Kan inflammatorisk tarmsjukdom vara dödlig?

Inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) -Crohns sjukdom och ulcerös kolit - är ett kroniskt livslångt tillstånd. I många fall kan IBD och dess komplikationer hanteras med behandlingar som inkluderar medicinering och operation. Crohns sjukdom och ulcerös kolit anses inte allmänt som dödliga tillstånd. Men det betyder inte att människor med IBD aldrig dör av IBD-relaterade orsaker, det betyder bara att det inte är vanligt.
Även om detta är ett läskigt ämne, är det viktigt att komma ihåg att behandlingar för IBD ständigt förbättras. Att stoppa inflammation och förhindra uppblåsningar är det ultimata målet för IBD-behandling och kan hjälpa till att förhindra komplikationer. Att fortsätta med regelbundna doktors utnämningar och ta hand om hälsoproblem som uppstår - även om de inte verkar vara relaterade till IBD - kommer också att vara en viktig del av att hålla sig så hälsosam som möjligt.

IBD och ökad risk för dödsfall

Personer med IBD har större risk för dödsfall än den allmänna befolkningen (personer som inte har IBD). Det här är kanske inte förvånande, men det kan vara lite förvirrande. Det finns många anledningar till att någon med IBD kan dö: komplikationer från operation, reaktion på medicinering, utveckling av ett allvarligt relaterat tillstånd (som leversjukdom eller giftig megacolon) eller från ett helt orelaterat tillstånd. I vissa fall är det okänt om en persons IBD faktiskt bidrog till deras död eller inte.

Vad forskningen säger

Det har skett flera studier som har tittat på dödsorsaken hos personer som har IBD. En studie av 692 patienter i Minnesota fann att den totala livslängden hos personer med IBD var "liknande" för dem som inte har IBD. För de med Crohns sjukdom var orsaken till dödsfall från gastrointestinala sjukdomar och kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) vanligare än hos allmänheten. Författarna insisterar på att stoppa rökning är avgörande för personer med Crohns sjukdom för att undvika allvarliga komplikationer.
Forskning har visat att rökare med Crohns sjukdom som slutar och är rökfria under mer än ett år har färre symtomfläckar och ett minskat behov av steroida eller immunsuppressiva läkemedel.
För personer med ulcerös kolit var det faktiskt en minskning av dödsfallet från hjärt-kärlsjukdom. Författarna förklarar att detta kan vara från en låg förekomst av rökning hos patienter med ulcerös kolit och låga halter av natrium och vatten i kroppen på grund av ileostomi eller omfattande kolit.
En andra studie i England visade att de flesta dödsfall inträffade under det första året efter diagnos, men de flesta av dessa dödsfall var inte från IBD utan av någon annan orsak. En allvarlig första flare-up eller Crohns sjukdom i kolon eller perianala området var också korrelerad med ökad dödlighet. Författarna påpekar också att äldre patienter som nyligen diagnostiserats med IBD kan ha ökad risk att dö.
En stor studie från Manitoba fann att personer med IBD hade ökad risk för dödsfall, särskilt efter operation och det första året efter diagnos. 

Ett ord från Verywell

Sammantaget är IBD: erna inte allmänt dödliga, men de är allvarliga sjukdomar. Medan död från IBD är ovanligt är det fortfarande viktigt att söka behandling och utveckla en övergripande hälsosam livsstil. Människor som lever med Crohns sjukdom och ulcerös kolit är särskilt mottagliga för komplikationer, och det första diagnostiska året och året efter operationen är sårbara tider. Även om detta är nyktert information, är den goda nyheten att kirurgiska tekniker och behandlingar för IBD ständigt förbättras. Personer med IBD som är oroade över sin livslängd bör prata med sin gastroenterolog om hur man minskar risken för komplikationer genom att få regelbunden vård och screening.
Är inflammatorisk tarmsjukdom Curable?