Ortostatisk intolerans och lågt blodtryck

Ortostatisk intolerans (OI) är ett onormalt svar på att vara upprätt som kan orsaka yrsel och svimning. Vanligtvis kommer någon med detta problem att vara bra när de sitter eller är utsatta, då blir de yriga när de står. Termen "ortostatisk" kommer från "ortostost", som bokstavligen innebär att man står upp.
Ortostatisk intolerans kan också slå efter hård träning, och det är ett vanligt symptom på både fibromyalgi och kronisk trötthetssyndrom.

Vad händer i kroppen

I en frisk person ökar blodtrycket när du står upp för att bekämpa gravitationens effekter och hålla blodet i din hjärna. I någon med OI antas det att blodtrycket sjunker och hjärtfrekvensen ökar. Onormalt lågt blodtryck berövar kort hjärnan av blod och syre, vilket orsakar lätthet.

Relaterade symtom

OI kan leda till andra symtom, inklusive:

• Huvudvärk
• Visuella störningar (t ex att se fläckar, blixtar)
• trembling
• Svettas
• Trötthet
• Illamående
• Problem med andning eller sväljning
• Paleness i ansiktet

I fibromyalgi och kronisk trötthetssyndrom anses detta symptom vara ett resultat av posturalt ortostatiskt takykardi syndrom eller POTS, som antas bero på dysregulering i det autonoma nervsystemet, kallad dysautonomi.
I samband med kronisk trötthetssyndrom föreslår en studie från 2011 (Miwa) att OI kan vara kopplad till en hjärtafvikelse där vänster ventrikel (en av kamrarna i hjärtat) är mindre än normalt.
Utanför sjukdom kan ortostatisk intolerans bero på andra problem än dysautonomi, såsom uttorkning.