt blodtryck. Du kan köpa en blodtrycksmanschett för självkontroll eller besök ett lokalt apotek eller communitycenter, som kan ha en tillgänglig för dig att använda.
Om du diagnostiseras med högt blodtryck finns det effektiva receptbelagda läkemedel som kan kontrollera ditt blodtryck.
Eftersom sköldkörtelsjukdom, sköldkörtelbehandling och sköldkörteln ersätter läkemedel kan alla störa ditt blodtryck, kan du behöva dosen av ditt blodtrycksmedicin justerat eftersom din sköldkörtelfunktion förändras under din cancerbehandling och efter din återhämtning.
Spåra ditt blodtryck och strategiskt timing din högt blodtryck medicin är användbara strategier för att säkerställa att du stannar i ditt mål blodtrycksområde.
Ett ord från Verywell
Hypertoni är mycket vanligt, men om du har eller har haft sköldkörtelcancer, har du en ännu större chans att utveckla tillståndet.Om du återhämtar dig från sköldkörtelcancer är det en bra idé att bekanta dig med de mest uppdaterade rekommendationerna för ditt blodtryck, så att du kan låta din läkare genast veta om ditt blodtryck förändras.
Thyroid Cancer Doctor Discussion Guide
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmottagning så att du kan ställa rätt frågor.
