En översikt över förstoppning

Odds är att någon gång kommer någon att uppleva obehag av förstoppning. Så det är viktigt att lära sig vad man ska göra för det, oavsett om det är något du eller ditt barn har just börjat uppleva, eller det är någonting som har varit ett problem under en längre tid.

Vad är förhoppning?

Förstoppning är ett tillstånd där tarmrörelser blir svårare. Vanligtvis betyder det att avföring är svårt och utmanande att passera. Även om tarmrörelsens frekvens kan vara mycket annorlunda från en person till en annan, förstoppning generellt definieras som tarmrörelser som inträffar mindre än två eller tre gånger per vecka. Vid sidan av förstoppning kan du också uppleva buksmärtor och / eller uppblåsthet.

Orsaker till förstoppning

Även om förstoppning är ett vanligt fenomen för människor i alla åldrar, är det mer sannolikt att det är ett problem för äldre vuxna, gravida kvinnor och kvinnor efter kvinnor och personer som har lägre inkomstnivåer. Du är också mer benägna att uppleva förstoppning om du tar vissa typer av läkemedel eller om du återhämtar dig från operation.
Det finns ett stort antal orsaker bakom förstoppning. Dessa kan omfatta livsstilsfaktorer och vanor, andra medicinska tillstånd och några klasser av mediciner som tagits för olika hälsoproblem.
Livsstilsfaktorer
Ofta uppstår förstoppning på grund av beteendevanor, till exempel:

Inte äter tillräckligt med fiberhaltiga livsmedel
Dricker inte tillräckligt med vatten under hela dagen
Använder inte tillräckligt med fysisk aktivitet
Rese eller förändringar i rutin
Äter för mycket mejeri
Att vara stressad
Ignorerar uppmanar att använda badrummet för tarmrörelse

Övriga hälsoförhållanden
Det finns många hälsotillstånd där förstoppning kan vara ett symptom, inklusive:

Koloncancer
Diabetes
Irritabelt tarmsyndrom (IBS)
Multipel skleros
Parkinsons sjukdom
Graviditet
Sköldkörtelsjukdom
Ryggmärg eller hjärnskada

(Det är viktigt att notera att koloncancer också presenterar sig typiskt med symtom på viktminskning, trötthet och tecken på blod i avföringen.)
Läkemedelsbiverkningar
Många läkemedel som används för att behandla andra hälsoförhållanden kan orsaka förstoppning som en biverkning, inklusive:

Antacida som innehåller kalcium eller aluminium
Antikolinerga läkemedel (antispasmodik)
Antidepressiva depressiva~~POS=HEADCOMP
Antihistaminer (allergimedicin)
Kalciumkanalblockerare (för högt blodtryck)
diuretika
Järntillskott
Narkotiska smärtstillande medel
Några anfall mediciner
Några blodtrycksmedicin
Några växtbaserade kosttillskott

Förhindra förstoppning

Genom att identifiera vilka livsstilsfaktorer som kan bidra till förstoppning är det lättare att ta reda på vad du kan göra för att försöka förhindra att det händer. Här är fem tips:

Var noga med att lägga till mycket kostfiber i din kost, inklusive grönsaker, baljväxter, frukt och fullkornsprodukter.
Drick mycket vatten under hela dagen.
Fortsätt vara aktiv!
Svara snabbt på eventuella uppmaningar till tarmrörelse.
Vid behov, använd ett fibertillskott.

När ska du se din läkare

Du bör ringa till din läkare om din förstoppning kvarstår längre än tre veckor och / eller om du upplever något av följande symtom:

Blod i din pall
Oförklarlig viktminskning
Svår smärta i buken

Din läkare kommer att ta din medicinska historia, genomföra en fysisk tentamen och kanske beställa blodarbete. Baserat på din kliniska bild kan ytterligare tester rekommenderas. Om du är över 50 år är det troligt att du kommer att skickas för en koloskopi. En flexibel sigmoidoskopi är ett annat möjligt alternativ.
Om behovet uppstår kan din läkare skicka dig för mer specialiserad testning för att försöka samla information om vad som ligger bakom din förstoppning. Sådana tester inkluderar de som mäter kolonförflyttningstid (hur lång tid det tar för avföring att röra sig genom din kolon) och anorektal manometri som mäter musklerna och styrkan i din anus och ändtarmen. Mindre ofta använda tester är röntgendefektografi och MR-defekografi, vilka båda identifierar några funktionella eller strukturella problem i samband med avföring.

Behandling för akut förstoppning

Om du upplever en ny utmattning av förstoppning utan några av ovanstående symptom, försök öka ditt vätskeintag och din fysiska aktivitetsnivå. Också, gradvis öka mängden dietfibrer du konsumerar.
Dessutom finns det många över-the-counter alternativ för att du ska titta på eller prata med din läkare om, inklusive:

Osmotiska laxermedel: Dessa produkter fungerar genom att öka vätskenivån i din tjocklek, vilket därigenom mjukar avföring och utlöser mer regelbundna uppmaningar att få en avföring.
Stimulerande laxermedel: Dessa produkter påskyndar musklerna i tjocktarmen, vilket leder till trängsel för tarmrörelse.
Herbalstimulerande laxermedel: Dessa produkter innehåller örter som har egenskaper för att öka vätskevolymen och hastigheten på muskelrörelsen i tjocktarmen.
Avföringsmjukmedel: Dessa gör exakt vad deras namn innebär - mjuknar avföring. Emellertid lindar de inte nödvändigtvis problemet med förstoppning och sålunda kan ett laxermedel vara det föredragna valet.

Din läkare kan också besluta att byta eller justera dosen av en medicin som du tar för en annan hälsofråga om det antas bidra till din förstoppning.

När förstoppning är kronisk

Kronisk förstoppning bör inte ignoreras. Och det finns några associerade komplikationer som du kommer att vilja försöka förhindra, inklusive:

Hemorrojder
Analfissurer
Rektal prolapse
Fekal impaktion

Även om forskning inte visar en stark korrelation mellan kronisk förstoppning och koloncancer, finns det vissa bekymmer. Därför är det viktigt att du arbetar med din läkare när du utarbetar en behandlingsplan. Din läkare kan erbjuda flera mediciner för att hantera dina kroniska symtom, som:

Amitiza: Detta riktar sig till specifika celler i matsmältningsorganet för att stimulera frisättningen av mer vätskor, vilket gör mjukning av pall och påskyndar ditt system. Olyckligtvis upplever ungefär en av varje fyra eller fem personer som tar Amitiza illamående.
Miralax: Denna medicinering klassificeras som en osmotisk laxerande och finns nu tillgänglig över disken. Det har bra forskningsstöd för att lindra förstoppning, men kan inte vara effektiv för att minska symtom på buksmärta. Så det kanske inte är ett bra alternativ om sådan smärta är en del av din symtombild.
Linzess: Känd som Constella i Europa riktar Linzess specifika receptorkällor i matsmältningskanalen. Detta resulterar i ökad vätska i tarmen vilket hjälper till att lindra förstoppning och buksmärta.

Andra behandlingar för kronisk förstoppning inkluderar biofeedback och / eller fysisk terapi för att omskola musklerna i bäckenbotten. Detta kan vara särskilt användbart om du har diagnostiserats med dyssynergisk avföring. I mycket, mycket sällsynta fall kan ett kirurgiskt ingrepp anges.

När ditt barn förstoppas

Förstoppning hos barn är ganska vanligt, med symptom på hårda, torra, svåra att klara avföring och tarmrörelser som uppträder mindre än två eller tre gånger per vecka. I de allra flesta fall är sådan förstoppning kortvarig och indikerar inte en allvarligare sjukdom.
I sällsynta fall kan sådan förstoppning leda till samma problem som vuxna upplever, dvs analfissurer, hemorrojder och rektal prolaps. Sällan kommer en läkare att rekommendera ett diagnostiskt test för förstoppning hos barn, men kommer snarare att förlita sig på medicinsk historia och en fysisk undersökning för att diagnostisera och tillhandahålla behandling.
Barn som är obstiperade kan visa vissa beteenden som inte nödvändigtvis ses hos vuxna. De kan aktivt balka vid toaletten, knyta sina skinkor eller rocka på ett ovanligt sätt som om de ska hålla sig i pall. Du kan också märka tecken på avföring i blöjor eller underkläder. (En stor avföringsmassa kan till och med utlösa urinvårdsolyckor eller sängvätning på ett barn som tidigare har toalettträning och / eller torkat genom natten.)
Du bör kontakta ditt barns barnläkare om förstoppning varar längre än två veckor eller omedelbart om du ser några tecken på feber, kräkningar, blod i avföring, svullnad mage eller oförklarlig viktminskning.
För fall där förstoppning inte indikerar en allvarlig hälsofråga, kommer ditt barns läkare att arbeta med dig på en behandlingsplan för att ta itu med sina symtom. Detta kan innefatta att ta itu med eventuella rädsla beträffande användning av toaletten eller ta en avföring och ändra ditt barns kost.

Ett ord från Verywell

Förstoppning är en relativt vanlig mänsklig erfarenhet och indikerar sällan en allvarlig hälsoproblem. Att arbeta med din läkare och anpassa din egenvård är ofta allt som behövs för att lindra symtomen. Om symtomen kvarstår, har din läkare alternativ för att utveckla en optimal symptomhanteringsplan för dig eller ditt barn.