Många tror att inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) bara orsakar diarré, men det påverkar också de stora och små tarmarna på många olika sätt. Tarmkomplikationerna hos IBD inkluderar abscesser, tarmobstruktion, tarmperforering, kolorektal cancer, sprickor, fistlar, försämring av symtom under menstruationsperioden och giftig megakolon. Några av dessa komplikationer av IBD (Crohns sjukdom och ulcerös kolit) kan vara livshotande och kräver snabb behandling för att förebygga allvarligare sjukdomar.
Abscess
En abscess, som är vanligare vid Crohns sjukdom än i ulcerös kolit, är en ackumulering av pus vid infektionsstället. Det kan inträffa i kroppen där det inte kan ses, såsom i tarmväggen, eller externt, som på huden. Interna abscesser kan lösa med antibiotikabehandling, men om inte, måste de tömmas. Detta kan göras genom att införa en kateter genom huden till abscessområdet. Katetern kan införas på andra sätt, såsom över magen. I vissa fall kommer kirurgi att behövas för att tömma abscessen.
Tarmobstruktion
En tarmobstruktion uppträder när en del av den lilla eller tjocktarmen är delvis eller helt blockerad, vilket förhindrar att kroppsavfall reser genom. En obstruktion är vanligtvis åtföljd av intensiv smärta, kräkningar och förstoppning. I vissa fall kan ett nasogastriskt rör hjälpa till att lindra symtomen, men kirurgi kan vara nödvändigt för att rensa obstruktionen.
Tarmperforering
Risken för tarmutveckling av en perforering (ett hål) är sällsynt, men det är en potentiellt dödlig komplikation av IBD. Perforering är vanligast under den första uppblåsningen av ulcerös kolit och hos dem vars tarmväggar har blivit mycket tunna på grund av svår sjukdom. En perforering behandlas oftast med kirurgi för att reparera hålet eller till och med avlägsna en del av tarmen.
Kolorektal cancer
Personer med IBD har ökad risk för kolorektal cancer, särskilt personer som har haft omfattande ulcerös kolit i 8 till 10 år. Människor med Crohns sjukdom är också i fara, men det finns mindre information om risknivån. Noggrann övervakning av kolorektal cancer via kolonoskopi är nödvändig för alla med IBD, men speciellt för de som är störst riskerade.
Spricka
Ett spricka är en smärtsam riva i den analkanalen som kan orsaka blödning. De flesta sprickor kommer att läka utan kirurgi, men i stället med behandling som aktuella krämer och se till att tarmrörelser passeras utan ansträngning. Sprickor som inte läker och blir kroniska kan kräva operation.
Fistel
En fistel är en onormal tunnelliknande förbindelse mellan två kroppshåligheter eller mellan en kroppshålighet och huden. Fistler tenderar att bli vanligare i Crohns sjukdom än i ulcerös kolit, och i själva verket kan cirka 25% av de som har Crohns sjukdom utveckla en fistel vid något tillfälle under sjukdomen. Vissa fistlar kan behandlas av mediciner, men ju mer allvarliga eller omfattande de är, ju mer sannolikt kommer de att kräva operation.
Premenstruellt syndrom
Vissa kvinnor som har IBD märker att deras symtom förvärras under menstruationsperioden. Diarré och smärta kan öka före och under menstruation. Orsaken till dessa symptom kan vara ökningen av hormoner under menstruationscykeln.
Giftig Megacolon
Giftig megakolon är sällsynt, men det är ett livshotande tillstånd. Vänster obehandlad, giftig megakolon kan leda till chock, perforation eller en infektion i buken eller blodet. I vissa fall kan det behandlas medicinskt, men allvarliga fall kan kräva operation.