Hemorrhoidektomi kirurgi för behandling av hemorrojder

Kirurgi är typiskt den sista typen av behandling som används för att kontrollera de symptom och komplikationer som kan förekomma med hemorrojder. För de flesta patienter går smärta och irritation av hemorrojder i 1-2 veckor. Om dina hemorrojder symptom kvarstår bortom två veckors märke, sök en läkare.
Kirurgi anses om läkemedel och mindre invasiva hemorrojbehandlingar är ineffektiva vid förbättring av tillståndet. Dessa behandlingar sträcker sig från hemmet, till exempel applicering av is och häxhasel; receptbelagda läkemedel; och minimalt invasiva förfaranden, såsom gummibandligation eller injektion av en lösning i blodkärlet.
De flesta patienter som kvalificerar sig till operation har mycket stora inre hemorrojder, en kombination av interna och externa hemorrojder, mycket stora yttre hemorrojder eller hemorrojder som inte har svarat positivt på andra typer av behandling.
1

Före kirurgi

Om du väljer att ha hemorrojderapi, kan du bli ombedd att sluta ta några läkemedel som kan öka blödningen i veckan före operationen. Dessa mediciner kan innehålla överklagande smärtstillande medel, såsom ibuprofen och aspirin, och alla receptbelagda blodförtunnande läkemedel.
På dagen före operationen kommer du att bli ombedd att utföra tarmprep. Det kan innebära att du dricker en lösning som tar bort allt avföring från matsmältningskanalen genom att få dig att ta tarmrörelser, eller du kan bli ombedd att ge dig en sväll.
Din läkare kommer att svara på eventuella frågor om operationen och diskutera riskerna med hemorrojderapi med dig. Dessa risker är specifika för hemorrojedirurgi, förutom de allmänna riskerna med operation och riskerna med anestesi.
Svårighetsgraden av dina hemorrojder, de typer av hemorrojder som finns (inklusive externa, inre eller prolapsade hemorrojder), vilken typ av anestesi du får och din allmänna hälsa kommer alla att bidra till din personliga risknivå.
2

Under kirurgi

Hemorrojdkirurgi utförs med hjälp av en av två typer av anestesi: allmän anestesi eller ryggradsbedövning, som också kallas regionalbedövning. När du väl befinner dig i operationssalen kommer anestesieleverantören, som kan vara sjuksköterska eller läkare, att ge medicinen för att du inte känner någon smärta. Du kan vara vaken men känner ingen smärta om du väljer spinalanestesi eller som sover om du väljer en allmän bedövningsmedel.
När anestesimedicinen ges, börjar proceduren. Kirurgen identifierar hemorrojder, och vid behov drar den ner genom anusen så att den kan användas på. När kirurgen har tillgång till vävnaden, kommer den att vara "bunden" med en sutur för att förhindra blödning. Detta beskrivs bäst som en liten turné som skär blodflödet till hemorrojder. Hemorrojiden skärs sedan bort från den andra vävnaden.
Det finns flera tekniker som kan användas för att ta bort hemorrojder, inklusive en skalpell, en laser eller elektrocautery. När hemorrojvävnaden är borttagen kan den sys stängas eller lämnas öppen för att läka sig själv, beroende på din kirurgs preferens. Denna teknik kan upprepas om det finns mer än en hemorrojid närvarande.
När proceduren för att ta bort hemorrojden är klar, men du är fortfarande under anestesi, får du en lokalbedövning, som kommer att döma det kirurgiska området i 8-12 timmar. Denna medicinering förbättrar din smärtnivå avsevärt under de första timmarna av din återhämtning.
Du kan stanna på sjukhuset över natten, eller du kan återvända hem när du vaknar av anestesi helt. Du kan uppleva några svårigheter att urinera efter operation. Några svårigheter förväntas, men en fullständig oförmåga att urinera bör betraktas som en nödsituation och behandling bör sökas.
3

Återställa efter kirurgi

Smärta kan förväntas efter hemorrojderkirurgi, speciellt när du har en tarmrörelse eller urinering. Det kan vara svårt ibland två veckor men bör minska stadigt under veckan efter operationen. Vissa svårigheter med urinering kan också vara närvarande efter hemorrojderapi. Emellertid bör en total oförmåga att urinera behandlas som en medicinsk nödsituation.
Din kirurg kan ordinera smärtstillande medicin förutom andra metoder för smärtlindring, inklusive ispaket och sitzbad.
Cirka 5% av alla patienter har ytterligare hemorrojder utvecklas efter kirurgisk behandling. Många hemorrojder kan förebyggas med livsstilsförändringar och andra ingrepp. Din kirurg kan rekommendera flera sätt att förhindra att framtida hemorrojder bildas.

Hemorrojder Läkare Diskussions Guide

Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmottagning så att du kan ställa rätt frågor.

Ladda ner PDF