Ska du träna om du har IBD?
Forskning visar i många fall att när människor med mild till måttlig IBD gör en insats för att få lite motion, hjälper det till att förbättra livskvaliteten. Medan IBD kan göra det svårt, kan det vara till hjälp att försöka med ett lågt effektprogram under ledning av en läkare. Faktum är att träning kan vara till hjälp för många av de extra-intestinala manifestationerna av IBD eller andra hälsoproblem.
Effekten av övning
Studier utförda på personer som inte har IBD visar att immunsystemet kan dra nytta av att anta ett program med låg till måttlig intensitetsövning. Måttlig träning verkar ha en skyddande effekt, medan mycket högintensiv aktivitet kan vara störande för immunsystemets funktion.Det innebär att få en måttlig övning kan hjälpa till att bekämpa vanliga infektioner. Dessutom kan måttlig träning också minska fett i buken (visceralt fett), vilket tenderar att vara associerat med bättre hälsa och hjälper också att släppa ut kemikalier i kroppen som reparerar tarmens foder.
Effekten som övning har på människor med IBD har ännu inte studerats mycket. I de flesta fall innehåller den tillgängliga forskningen endast ett litet antal patienter och får inte innehålla några kontroller för att göra jämförelser. Trots det är det allmänt accepterat att någon typ av träning rekommenderas för alla, så länge den skräddarsys för nuvarande fysiskt tillstånd och träningsnivå.
Kirurgen generellt rekommenderar 150 minuter med måttlig aerob fysisk aktivitet per vecka, detta kan också översättas till 75 minuters intensiv aktivitet per vecka.
För ännu fler hälsofördelar rekommenderas 300 minuter med måttlig intensitet eller 150 minuters intensiv träning per vecka. Måttlig eller intensiv träning som stärker musklerna rekommenderas också på två eller flera dagar i veckan.
Motion för personer med IBD
Från den begränsade forskningen som är tillgänglig verkar det som att ett lågt till ett måttligt intensivt träningsprogram kan ha vissa fördelar för personer med IBD, särskilt i Crohns sjukdom. Det har också visat sig vara effektivt för dem med mild till måttlig ulcerös kolit.Det är värt att notera att vissa studier hade ämnen gå i 30 minuter tre gånger per vecka, vilket är mindre än vad som föreslagits av kirurgen allmänheten för hälsosam aktivitet hos vuxna (150 minuter i veckan). Medan 150 minuter kan låta som mycket, kan 30 minuter tre gånger per vecka vara mer uppnåelig och ändå effektiv.
En undersökningstudie publicerad av IBD-experter vid University of North Carolina i Chapel Hill drar slutsatsen att träning är generellt säker för personer med IBD. Författarna till denna studie påpekar att träning är något som utövare kan hjälpa patienter att göra för sig själva, vilket kan ha en positiv effekt på sjukdomen och livskvaliteten.
Det är en utmaning för gastroenterologer att ge en hel del detaljerad vägledning om motion-IBD är komplex och det finns faktorer som inte är patientens kontroll.
Tyvärr finns det för närvarande inte mycket kunskap om hur träning kan påverka sjukdomen.
Övriga hälsofördelar
IBD går utöver matsmältningsorganet, vilket innebär att personer med IBD kan få vissa fördelar med övning på extra-intestinala manifestationer också. Studier visar att övning bidrar till att förbättra livskvaliteten för många personer med IBD, vilket kan översättas till fördelar med den allmänna hälsan.Sacroiliit och Ankyloserande Spondylit
En inflammation i de sacroiliella lederna, som kallas sacroiliit, är vanligare hos personer som har IBD. De sacroiliaca lederna är placerade där den nedre ryggraden förbinder sig med bäckenet. Sacroiliit är en egenskap hos vissa former av artrit och kan vara en föregångare till en specifik typ som kallas ankyloserande spondylit.Medan det fortfarande är relativt ovanligt är ankyloserande spondylit en typ av artrit som orsakar inflammation i ryggraden och förekommer oftare hos personer som har IBD. Detta tillstånd kan leda till styvhet i ryggraden, vilket kan begränsa rörelsen. Övning under ledning av vårdpersonal är ofta en del av en behandlingsplan för ankyloserande spondylit.
En träningspass kan medföra att man ökar eller bibehåller flexibilitet samt ger smärtlindring.
Benförlust
Personer med IBD har högre grader av att utveckla osteoporos än människor utan IBD. Flera faktorer bidrar till detta, inklusive kalciumbrist, undernäring och användning av steroidmedikamenter för att behandla IBD.Övning, och i synnerhet viktbärande övningar, kan bidra till att bibehålla bentätheten. Att arbeta med en läkare för att bestämma risken för benförlust, vilka typer av motion som är användbara, och hur mycket du ska träna kan vara till hjälp förebyggande åtgärder.
Depression
Det finns några bevis för att personer med IBD kan uppleva depression oftare än annars hälsosamma människor. Det här är vettigt, eftersom det är utmanande att leva med en kronisk sjukdom. IBD är komplex, svår att behandla och kan påverka livskvaliteten.Övning kan gynna vissa som det har visat sig hjälpa till med humörstörningar. Depression var i synnerhet inte ett fokus för studier av motion och Crohns sjukdom eller ulcerös kolit, men patienter rapporterade att deras livskvalitet förbättrats efter att ha startat ett träningsprogram.
Trötthet
Det kan tyckas kontraintuitivt, men ett träningsprogram kan vara till hjälp vid hantering av IBD-relaterad trötthet. Trötthet diskuteras ofta av patienter som har en stor inverkan på livskvaliteten och en anledning att undvika att träna ett träningsprogram. En studie uppmätt muskelmattning med kliniska verktyg samt självrapporterad trötthet hos personer med Crohns sjukdom och i friska kontroller.Forskarna mätt att studiedeltagarna med Crohns sjukdom hade mer muskelmattor. Dessa deltagare rapporterade också att de kände sig mer trötta än den friska gruppen. Efter att ha startat ett träningsprogram, var det en förbättring av tröttheten mätt för dem med IBD-individer som rapporterades känna sig betydligt bättre också.
Vad forskningen säger
Övningsstudier
I vissa fall kan träning med låg effekt vara bäst för personer som bor med IBD. En liten studie av 32 patienter utvärderade hur vandring påverkar livskvaliteten hos patienter med Crohns sjukdom. Patienterna i studien var i eftergift eller hade en mild form av sjukdomen. Det föreskrivna programmet var att gå i 30 minuter tre gånger per vecka i 12 veckor.Alla deltagare deltog i programmet. Patienterna genomförde en undersökning varje månad under studien för att se hur de gjorde. Forskare rapporterade att aktiviteten inte verkade ha en mätbar effekt på Crohns sjukdomspatienter, men patienterna rapporterade en förbättring av livskvaliteten.
Det finns flera andra exempel på studier där IBD-patienter deltar i träningsprogram och rapporterar inte någon försämring av deras symtom.
Minskande frekvens av flare-ups
Förmodligen den 308 patienter med Crohns sjukdom i remission och 549 patienter med ulcerös eller obestämd kolit i eftergift, var de mest effektiva studier som gjordes hittills om frågan om motion. Studien visade att de med Crohns eftergift som utövade mindre sannolikt skulle få sin sjukdom att blossa upp efter sex månader.Folket med ulcerös kolit eller obestämd kolit i remission var också mindre benägna att få en sjukdom återkommande efter sex månader, men resultaten var inte statistiskt signifikanta i denna studie.
Ett ord från Verywell
Övning har visat sig ha viktiga fördelar och rekommenderas därför för nästan alla i någon form. Speciellt i fall av eftergift eller mild sjukdomsaktivitet har det visat sig att man har förmåner för livskvaliteten för personer med IBD. Att börja med att arbeta med en sjukvårdspersonal för att utforma ett program är viktigt. Lågt påverkande aktiviteter kan rekommenderas i början. Några saker att diskutera är hur träning kan leda till en förbättring av humör, livskvalitet, träningsnivå, rörelseområde, flexibilitet och minskad smärta.Tips för att kämpa med IBD-relaterad trötthet
