Celiac Disease Blood Tests
Blodprovningarna är inte perfekta. Om dina blodprov i blodkroppar är negativa, betyder det att du är mycket mindre benägna att ha celiaki, men det finns fortfarande en liten chans att du har det. Om dina blodprov är positiva, betyder det att du är mycket mer sannolikt att ha celiaki, även om du fortfarande (i de flesta fall) behöver genomgå en medicinsk procedur som kallas endoskopi för att bekräfta diagnosen.
Att få en celiac sjukdom diagnos är en lång process, och i de flesta fall börjar det med celiac blodprov.
Vilka blodprov utförs
Blodprov av celiacsjukdomar letar efter antikroppar som visar ditt immunförsvars respons på gluten i din kost - det är därför du behöver äta gluten när du testas för celiaki. Om du inte äter gluten vid provningstillfället, kommer blodprovningarna att vara negativa även om du faktiskt har celiaki.Det finns olika blodprov du kanske har gjort när du testas för celiaki:
- AGA (antigliadinantikroppar) -IgA
- Deamiderad Gliadin IgA
- AGA-IgG
- Deamiderad Gliadin IgG
- tTG (anti-vävnadstransglutaminas) -IgA
- EMA (anti-endomysiella antikroppar) -IgA
- Totalt serum IgA
Av alla dessa test anses EMA-IgA blodprov vara det mest exakta blodprovet för celiac sjukdom, vilket betyder att om du har ett positivt resultat på EMA-IgA, har du mycket sannolikt celiac sjukdom. EMA-IgA kan emellertid också sakna vissa personer med celiaki, särskilt om de just har börjat utveckla tillståndet.
Det deamiderade gliadin IgA-testet anses också vara mycket specifikt för celiacsjukdom, vilket betyder att om det testet är positivt, är du extremt troligt att du har tillståndet. Men, som EMA-IgA blodprov, kan det också missa några människor som faktiskt har cøliaki.
Om du är intresserad av de tekniska detaljerna: EMA står för antiendomysiella antikroppar, vilka är antikroppar som produceras av kroppen som attackerar kroppens egen vävnad. IgA, eller immunoglobulin A, är en vanlig typ av antikropp som produceras av din kropp. Dess jobb är att hjälpa kroppen att identifiera och bekämpa utländska infallare som miljögiftiga ämnen, bakterier och virus.
Celiac Disease Doctor Discussion Guide
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmottagning så att du kan ställa rätt frågor.
Andra möjliga celiactest
Blodtest som är känt som AGA-IgA, AGA-IgG och tTG-IgA kan också indikera att din kropp reagerar på glutenproteinet ... och kan till och med identifiera vissa personer med celiaki att det vanligtvis mer exakta EMA-IgA-testet saknar.Men dessa tester kan också producera några falska positiva, vilket är var testet kommer tillbaka med ett positivt resultat, men personen har inte faktiskt celiaki. Det är därför som vissa celiaki-sakkunniga rekommenderar att du utför alla tester tillsammans - du kan få en mer komplett bild på det sättet.
I vissa fall testar människor som har typ 1-diabetes, sköldkörtelsjukdom och autoimmun leversjukdom positivt på en av dessa test, tTG-IgA-testet, på grund av deras andra tillstånd. tTG står för vävnadstransglutaminas, ett enzym som normalt är närvarande i tarmarna.
Ett positivt blodprov från tTG-IgA indikerar att kroppen skapar antikroppar mot sina egna vävnader, vilket kan hända som svar på glutenintag. Men det betyder inte alltid att du har celiaki, speciellt om du har en av de andra villkoren som anges. Så om du har några av dessa villkor, kommer din läkare sannolikt att se närmare på resultaten från de andra blodproverna från blodproppsundersökningen.
Slutligen innehåller celiac blodprovpanelen vanligtvis ett test som tittar på hur mycket av en viss antikropp, immunoglobulin A, din kropp gör. Detta är viktigt eftersom människor som är låga i denna speciella antikropp (känd som IgA) kan ha negativa resultat på blodproverna i celiacsjukdomen, även om de faktiskt har tillståndet.
Och detta är ännu viktigare eftersom människor med celiaki drabbas av denna situation, känd som IgA-brist, ungefär 10 till 15 gånger oftare än människor i den allmänna befolkningen.
Vissa läkare använder också en av dessa test-antigliadinantikropparna-IgG eller AGA-IgG-för att screena människor för icke-celiacialglutenkänslighet. Forskare har dock visat att det inte är särskilt noggrant för det syftet, och från och med nu har forskare inte utvecklat ett exakt test för glutenkänslighet.
Celiac Gene Testing
Vissa läkare rekommenderar också att du testar för specifika gener som ökar risken för att ha celiaki. Om du redan har börjat glutenfri diet kan det vara det enda testet som din läkare rekommenderar att springa (de tester jag beskriver ovan är inte korrekta om du inte äter gluten).Celiac-gen-testerna letar inte efter antikroppar mot gluten; Istället letar de efter två specifika gener, HLA-DQ2 och HLA-DQ8, som har associerats med celiaki. Dina gener förändras inte, även om du äter glutenfri.
Nu betyder ett positivt celiacgen-test inte att du har coeliakris - det betyder helt enkelt att du har "rätt" gener för att eventuellt utveckla tillståndet. Om dina andra blodprov är negativa, men ditt gentest är positivt, kan du och din läkare bestämma att du borde sluta äta gluten under en försöksperiod för att se om några symtom i celiac sjukdomar klargör.
Ett ord från Verywell
Om dina testresultat är positiva, kommer din läkare sannolikt att rekommendera dig att genomgå en endoskopi, vilket är en medicinsk procedur som gör det möjligt för din läkare att titta direkt på tunntarmen.Under denna endoskopi kommer din läkare att sätta in ett rör genom magen och in i tunntarmen och sedan skära små prov från tunntarmen för att undersöka under mikroskopet. Om dessa vävnadsprover visar villös atrofi, har den karaktäristiska tarmskadorna som finns i celiacsjukdom, då du har tillståndet.
