Hemsida » Cystisk fibros » Burkholderia Cepacia och Cystic Fibrosis

    Burkholderia Cepacia och Cystic Fibrosis

    Burkholderia cepacia, en bakterie som brukade kallas Pseudomonas cepacia, är ett sällsynt men signifikant hot mot personer som lever med cystisk fibros (CF). Medan infektionen oftast är symptomfri kan den bli allvarlig och till och med livshotande.

    Orsaker och riskfaktorer

    Burkholderia cepacia En grupp bakterier finns naturligt i våtmark och sönderfallande växter. Tidigare brukade vi tro att stammarna av B. cepacia som finns i miljön var inte samma som de som finns hos människor. Nya studier har visat sig motsatsen, vilket bekräftar att bakterierna kan spridas genom kontakt med infekterade personer såväl som förorenade ytor.
    B. cepacia påverkar sällan människor med friska immunförsvar. B. cepacia infektion är inte vanlig även hos de med cystisk fibros. Enligt Cystic Fibrosis Foundation testades endast tre procent av personerna med CF positivt för bakterierna, inklusive de med symptom och utan. Den goda nyheten är det B. cepacia förekommer mycket mindre ofta än andra organismer som är ansvariga för infektioner hos personer med CF. Den dåliga nyheten är att det ofta kan vara svårt att behandla när det uppstår.
    Medan det är möjligt för B. cepacia att sprida sig genom indirekt kontakt med föremål (fomiter) är person-till-person-kontakt den överlägset vanligaste transmissionsvägen. Om smittade med någon stam av B. cepacia, Du bör undvika nära kontakt med andra mottagliga personer. Detta inkluderar delning av sjukhusrum eller kring personer som är immunförsvarade eller har CF.
    Om indirekt överförs, B. cepacia är känd att leva på diskbänkar, bänkskivor, redskap och personligvårdsprodukter i upp till två timmar om bakteriedroppar är torra och upp till 24 timmar om de är våta.

    symtom

    Symtomen på B. cepacia, om något, är samma som för lunginfektion och kan inkludera feber, hosta, trängsel, andfåddhet och väsande andning.
    En gång B. cepacia går in i kroppen, det finns tre möjliga saker som kan hända:
    • Det koloniserar i lungorna men orsakar inga symtom eller långtidseffekter. 
    • Det koloniserar i lungorna, vilket orsakar infektion och inflammation som sakta försämrar lungfunktionen.
    • Det sprider sig (sprids) genom hela kroppen cepacia syndrom, en sjukdom som kännetecknas av lungens snabba försämring. Om obehandlad lämnas kan cepacia syndrom leda till döden inom några veckor.

    Diagnos

    Det enda sättet att diagnostisera B. cepacia är att odla sputumet (en blandning av slem och saliv som hostas upp från luftvägarna). En kultur kommer att bekräfta om B. cepacia är närvarande och i så fall vilken belastning eller påfrestningar du har att göra med.

    Behandling

    Om du har CF och är infekterad med B. cepacia, du kommer att behöva vara ännu mer flitig om dina behandlingar (luftvägsavstånd, bronkodilatorer, mukolytika) även om du inte har några symtom.
    Om det finns symtom, blir det lite svårare. B. cepacia är mycket resistent mot de flesta antibiotika och kräver ofta kombinationsterapi för att utrota bakterierna.
    Medan nya studier tyder på att läkemedelsresistenta stammarkan reagera på en lösning som kallas nanoemulsion (som använder läkemedelsmolekyler med submikronstorlek), är konceptet fortfarande i de tidiga stadierna av forskningen.

    Förebyggande

    Om du har CF kan du minska risken för infektion genom att undvika eventuell föroreningskälla. Dela som regel inte mat, dryck, redskap, masker, nebulisatorer eller personligvårdsprodukter med andra. Håll minst tre meter ifrån andra med CF om de hostar och praktisera alltid god hygien om du har rört våta eller potentiellt förorenade ytor.