Vad orsakar din andnöd?

Andnöd är ett vanligt symptom som uppmanar folk att besöka sin läkare. Detta symptom kan komma fort snabbt eller fortsätt så långsamt att det inte känns igen först.
Om du upplever andfåddhet betyder det inte att du borde behöva oroa sig för lungcancer eller allvarliga tillstånd som hjärtsjukdom. Det finns många orsaker till andfåddhet. Men eftersom "mindre vanliga" orsaker till andfåddhet ofta förbises, är det viktigt att göra en överenskommelse med din läkare för att bestämma orsaken.

När du ska söka omedelbar uppmärksamhet

Om din andfåddhet är svår, kom plötsligt upp eller är associerad med symtom på bröstsmärta, hosta blod, lätthet, smärta, svullnad eller rodnad i dina ben, eller om du känner att något kan vara allvarligt fel (ha en känsla av övergående död), sluta läsa och ring 911. Några orsaker till andfåddhet kan vara livshotande och behöver omedelbar medicinsk hjälp. Om du inte är säker behöver du akutvård, varsel på försiktighetssidan.

Översikt

Vi har inte en tydlig definition av andfåddhet, men de flesta beskriver detta symptom som en subjektiv känsla av andningssvårigheter. Du kan ha en känsla av att du inte kan få tillräckligt med luft eller att det krävs mer ansträngning än vanligt att andas. Vissa människor beskriver också en känsla av bröstets täthet. Andnöd kan komma akut på några minuter eller timmar. eller kroniskt över dagar, veckor, månader eller till och med år.

Medicinska villkor

Om du läser om andfåddhet kan du vara förvirrad av alla termer som används för att beskriva detta symptom. En kort sammanfattning av några av dessa villkor inkluderar:

Dyspné refererar till känslan av andfåddhet
Tachypnea avser snabb andning med eller utan känsla av andnöd
Bradypnea betyder en långsam andningstakt

En normal andningsfrekvens hos vuxna anses vara mellan 12 och 18 andetag per minut i vila hos vuxna och varierar med barn beroende på ålder. Andningsvägarna anses av vissa vara det "glömda" vitala tecknet och kan ibland ge din läkare mer information än ditt blodtryck eller din puls med hänsyn till sjukdomens allvar. Det är viktigt att notera att du kan andas med normal andningsfrekvens, eller i stället kan ha en onormal andningsfrekvens men inte märka några andningssvårigheter.

orsaker

I 85 procent av människorna är förhållanden som relaterar till hjärtat och lungorna ansvariga för andfåddhet. Även om de flesta av oss tänker på våra lungor först om vi känner andfådd, måste hjärtförhållandena noggrant övervägas. Faktum är att en studie som tittade på personer som hade andfåddhet som sitt enda symptom på hjärtsjukdom hade större chans att dö än de som hade typiska bröstsmärta.
Några av de vanligaste orsakerna är:

Astma
KOL
Hjärtattacker
Lungemboli, en blodpropp som bryts av från en annan blodpropp (djup venetrombos) i benen eller bäckenet och reser till lungorna
Infektioner som bronkit och lunginflammation
Hjärtsvikt
Pneumothorax, en kollaps av en lunga

Andra vanliga orsaker är:

Rökning
Anemi: Med anemi kan du också notera trötthet, blek hud och lätthet
Sköldkörteln: Både hypertyreoidism och hypotyreoidism kan ge andfåddhet

Mindre vanliga men viktiga orsaker till andfåddhet kan innefatta:

Godartade och maligna tumörer, inklusive lungcancer: Tidigare var en ständig hosta eller hostande blod de vanligaste symptomen på lungcancer. Den vanligaste orsaken till lungcancer vid denna tidpunkt, lungadenokarcinom, orsakar ofta andfåddhet som första tecken. Tänk på att de flesta människor som diagnostiserats med lungcancer idag är icke-rökare (de rökade aldrig eller slutade någon gång tidigare).
Ångest och panikattacker (läs mer om andfåddhet och bröstsmärta i samband med panikattacker)
Föremål som inandas oavsiktligt i lungorna
Hjärtventilproblem
Sura uppstötningar
Allergiska reaktioner (anafylaxi)
Neurologiska sjukdomar som multipel skleros
Andra lungsjukdomar som sarkoidos och bronkiektas
Brist på regelbunden motion: Innan du avvisar andfåddhet som en följd av inaktivitet, tala med din läkare.

Diagnos

Det är viktigt att göra en tid för att se din läkare om du utvecklar andfåddhet, även om du tror att det finns en tydlig anledning att förklara dina symtom. Kontakta din läkare eller ring 911 omedelbart om du har bröstsmärta, känner sig lätta eller om dina symtom förvärras snabbt.
När du besöker din läkare kommer hon att ta en noggrann historia och göra en fysisk tentamen. Några av de frågor hon kan fråga är:

När upplevde du först andfådd och hur började den först?
Uppträder dina symtom i vila eller bara med aktivitet? Om du bara känner andfådd med aktivitet, vilka aktiviteter tycks orsaka dina symtom?
Känner du dig mer lindad när du sitter upp eller lägger dig ner?
Har du några andra symtom, som bröstsmärta, hosta, väsande andning, feber, benvärk, oförklarlig viktminskning eller trötthet?
Har du personliga eller familjehistoria om hjärt- eller lungproblem?
Har du någonsin rökt? Om så är fallet, hur länge?
Har du rest nyligen med bil eller med flyg?

Utvärdering

De tester som din läkare kommer att rekommendera beror på dina specifika symptom och fysiska funn, men kan allmänt inkludera:

Pulsoximetri, ett test som utförs genom att lägga en klämma på fingret eller öronen för att uppskatta mängden syre i blodet
Ett elektrokardiogram (EKG) för att leta efter tecken på hjärtattack eller oregelbundna hjärtrytm
En röntgenstråle för att leta efter infektioner eller tillväxt i dina lungor (kom ihåg att rena röntgenstrålar kan missa lungcancer i de tidiga stadierna)
Blodarbete för att leta efter anemi och andra orsaker
Lungfunktionstester för att leta efter astma eller emfysem och andra lungförhållanden

Andra tester kan innefatta:

En CT-skanning av bröstet
Ett stresstest
Ett ekkokardiogram. Detta är en ultraljud av ditt hjärta för att leta efter problem med hjärtklaffarna, hur starkt ditt hjärta är och om du har några skadade områden i ditt hjärta.
En bronkoskopi. En bronkoskopi är ett flexibelt rör som placeras genom munnen och ner i bronkierna för att leta efter tumörer eller en främmande kropp.

Läs mer om hur din läkare ska utvärdera andfåddhet (dyspné).
Dyspné och KOL: För de som har COPD är dyspné mycket vanlig och graden av dyspné du har kan ge mycket information om svårighetsgraden av din sjukdom eller en exacerbation. För att göra detta använder läkare ofta det som kallas den modifierade medicinska forskningsrådet dyspnéskalan.

Behandling

Behandlingen av din andfåddhet beror på orsaken, men det viktigaste första steget är att se till att du får tillräckligt med luft för att ge dina vävnader det syre de behöver. I akutmedicin kallas detta ABC: s med A som står för luftväg, B står för andning och C representerar cirkulation.

När är det en nödsituation?

Ibland kan det vara svårt att veta hur allvarlig andnöd är, och det är då det är viktigt att gå med din intuition. Faktum är att ibland den mest allvarliga andfåddheten kan vara något godartad, som hyperventilation eller panikattack, men de mildaste symptomen kan vara relaterade till mycket allvarliga orsaker. Om du ifrågasätter att ringa 911 alls, fortsätt och gör det. Om du inte behövde hjälpen är det okej. Men om du gör det, vill du inte vänta för länge.
Symtom som tyder på andfåddhet kan vara allvarlig, men inkluderar bröstsmärta, en blåaktig toning mot dina fingrar och läppar (cyanos), svullnad eller känsla av fullhet i halsen och läpparna, oförmåga att prata på grund av andningssvårigheter och en snabb ökning av dina symtom. Försök inte köra dig själv till akutvård eller ett akutrum, och det är bättre att ringa 911 än att få en vän att köra dig. Slutligen luras inte om dina symptom verkar bli plötsligt bättre. En minskad nivå av medvetenhet eller rörelsen hos en främmande kropp som är inlagd i en luftväg kan få symptom att verka övergående.