Hur man följer en elimineringsdiet för IBS

En elimineringsdiet är ett verktyg som används för att bedöma huruvida specifika livsmedel bidrar till irritationstarms (IBS) symtom. Detta är inte en "diet" i traditionell mening, men ett sätt att systematiskt ta reda på om vissa livsmedel orsakar symtom i kroppen.

Användning för en elimineringsdiet för IBS

En elimineringsdiet kan användas:
1. Att identifiera specifika matutlösare. I det här fallet skulle du använda en elimineringsdiet för att bestämma en specifik målmat. De vanligaste livsmedel som ska bedömas för reaktivitet och tolerans inkluderar:

Mejeriprodukter
Glutenhaltiga livsmedel (vete, råg, korn)
Majs
soy

2. Som en del av låg-FODMAP-kosten för IBS. Low-FODMAP-kosten är den enda kostbehandlingsmetoden för IBS som har forskningsstöd för dess effektivitet. Den inledande fasen av kosten innebär att alla högfoodmap-livsmedel avlägsnas från din diet under en period av två till åtta veckor.

Innan du börjar

Få testad för förekomsten av celiac sjukdom. Oavsett om du väljer att eliminera gluten från din kost eftersom du misstänker att du har en glutenkänslighet eller för att du följer begränsningarna i Low-FODMAP-kosten som också innebär att du skär ut livsmedel som innehåller vete, råg och korn på grund av att de innehåller FODMAP fructan, du borde bli testad för celiac sjukdom först. Personer som har IBS har högre risk för odiagnostiserad cøliaki - ett autoimmunt tillstånd där du riskerar din hälsa om du äter glutenhaltiga livsmedel. Blodtestet för celiac sjukdom är dock bara korrekt om du har ätit gluten vid provningstillfället.
Börja med att hålla en matdagbok. Oavsett om du använder en enkel anteckningsbok eller en online-spårningsapp är det väldigt bra att hålla löpande redovisning av vilka mat du äter, vilka symtom du har och andra faktorer (t.ex. stressnivå, menstruationscykel) som kan bidra till dina symtom.
Bestäm vilka livsmedel som ska elimineras. Om du letar efter att bedöma eventuella matkänsligheter, börja med bara en mat att eliminera i taget. Om du väljer att följa Low-FODMAP-kosten kommer du att eliminera alla High-FODMAP-livsmedel.
Lager ditt kök. Elimineringsdieter kräver tid och uppmärksamhet åt vilka livsmedel du äter. Det kan vara lättare att laga mat och laga de flesta måltiderna hemma så att du har full kontroll över ingredienserna du konsumerar. Du vill också se till att du har gott om alternativ till frukost, lunch, middag och mellanmål som inte innehåller de livsmedel eller ingredienser som du eliminerar.

Elimineringsfasen

Du ska skjuta för att eliminera de livsmedel som testas under en period av två till åtta veckor. Håll koll på de livsmedel som ätit och dina symptom i hela denna fas i din dagbok.
Hur lång tid att stanna på din elimineringsdiet kommer att bestämmas av hur du känner och hur lätt det är för dig att undvika den riktade maten. I allmänhet ju längre du kan göra elimineringsfasen desto mer positivt kommer resultatet att vara när det gäller att inte bara identifiera utlösande livsmedel, men kanske också förbättra din tolerans för tidigare besvärliga föremål.
Men elimineringsfasen bör inte vara för evigt! Det är viktigt att du deltar i en återinföringsprocess för att vara säker på att du korrekt identifierar de livsmedel som är en utlösare för din kropp.

Reintroduction Phase

I slutet av elimineringsperioden kommer du långsamt att introducera den riktade maten tillbaka i din diet. Om du är på low-FODMAP-kosten kommer du att presentera mat en FODMAP-typ i taget.
För att underlätta tolkning av resultat kanske du vill starta återintroduktionstestet på en måndag. Ät en liten mängd av maten eller FODMAP-typen i fråga. Ät inte maten för de närmaste två dagarna, men leta efter symptom. På den tredje dagen äter du en större del av maten i fråga. Håll koll på livsmedel som ätit och eventuella symtom i din matdagbok.
Om du upplever symtom, har du identifierat en möjlig livsmedelsutlösare. Om dina symptom inte återvänder kan du betrakta att livsmedelsgruppen är icke-reaktiv för dig.
När du väl har utvärderat en viss mat kan du välja att försöka bedöma en annan potentiell matutlösare och starta elimineringsfasen igen.
Om du följer den låga FODMAP-kosten efter att du återinförde och bedömde toleransen för den första FODMAP-typen, skulle du sedan flytta på återinföringsutmaningar för alla andra FODMAP-typer, en i taget.

Målet med en elimineringsdiet

Elimineringsdieter ska användas som ett verktyg för att identifiera livsmedel som bidrar till dina IBS-symtom. Det ultimata målet är att använda denna information för att äta så många olika livsmedel som möjligt utan att uppleva alltför stora symtom. Detta kommer att säkerställa att du maximerar ditt intag av väsentliga näringsämnen.
När du samlar mer information om din kropps reaktivitet eller tolerans mot vissa livsmedel eller FODMAP-typer, kanske du vill leka med delstorlek. Du kan upptäcka att din kropp kan tolerera vissa livsmedel i små portioner, men är mer reaktiva mot större portioner. Denna information kommer inte bara att öka de olika livsmedel du kan konsumera men kan låta dig njuta av några av dina gamla matfavoriter.