Celiac Disease och D-vitaminbrist

Många som nyligen diagnostiserats med celiaki upplever att de är bristfälliga i vitamin D, ett viktigt näringsämne för både benhälsa och övergripande immunförsvar. Men D-vitaminbrist i celiacs är inte begränsat till den nyligen diagnostiserade-det verkar vara vanligt hos vuxna och barn som har diagnostiserats med celiac i ett tag, även om de strikt följer glutenfri kost.
Faktum är att forskning visar att D-vitaminbristen förekommer hos 64% av männen och 71% av kvinnorna med celiaki, vilket gör det till ett extremt vanligt problem hos dem med celiaci, även om det också är vanligt hos allmänheten.
Frågan för dem med celiaciasjukdom kan fortsätta malabsorption, eller det kan vara en brist på sol exponering och adekvat dietintag. Båda dessa kan förvärras av det faktum att glutenfria livsmedel i motsats till många konventionella glutenhaltiga kornprodukter inte i allmänhet inte är befästa med extra vitaminer och mineraler.
Oavsett orsakerna bör du överväga att bli testad för att bestämma din vitamin D-nivå, och om du visar sig vara låg i D-vitamin, prata med din läkare om kosttillskott.

D-vitaminbrist kopplad till malabsorption

Hos patienter med celiac sjukdom som ännu inte har startat den glutenfria kosten och hos vissa patienter som inte klarar sig av kosten, orsakar villös atrofi malabsorption, vilket innebär att du helt enkelt inte absorberar vitamin D och andra näringsämnen från maten och kosttillskott du konsumerar.
D-vitaminbrist leder också till kalciumbrist, eftersom du behöver tillräckliga nivåer av vitamin D för att absorbera kalcium i livsmedel. Självklart undviker många celiacier mejeriprodukter på grund av laktosintolerans, vilket innebär att de inte konsumerar mycket kalcium i sina dieter ändå och kan redan vara i riskzonen för kalciumbrist.

Symtom inkluderar svaga ben, osteoporos

De flesta fallen av vitamin D-brist presenterar inga märkbara symptom, så du kommer nog inte att inse att du lider av det.
Svår D-vitaminbrist kan orsaka bensjukdomar som rickets hos barn och osteomalak hos vuxna. I rickets misslyckas ett barns ben att utvecklas ordentligt, och barnets armar och ben blir ofta böjda. I osteomalakan, under tiden, är benstrukturen förlorad, vilket resulterar i smärta och mjuka ben.
Osteoporos resulterar också i försvagning av benen och kan leda till frakturer. Människor med celiaki har hög risk för osteoporos.
D-vitaminbrist kan också orsaka muskelsmärta och svaghet, och dessa symtom kan vara vanligare än benproblem. Personer med celiaki berättar ofta om muskel- och ledvärk när de har konsumerat gluten, så det kan vara svårt att berätta om ditt specifika fall härrör från oavsiktlig glutenexponering eller något annat.

Forskningslänkar D-vitaminnivåer mot cancer, autoimmuna sjukdomar

Även om orsak och effekt ännu inte har bevisats har medicinska forskare kopplat låga nivåer av D-vitamin till ökade risker för många hälsobetingelser, såsom koloncancer, bröstcancer, prostatacancer, hypertoni och autoimmuna sjukdomar.
Studier har visat att människor som bor i högre breddgrader - där det är mindre solljus - upplever högre nivåer av typ 1-diabetes, multipel skleros och reumatoid artrit. Även om detta inte är orsak och effekt, uppmanar vissa läkare dessa patienter att komplettera med D-vitamin.
En studie som visade på vitamin D-nivåer hos personer med celiaki uppdagade att 25% var bristfällig och att låga D-vitaminhalter ökade risken för autoimmun hudtillstånd psoriasis, som har kopplats till glutenförbrukning. Men den studien visade inte att lågt D-vitamin gör att människor med celiaki är mer utsatta för ytterligare autoimmuna sjukdomar.

Höga doser kan behövas för att återställa normala nivåer

Forskare har inte kommit överens om vad din optimala vitamin D-nivå ska vara, men en nivå mindre än 20 ng / ml anses vara bristfällig, medan en nivå mellan 20 ng / mL och 29 ng / ml är otillräcklig. Vissa experter tror att det ideala området ligger mellan 50 och 60 ng / ml.
Om du just har diagnostiserats med celiaki och ytterligare test visar att du är brist på vitamin D, kan din läkare rekommendera att du tar mycket stora doser för att snabbt öka din nivå. Du bör dock aldrig ta stora doser utan noggrann övervakning av din D-nivå av din läkare, eftersom det är möjligt att överdosera D-vitamin som tas oralt.
National Academy of Sciences har fastställt den säkra övre gränsen för vitamin D-tillskott på 2.000 IE / dag, även om detta kan förändras med ytterligare forskning. Den nuvarande amerikanska rekommenderade dagliga ersättningen för D-vitamin är 400 IE.
Det är möjligt att få vitamin D-test utan att involvera din läkare genom Vitamin D-rådet, en ideell grupp för att förbättra forskning och allmänhetens medvetenhet om D-vitaminens fördelar. Om du väljer den här vägen bör du följa upp din läkare innan du bestämmer dig för att ta höga doser av vitamin D-tillskott.

Ett ord från Verywell

Om din läkare inte tror att du behöver skott eller kosttillskott för att höja din vitamin D-nivå, kan du också försöka öka dina D-vitaminhalter genom din dietfettfisk och vitamin D-kompletterade mejeriprodukter är bra val - och den gammaldags sätt genom att njuta av solen. 
Om du regelbundet spenderar omkring 20 till 30 minuter i solen (längre om du har mörk hud) med mycket av din hud upptäckt under vår-, sommar- och höstmånaderna, kan du generera betydande vitamin D, enligt vitamin D-rådet. Var bara försiktig så att du inte brinner din hud, eftersom detta ökar risken för hudcancer utan att ge ytterligare D-vitamin.
Även om du inte kan få mejeri, kan du leta efter mat som är hög i kalcium, såsom kalciumförstärkt apelsinjuice och konserverad lax och införliva dem i din kost.