Vad händer under Lobectomy-proceduren
När du kommer
Före din lobektomi talar du med din kirurg och anestesiolog om vad som händer. Det här är en bra tid att ställa frågor som du kanske har. Som framgår av artikeln om förberedelser, kommer du troligen att ha avstått från att äta eller dricka efter midnatt natten innan förfarandet. Om du tar några mediciner rutinmässigt, se till att du nämna detta till din anestesiolog. Medan du väntar kommer du förmodligen att ha en IV placerad i din arm, och du får få en medicin för att slappna av dig.Under din kirurgi
Under din lobectomy-procedur kommer din kirurg att ta bort lungens lopp som påverkas av lungcancer. Beroende på vilken typ av lobektomiprocedur din kirurg rekommenderar, kan din cancer tas bort genom ett öppet snitt eller genom att använda instrument som införs genom mindre snitt. Här är vad som händer under ditt lobectomy-förfarande.I operationsstugan får du en allmän bedövning för att sova och ett endotrakealt rör placeras genom munnen för att tillåta en ventilator att andas för dig under operationen.
Öppna vs Moms Lobektomi
I en öppen lobektomi, Ett långt snitt kommer att göras längs din sida efter kurvan på dina revben. Kirurgen sprider dina revben och kan ta bort en del av en revben för att få tillgång till din lunga. Blodkärlen (artärer och vener) och luftvägar som leder till den drabbade loben är bundna och loppet avlägsnas sedan. Innan du stänger snitten kommer din kirurg att sätta in ett bröströr som kommer att vara kvar på plats under en tidsperiod. Bröströret tillåter att blod och vätskor överskrids efter operation och kommer att avlägsnas när dräneringen har stoppat.Med en Moms lobectomy, kirurger gör flera små snitt på ditt bröst, genom vilket de kan infoga instrument och en liten videokamera (ett thoraxkopi). Kameran projekterar en bild på en videoskärm som gör det möjligt för kirurgen att se det område de arbetar på. Blodkärlen och luftvägarna till den inblandade loben är bundna med användningen av dessa instrument, och loben avlägsnas genom en av snitten. Efter avlägsnande av loppet kan kirurger också biopsi eller ta bort lymfkörtlar i området nära tumören. Ett bröströr kan eller inte införas i bröstet efter operationen.
En robotisk VATS-lobektomi kan vara ett annat alternativ vid vissa cancercentra och verkar vara både säkert och effektivt i kliniska prövningar så långt.
Ibland upplever kirurger problem under en VATS-lobektomi, såsom blödning eller en tumör som inte kan avlägsnas på ett tillräckligt sätt. I detta fall kan proceduren behöva omvandlas till en öppen lobektomi.
När din kirurgi är klar
När din operation har slutförts, kommer du vanligtvis att tas till återhämtningsrummet i en timme eller två. Under denna tid kommer du att övervakas noggrant för blödning eller smärta när du börjar vakna. Beroende på hur du gör med kirurgi och kirurgens preferens kommer du då att tas till antingen intensivvården eller ett kirurgiskt golv. Merparten av tiden kommer din familj att få se dig och besöka när du kommer tillbaka i ditt rum, men det kan variera mellan institutionerna.Välja en kirurg
Det är viktigt att tänka noggrant om din lobektomi före proceduren. Det har visat sig att sjukhus som utför större volymer lungcanceroperationer har bättre resultat. För dig kan det betyda färre komplikationer eller effektivare avlägsnande av cancerös lungvävnad. Här är några tips om hur man väljer ett cancercenter.Starkt överväga att få en andra åsikt. Inte alla kirurger är bekväma att utföra operationer som moms-lobektomi. Medan detta tillvägagångssätt inte alltid kan tas, är det värt att överväga (och hitta en kirurg som utför denna teknik) eftersom det är ett mindre invasivt förfarande med en lättare återhämtning större delen av tiden. Din kirurg kommer inte att vara upprörd om du begär en andra åsikt, och i själva verket förväntar sig de flesta kirurger att patienter kommer att göra det. Du kanske vill överväga ett av de större Cancerinstitutets utvalda cancercentra för en andra åsikt, eftersom några av dessa centra är mer benägna att få kirurger på personal som specialiserar sig på lungcanceroperation.