Varför uppstår illamående och kräkningar med kemoterapi?

Illamående och kräkningar är ganska vanliga efter kemoterapi. De är ofta förknippade med de värsta minnena av behandlingen. Illamående och kräkningar kan också vara hälsofarliga - vilket leder till en rad andra hälsokomplikationer. Varför orsakar kemoterapi illamående och kräkningar?

Utlösning av kräkningscentret

Illamående och kräkningar, som de flesta andra saker som vi gör, styrs av hjärnan. Uppköst utlöses från en plats i hjärnan som kallas kräkningscentrum. Det finns flera signaler som kan göra kräkningscentret orsaka en person att kasta upp:

Signaler från ett område i hjärnan kallas chemoreceptor trigger zone (CTZ) som reagerar på kemikalier eller droger i blodet.
Signaler från hjärnbarken och det limbiska systemet som reagerar på syn, smak och lukt, liksom emotioner och smärta.
Signaler från en del av örat som svarar mot rörelse (och så orsakar rörelsesjuka hos vissa personer).
Signaler från andra organ och nerver som svarar mot sjukdom eller irritation i dessa organ. I kemoterapi har det noterats att det finns områden i matstrupen, magen och tarmarna som utlöses.

Dessa signaler överförs med hjälp av kemiska substanser som kallas neurotransmittorer som reser via blod och nerver och når hjärnan.

Illamående och kräkningar med kemoterapi

Den viktigaste orsaken till kemoterapiinducerad illamående och kräkningar är aktiveringen av kemoreceptorutlösningszonen (CTZ) av kemoterapeutiska medel som cirkulerar i blodet. Men de andra vägarna är också inblandade. Synet och lukten av kemoterapi är de främsta orsakerna till "förebyggande illamående och kräkningar" som uppstår innan kemoterapi levereras hos dem som har haft dåliga stavar av kräkningar med kemoterapi i tidigare cykler.

Riskfaktorer för illamående och kräkningar med kemoterapi

Du är mer benägna att uppleva denna bieffekt om du tidigare haft tidigare episoder med tidigare kemoterapibehandlingar, rörelsesjuka eller kräkningar med graviditet.
Det är vanligare hos yngre patienter och kvinnliga patienter.
Om din vätskebalans är avstängd, eftersom du är uttorkad eller uppblåst, är du mer benägna att uppleva den.
Förstoppning är en riskfaktor, liksom opioidläkemedel som orsakar förstoppning.
infektioner
Njursjukdomar
Plats av tumörer: matsmältningsorgan, hjärna, lever.

Inledning och behandling

Illamående och kräkningar kan inträffa när som helst under kemoterapibehandling. Det kan hända inom 24 timmar efter kemoterapi eller senare. Under de första 24 timmarna är det märkt akut, om det senare märks försenat.
Förebyggande illamående och kräkningar börjar ofta hända efter tre eller fyra behandlingar. Det kan utlösas av något i behandlingsområdet, inklusive speciella dofter, att se vårdgivare eller utrustning och de typiska ljuden i området. Du behöver inte ens starta förfarandet för att avaktivera ett avsnitt.
Antinausea droger används för att förhindra kemoterapi illamående och kräkningar. De varierar i hur länge de har effekt och när du tar dem. De inkluderar proklorperazin, droperidol, metoklopramid och marijuana eller Marinol. Naturliga behandlingar kan också provas, inklusive ingefärarot.