Vad är en tarmobstruktion?
I de flesta fall kan en obstruktion behandlas utan operation. Det kan inte alltid vara möjligt att undvika en obstruktion. Men människor som är benägna att dem ska arbeta med en gastroenterolog komma med en plan för att försöka undvika dem och tala om eventuella behandlingar som kan göras hemma för att lindra symptomen.
Mekaniska tarmhinder
I en mekanisk tarmobstruktion är avföringen fysiskt blockerad från att röra sig genom tarmen, som hushållsrörsarbeten kan vara blockerad. Ett blockage kan orsakas av:- Bråck
- Ärrvävnad (vidhäftning)
- Impacted pall
- gallsten
- Tumör
- Onormal vävnadstillväxt
- Intussusception (en del av tarmen glider in i sig, liknande när ett teleskop är stängd)
- Twist eller kink i tarmarna (volvulus)
- Inandad främmande kropp (svälja ett foderfritt föremål)
Behandling
En obstruktion är ett allvarligt tillstånd och kan behöva behandlas på sjukhuset. I vissa fall dekomprimeras behandlingen i tarmarna. Detta åstadkoms genom att sätta in en nasogastrisk (NG) rör genom näsan och ner i magen, vilket lindrar Bukspänning och kräkningar. Om NG-röret inte sätter in hjälper inte till att lindra blockeringen, kan operationen vara nästa steg. Kirurgi kan också behövas om något av vävnaden i tarmen har dött som ett resultat av blockeringen.komplikationer
Om det inte behandlas, kan en tarmobstruktion leda till allvarligare problem, till exempel dödsfall i vissa tarmvävnader. Om en del av tarmen dör, kan det leda till infektion eller i gangren. En perforering (eller hål) i tarmen är en annan möjlig komplikation av tarmobstruktion. En perforering är en medicinsk nödsituation och kommer att kräva omedelbar operation.symtom
En obstruktion kan orsaka fullständig frånvaro av avföring eller gas (känd som förstoppning), eftersom ingen pall kan fysiskt passera genom den blockerade tarmarna. Obstruktionen kan emellertid även leda till diarré, eftersom endast flytande avföring kommer att kunna passera bortom obstruktionens punkt. Andra symptom på en obstruktion är intensiv smärta och kramper, bukfullhet och bukuppblåsthet.Symptomen på tarmobstruktion är:
- En känsla av fullhet i buken
- Dålig andedräkt
- Bloating (distention)
- Förstoppning
- Diarre
- Smärta och kramper
- kräkningar
Diagnos
Diagnosen av tarmobstruktion görs genom både en fysisk tentamen och diagnostiska tester.Tarmljud: Tarmen gör vanligtvis vissa ljud, som gurgling och klicka, vilket kan höras oregelbundet genom användning av ett stetoskop placerat på buken. Om en obstruktion är närvarande kan en vårdgivare istället höra höga ljud medan han lyssnar på buken. Om obstruktionen har varit närvarande under en tid kan det finnas en fullständig avsaknad av tarmljud.
Röntgenstråle (abdominal röntgen): Detta är normalt det första testet som används för att avgöra om det finns en obstruktion. Det är ett icke-invasivt test som kan utföras relativt snabbt. En radiolog eller annan specialist kan använda röntgenfilmen för att avgöra om tecken på tarmobstruktion är närvarande.
Bariumema:Tidigare användes en barium-enema för att hitta obstruktionen. Denna metod är emellertid inte alltid det bästa valet för att visa huruvida en obstruktion orsakas av något som pressar på tarmen (såsom en tumör).
Övre GI med tunn tarmserie: Mycket som bariumenema, användes detta test för att identifiera obstruktionen, speciellt om det fanns i övre mag-tarmkanalen. Detta test används nästan aldrig för diagnos längre.
Abdominal CT-skanning:Detta är det primära testet som används för att diagnostisera tarmobstruktion. Abdominal CT-skanningar görs mycket som röntgenstrålar, förutom att ibland kontrasterande lösningar måste ges till patienten genom munnen, brekningen eller IV. Fördelarna med CT-skanningen är att det kan hjälpa till att hitta obstruktionens placering och vad som kan orsaka blockeringen.
